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食管癌晚期能不能開刀?

男 | 41歲 2010-01-27 14:09:56 9人回復(fù) 來自淮安市

健康咨詢描述: 病情描述您好:我的朋友08年冬天就出現(xiàn)身體不適,經(jīng)常莫名奇妙嘔吐,特別是喝酒之后,立馬就吐.08年的下半年更厲害了,前胸后胸都,酸痛.經(jīng)常說食管那接吃飯不順利.一直勸他去醫(yī)院,他不肯,說是煙抽的,酒喝的.就這樣耽擱下來.09年11月份,出現(xiàn)進(jìn)食困難,吃飯時要把脖子伸長,然后很慢的吃菜行,要不就咔了.12月19日,去檢查了:胃鏡報告出來是食管癌,晚期,已經(jīng)侵及噴門.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 去南京腫瘤醫(yī)院化療兩個星期,后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,白血球下降,伴有高燒,咳嗽.現(xiàn)在,肝,肺都有不同程度的損傷,現(xiàn)在就用點護(hù)肝的藥.我想問問,他這樣的狀況能否開刀?什么時候開刀比較好點?如果照這樣的情況,他能有多久的時間?
化驗,檢查結(jié)果:

想得到怎樣的幫助:我想請您幫幫我,他還年輕,就這樣死了,太殘忍.現(xiàn)在,我們就想:要是能手術(shù)就會有希望,可醫(yī)院說不能手術(shù).我想知道什么時候能手術(shù)?
謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高崇嶺
高崇嶺 醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:60267稱贊:1214
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2010-01-27 14:28:12 我要投訴

      你好,食管癌晚期,手術(shù)已經(jīng)沒有意義了.一開始有癥狀就應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查,現(xiàn)在使病情耽誤了.建議應(yīng)用抗腫瘤中藥保守治療,降低化療的副作用,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,增強(qiáng)療效,盡量延長患者生命.可以考慮康泰安口服液和圣液口服液.

王潤超
王潤超 石家莊平安醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,胰腺癌,胃癌等 幫助網(wǎng)友:2765稱贊:104
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2010-01-27 14:30:45 我要投訴

      您好
       病人這種情況的確已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會,但是單純的化療療效也不會太明顯.建議給病人采用全身的綜合治療,我們一般給病人采用的是超聲刀+腔內(nèi)近距離放療+內(nèi)生場熱療+中藥進(jìn)行綜合治療.食管部位的腫瘤采取腔內(nèi)進(jìn)距離放療可以很快縮小腫瘤,改善病人進(jìn)食困難的癥狀.超聲刀可以治療賁門處的轉(zhuǎn)移灶,超聲刀是一種物理熱療,通過聲波聚焦產(chǎn)生100度高溫瞬間來滅活腫瘤細(xì)胞,對周圍組織沒有任何的損傷,是一種無創(chuàng)的代替手術(shù)的治療方法,同時配合熱療,中藥進(jìn)行綜合治療,可以很快穩(wěn)定病情,縮小腫瘤,控制轉(zhuǎn)移,使病人長期無痛生存.希望我的回答對您有所幫助.

康樂福
康樂福 其他 擅長: 惡性腫瘤,疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:10795稱贊:349
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2010-01-27 14:37:20

      你好!根據(jù)你提供的病情描述,你已經(jīng)錯過手術(shù)機(jī)會了,建議配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞.
      以上是對“食管癌晚期能不能開刀?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李學(xué)聰
李學(xué)聰 醫(yī)師 擅長: 腫瘤 幫助網(wǎng)友:51244稱贊:930
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2010-01-27 14:39:40 我要投訴

      您好,根據(jù)您的所述,不太適合手術(shù),建議服用抗腫瘤的中成藥口服液,康泰安口服液和圣液口服液,服用方便,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.

