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吐血的疑難雜癥

男 | 42個月 懸賞50個健康幣 2010-01-27 14:12:54 10人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: ,虛火旺

曾經(jīng)的治療情況和效果: 鼻鏡喉鏡胸片血壓\血糖血脂血常規(guī)檢查都正常.吃一清膠囊一個月可緩解,看口腔科,吃糠甾醇第二天吐血更多.看中醫(yī),方子中70%是止血藥,吃后心臟不適,不吃.原有心臟病頸椎病,平時吃一些活血化淤藥.

想得到怎樣的幫助:活血與止血這對矛盾如何解決?還有可能得其它什么病?

第一次補(bǔ)充提問

無胃食管不適,鮮血明顯是從口腔吐出,現(xiàn)在連活血的紅棗黑木耳都不能吃,一吃第二天早上出血更嚴(yán)重,急求醫(yī)生指點(diǎn).

發(fā)表于2010-1-27 15:51:12

第二次補(bǔ)充提問

本人是口腔吐血而不是咳血和嘔血,再次補(bǔ)充,多謝繼續(xù)指點(diǎn).

發(fā)表于2010-1-27 18:19:35

第三次補(bǔ)充提問

無比較滿意的答案,尤其是如何解釋活血與止血的矛盾,煩請高人繼續(xù)給予指點(diǎn),多謝了.

發(fā)表于2010-1-29 9:19:02

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志偉
孫志偉 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛腸膿腫,腫瘤息肉等肛腸科常見病多發(fā)病。 幫助網(wǎng)友:21244
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2010-01-27 16:29:35 我要投訴

      病情分析:
      吐血,病證名.血從口中吐出..多因嗜食酒熱辛肥,郁怒憂思,勞欲體虛等,致胃熱壅盛,肝郁化火,或心脾氣虛,血失統(tǒng)御而成.亦有因外感引動者.吐血分為外感吐血,內(nèi)傷吐血,陰虛吐血,勞心吐血,勞傷吐血,氣郁吐血,畜熱吐血,傷胃吐血,傷酒吐血等
      指導(dǎo)意見:
      病情分析:
      吐血,病證名.血從口中吐出..多因嗜食酒熱辛肥,郁怒憂思,勞欲體虛等,致胃熱壅盛,肝郁化火,或心脾氣虛,血失統(tǒng)御而成.亦有因外感引動者.吐血分為外感吐血,內(nèi)傷吐血,陰虛吐血,勞心吐血,勞傷吐血,氣郁吐血,畜熱吐血,傷胃吐血,傷酒吐血等
      指導(dǎo)意見:
      (1)益氣止血湯
      處方:黨參,炒白術(shù),茯苓,黃芪,血余炭,炒地榆,白及,炙甘草.水煎服.
      (2)止血合劑處方:白芍,炙甘草,炙海螵蛸,白及,槐花,地榆,蒲黃,仙鶴草

余茂進(jìn)
余茂進(jìn) 德興市黃柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,喘息性支氣管炎,支氣管炎,肺炎,兒童 幫助網(wǎng)友:19907稱贊:2729
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2010-01-27 14:27:43 我要投訴

      病情分析:
      咯血是指喉部以下的呼吸器官,出血經(jīng)咳嗽動作從口腔排出.咯血首先須與口腔,咽,鼻出血鑒別口腔與咽部出血易觀察到局部出血灶.
      指導(dǎo)意見:
      1.保證氣道開放 .
      2.安排實(shí)驗(yàn)室檢查:包括全血計(jì)數(shù),分類及血小板計(jì)數(shù);血細(xì)胞容積測定;動脈血?dú)夥治?凝血酶原時間和不完全促凝血激酶時間測定;X光胸片檢查.
      3.配血:在適當(dāng)時間用新鮮冰凍血漿糾正基礎(chǔ)凝血病.
      4.適當(dāng)應(yīng)用止咳,鎮(zhèn)靜劑:如用硫酸可待因,每次30mg,肌注,每3~6h一次,以減少咳嗽.用安定以減少焦慮,每次10mg,肌注.
      5.應(yīng)用靜脈注射藥物:慢性阻塞性肺疾患者用支氣管擴(kuò)張劑;如有指征,用抗生素;止血藥物的應(yīng)用.
      

