巧克力囊腫

      病情分析：
      巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng).如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變.
      指導(dǎo)意見：
      對于小于8cm的巧克力囊腫可以進(jìn)行藥物治療,使其縮小至完全消失；而對于較大的則以手術(shù)治療為先,以防其因身體運(yùn)動引起締結(jié)扭轉(zhuǎn)或破裂.另外,口服避孕藥對于預(yù)防巧克力囊腫的復(fù)發(fā)有一定效果.現(xiàn)在可以采用最先進(jìn)的腹腔鏡,該技術(shù)使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng),并且實時顯示在專用監(jiān)視器上.然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對患者的病情進(jìn)行分析判斷,并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù).手術(shù)時,只需要在患者腹部打開3個0.5～1cm的小孔.恢復(fù)后,僅在腹腔部位留有1-3個0.5-1厘米的線狀疤痕,只有鑰匙孔大小,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術(shù).Stryker腹腔鏡手術(shù)的開展,減輕了患者開刀的痛楚,同時使患者的恢復(fù)期縮短,并且相對降低了患者的支出費用,,最關(guān)鍵的是能夠有效保留輸卵管,輸卵管保留率達(dá)95.65%,為今后生育創(chuàng)造有利條件,非常適合有生育要求的女性.[2]
      生活護(hù)理：
      1,注意調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常.
      2,要注意自身保暖,避免感寒著涼.
      3,月經(jīng)期間,禁止一切劇烈體育運(yùn)動及重體力勞動.
      4,如已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹癥.
      5,盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮,做好計劃生育.
      6,女性月經(jīng)期一定要禁止性生活.
      7,女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導(dǎo)致閉經(jīng)可形成溢流.
      8,預(yù)防卵巢巧克力囊腫要注意月經(jīng)期要做好自身的保健,注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變.