李新澤
李新澤 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)治肺癌,胃癌,肝癌,直腸癌、 幫助網(wǎng)友:359764稱贊:4396
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2010-01-27 20:29:58 我要投訴

      您好,癌癥晚期癌癥患者是不建議采用手術(shù)進(jìn)行治療,采用化療藥物治療疾病可以迅速的發(fā)揮療效,近期療效較好,但是化療藥物就是一把雙刃劍,在殺滅癌細(xì)胞的同時機(jī)體的正常細(xì)胞也容易受到損傷,如果多次采用會造成骨髓的抑制,白細(xì)胞的降低,脫發(fā)等不良的副作用.所以現(xiàn)在配合中醫(yī)藥物進(jìn)行治療,減輕化療的副作用,增強(qiáng)癌細(xì)胞對化療藥物的敏感性,更好的控制病情的發(fā)展,延長患者生命.
      

yaozhen123
yaozhen123 其他 幫助網(wǎng)友:222稱贊:23
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2010-01-27 14:22:22 我要投訴

      病情分析:
      您好:
      食道癌又叫食管癌,是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激,炎癥與創(chuàng)傷,遺傳因素以及飲水,糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān).
      食道癌常見的臨床癥狀:咽下梗噎感,胸骨后和劍突下疼痛,食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯等.
      指導(dǎo)意見:
      您朋友出現(xiàn)這種情況說明已經(jīng)到了晚期,根本就沒有手術(shù)的必要性,完完全全是他自己給耽誤的,在早期發(fā)現(xiàn)的時候能進(jìn)行治療,就不至于有現(xiàn)在的情況.
      現(xiàn)在到處都有損傷,在西醫(yī)的角度上也沒有什么辦法了,現(xiàn)在只能尋求中醫(yī),看看有什么好的中藥來緩解患者當(dāng)前的癥狀,然后盡量的延長他的一個生命,提高生活質(zhì)量.

春去花在
春去花在 主治醫(yī)師 擅長: 腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭,腎內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:57318稱贊:4913
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2010-01-27 14:25:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,病人是情況的確是很惋惜的,但是晚期的癌癥是不能再手術(shù)了,因為已經(jīng)錯過了手術(shù)的最佳時機(jī),就不會有了,所以病人只能保守治療.
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在醫(yī)院不給病人手術(shù)的原因是,手術(shù)可能會導(dǎo)致病人的病情更為迅速的惡化,甚至下不了手術(shù)臺,所以手術(shù)治療不能救病人,反而會害了他.
      生活護(hù)理:
      建議還是保守治療吧,如果病人是一般狀態(tài)還可以,還會有幾個月的,如果還可以吃進(jìn)去東西,建議用一些中成藥的抗癌藥,如“康泰安口服液”“圣液口服液”等.希望對你有幫助.
      以上是對“食管癌晚期能不能開刀?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

maoyingys
maoyingys 其他
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2010-01-27 14:33:34 我要投訴

      病情分析:
      化療兩個星期,后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,白血球下降,伴有高燒,咳嗽.現(xiàn)在,肝,肺都有不同程度的損傷,這都是放化療的的副作用,建議放化療一段時間后要好好養(yǎng)養(yǎng).
      指導(dǎo)意見:
      我認(rèn)為這樣不能手術(shù),根據(jù)身體狀況不能適應(yīng)手術(shù)帶來的創(chuàng)傷,食管癌晚期一般不能手術(shù),就算手術(shù)了,術(shù)后一年或兩年的存活率都不高,一般沒有意義,如果條件允許的話,建議去北京的大醫(yī)院,做下食管支架,雖然不能治病,但是可以提高病人的生活質(zhì)量.

陸飛羽
陸飛羽 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)外皮膚性病科,常見疾病。 幫助網(wǎng)友:26849稱贊:2917
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2010-01-27 15:02:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,食道癌的早期癥狀:食道作為運送食物的通道,其癌癥癥狀只有在食物通過食道時才會發(fā)生.人們在正常生活中,一般是不會去留意食物通過食道的過程.
      食道癌在產(chǎn)生初期雖然沒有什么癥狀,但隨著癌癥的擴(kuò)散會逐漸體現(xiàn)出來.如吞咽時產(chǎn)生刺痛感,滯留感等各種自覺癥狀都會開始產(chǎn)生.
      指導(dǎo)意見:
      此時食道雖然允許液體流過,但固體卻很難通過.隨著癌癥的擴(kuò)散食道內(nèi)徑逐漸開始變窄,此時即使是細(xì)嚼慢咽還會產(chǎn)生滯留感,有時甚至還會產(chǎn)生嘔吐.值得注意的是,并非所有滯留感都因食道癌引起,有時也不排除有因其他疾患而導(dǎo)致的可能.
      當(dāng)癌癥浸潤到食道周圍組織,如肺,氣管,胸椎等部位時,還會出現(xiàn)胸痛,聲啞,咳嗽,血痰,呼吸困難等癥狀.
      

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