王志強(qiáng)
王志強(qiáng) 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
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2010-01-27 15:24:37 我要投訴

      病情分析:
      這個情況是吐血的情況的.
      指導(dǎo)意見:
      這個情況應(yīng)該做胃鏡來進(jìn)行檢查的,這樣才可以除外這個胃部和食管的異常情況的.另外這個活血和止血的矛盾是統(tǒng)一的,因?yàn)橹嗅t(yī)上說通則不痛,不通則痛,所以這個出血考慮是局部於阻造成的,所以應(yīng)用活血化瘀的藥物來進(jìn)行治療這樣就可以輕度好效果的.
      以上是對“吐血的疑難雜癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊醫(yī)生送健康
楊醫(yī)生送健康 其他 幫助網(wǎng)友:1531稱贊:257
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2010-01-27 16:01:14 我要投訴

      病情分析:
      不知道你說的晚上是吐出來的是一點(diǎn)泡沫唾沫帶血還是說一口全是血?圖學(xué)之前有沒有咳嗽的癥狀,有咳嗽而吐,還是無咳嗽而吐?
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)檫@些問題是幫助鑒別血是來自消化道還是來自呼吸道的一個重要依據(jù),中醫(yī)上有的時候活血是為了更好的止血,但需要對癥治療.

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2010-01-28 12:10:23 我要投訴

      病情分析:
      你這個情況有口腔炎癥或是牙齦炎癥出血的可能
      指導(dǎo)意見:
      所以在一般情況下,你目前不適宜再吃活血藥,你可以用點(diǎn)涼血止血和化瘀止血藥物,配合西藥消炎止血,最好是輸液對癥治療,會很快緩解.要注意飲食清淡一點(diǎn)

2010-01-29 10:38:17 我要投訴

      你的癥狀要注意,一味的活血不利與止血,所以建議用一點(diǎn)化瘀止血的三七制劑等,配合牙齦或口腔等常規(guī)消炎,要注意飲食稍清涼一點(diǎn),不要喝酒,必要時輸液消炎止血配合,還是會有好轉(zhuǎn)的,所以以藥物診斷性治療比較合適

wind3rain211
wind3rain211 其他 擅長: 兒科婦科內(nèi)科皮膚科 幫助網(wǎng)友:4874稱贊:469
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2010-01-27 15:56:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的病情就像醫(yī)生說的一樣,
      指導(dǎo)意見:
      平時多吃點(diǎn)活血化瘀的藥物就可以,沒有很好的處理辦法,祝你早日成功

askfanxiaoxia
askfanxiaoxia 其他 幫助網(wǎng)友:9265稱贊:1012
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2010-01-27 16:00:43 我要投訴

      病情分析:
      血隨嘔吐而出,血色呈紫暗或咖啡色,或鮮紅色,常夾有食物殘?jiān)? 常有胃痛,脅痛,黃疸,癥積等宿疾,復(fù)因飲食不節(jié),情志失和,勞倦過度,氣候突變而誘發(fā).
      指導(dǎo)意見:
      益氣止血湯.處方:黨參18克,炒白術(shù)15克,茯苓12克,黃芪20克,血余炭10克,炒地榆15克,白及12克,炙甘草6克.水煎服.
      
      以上是對“吐血的疑難雜癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

vvmfd
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2010-01-27 19:21:42 我要投訴

      診療意見:1. 咳血是指血來自肺和呼吸道;嘔血是指出血來自消化道.并不是說咳血是咳出,嘔血是嘔出.咳血和嘔血均可經(jīng)口腔吐出.所以口腔吐血可為咳血或嘔血.
       2. 強(qiáng)烈建議您去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療.
       吐血可以是上消化道出血,也可以是支氣管擴(kuò)張的咯血.
       引起上消化道出血的疾病主要有4種:1.胃十二指腸潰瘍 2.肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂,3.大量喝酒或長期服用某些藥物如激素(如強(qiáng)的松)或解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林,消炎痛,芬必得等)易引起胃十二指腸粘膜糜爛,誘發(fā)胃十二指腸潰瘍,并發(fā)上消化道出血.3.胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病.對于有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應(yīng)警惕胃癌的可能性.
       一般說來,青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血,中老年人除了胃十二指腸潰瘍外,還應(yīng)考慮胃癌因素.
      

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2010-01-28 10:42:04 我要投訴

      病情分析:
      考慮出血傾向,與凝血功能有關(guān).
      指導(dǎo)意見:
      如果其他都正常的話,建議去做凝血功能檢查,看凝血因子有無異常,在看看肝功能是否正常.

ldl19n
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2010-01-29 10:01:19

      想治本的話,就要以后養(yǎng)體了
      你是不是以后太忙碌了吧/.

疾病百科| 頸椎病

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。

頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是長期伏案工作的人群 常見癥狀:頭痛頭暈、頸項(xiàng)疼痛、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、理療、手術(shù)治療、中醫(yī)針灸治療
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