有問必答網(wǎng)外科泌尿外科 → 血尿怎么檢查

血尿怎么檢查

男 | 35歲 2010-01-25 22:52:56 9人回復(fù) 來自綿陽市

健康咨詢描述: 小便有血,腰部輕微疼痛
一周前產(chǎn)生血尿

曾經(jīng)的治療情況和效果: 以前有腎結(jié)石,但次此B超檢查未查出,腎,膀胱,前裂腺都正常.尿檢潛血3+,全血總蛋白94 ,白蛋白57 ,總膽紅素19.6 ,直接膽紅素8.1其他都正常.服了醫(yī)生開的頭孢,氧氟沙星片,三金片,云南白藥等藥,和大量飲水后癥狀已經(jīng)減輕.但今天血尿癥狀又加重,我該怎么辦,是否要做進(jìn)一不檢查,怎么檢查.謝謝

想得到怎樣的幫助:我該怎么辦,是否要做進(jìn)一不檢查,怎么檢查.謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

sun19860823
sun19860823 護師 擅長: 高位復(fù)雜性肛瘺,慢性便秘,肛周膿腫 幫助網(wǎng)友:29
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 22:58:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況的話我覺得還是一個結(jié)石的,因為血尿的疾病的話主要就是結(jié)石,膀胱腫瘤以及泌尿系的感染,你年紀(jì)這么小,所以是不考慮腫瘤的,如果說是感染的話,那么你會有尿的不舒服的,比如說尿頻尿急之類的,但是你沒有所以,也可以排除,所以你可能就是有微小的結(jié)石導(dǎo)致的
      指導(dǎo)意見:
      建議的話就是說你應(yīng)該去做一個泌尿系的CT,這樣的話就可以把石頭看的清楚了,其他檢查目前還不需要的
      

齊芳
齊芳 醫(yī)師 擅長: 勃起功能障礙,尖銳濕疣,尿道感染,早泄,梅毒,淋病 幫助網(wǎng)友:3369稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 22:59:02 我要投訴

      病情分析:
       血尿一般分為肉眼血尿(每升尿液中含1ML以上血)和鏡下血尿(顯微鏡下紅細(xì)胞大于3個/HP),考慮為肉眼血尿.
      指導(dǎo)意見:
       建議去醫(yī)院完善檢查(血常規(guī))排除血源性疾病,祝您早日康復(fù).
      

iiyi-zhbwxy
iiyi-zhbwxy 其他
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 22:59:12

      尿液中帶血即為血尿,又稱尿血.
       正常情況下,尿液中是沒有紅細(xì)胞的.醫(yī)學(xué)上把病人尿液離心沉淀后,用顯微鏡來檢查,如果每個高倍視野中有5個以上的紅細(xì)胞,就叫血尿.若是僅僅在顯微鏡下查出紅細(xì)胞,而眼睛看不出來有血的尿,叫做鏡下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色,甚至尿中有血絲或血凝塊,叫做肉眼血尿.所以血尿并不是都能被眼睛發(fā)現(xiàn)的.用眼睛能看出尿中有血,大約1000毫升尿液中起碼混入1毫升血,這說明血尿較嚴(yán)重,應(yīng)趕緊查明原因,積極治療.
       (一) 血尿的病因
       血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的.人的尿液是在腎臟里生成的,經(jīng)過腎盂,輸尿管,膀胱,尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發(fā)生出血,都可以引起血尿.
       常見引起血尿的疾病有各種腎炎,泌尿系統(tǒng)感染,出血性膀胱炎,泌尿系結(jié)石,腎結(jié)核,腎腫瘤,腎及尿道損傷等等.血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一.
       (二) 血尿的鑒別診斷
       當(dāng)排尿開始為血尿,而后段尿液正常,一般多為尿道疾??;如排尿開始正常,快結(jié)束時出現(xiàn)血尿,多為膀胱炎和前列腺??;如果為“全程血尿”,血色暗紅,一般多為腎臟的疾病引起.尿血很少出現(xiàn)休克的表現(xiàn).
       血尿常見于以下疾病:
       1?急性腎小球腎炎 血尿伴尿少,蛋白尿,浮腫,高血壓,發(fā)病前一周患扁桃體炎.
       2?腎盂腎炎,血尿伴尿痛,尿急,尿頻,腰痛,發(fā)燒.
       3?泌尿系統(tǒng)結(jié)石 特點是血尿伴腎絞痛,或有排尿中斷,排尿困難,尿痛等癥狀.
       4?腎結(jié)核 有血尿者占90%以上,特點是尿急,尿頻,尿痛逐漸加重.
       5?腎及尿路損傷 多有腰部或腹部外傷史,如挫傷,撞傷,摔傷等.
       6?過敏性紫癜 這種病皮膚有出血點,胃腸道出血,關(guān)節(jié)痛.皮膚有出血點2~4周后出現(xiàn)血尿.
       7?全身性疾病 維生素C,維生素K缺乏癥,血液病如白血病,血友病可引起血尿.
       8?藥物性血尿 有些藥物對腎臟有損害,服用后可引起血尿.如慶大霉素,四環(huán)素,磺胺類藥物,卡那霉素等等.
       9?暫時性血尿 飲水過少引起,增加飲水,稀釋尿液后很快消失.
       (三) 救護措施
       (1) 臥床休息,盡量減少劇烈的活動.必要時可服用苯巴比妥,安定等鎮(zhèn)靜安眠藥.
       (2) 大量飲水,減少尿中鹽類結(jié)晶,加快藥物和結(jié)石排泄.腎炎已發(fā)生浮腫者應(yīng)少飲水.
       (3) 應(yīng)用止血藥物,如安絡(luò)血,止血敏,維生素K,還可合用維生素C.
       (4) 慎用導(dǎo)致血尿的藥物,尤其是已經(jīng)有腎臟病的人.
       (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨芐青霉素,青霉素,滅滴靈等藥.
       (6) 泌尿系結(jié)石常有劇烈腹痛,可口服顛茄片,654?2,阿托品以解痙止痛.
       (7) 血尿病因復(fù)雜,有的病情很嚴(yán)重,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查確診,進(jìn)行徹底治療.腎結(jié)核和腎腫瘤在明確診斷后可做一側(cè)腎臟切除手術(shù),以達(dá)到根治的目的.
      
      以上是對“血尿怎么檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

jncyling
jncyling 其他 幫助網(wǎng)友:53稱贊:5
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 23:04:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況懷疑是泌尿系感染.
      指導(dǎo)意見:
      建議做進(jìn)一步檢查,排除急性腎炎的情況.然后再根據(jù)藥敏實驗結(jié)果選擇相應(yīng)的藥物治療.
      

華佗生
華佗生 其他 幫助網(wǎng)友:2405稱贊:261
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 23:06:02 我要投訴

      病情分析:
      如果尿液中的紅細(xì)胞排泄突然發(fā)生了異常增多的現(xiàn)象,就表明機體出現(xiàn)了血尿的癥狀.血尿要引起大家的特別重視,因為血尿是泌尿系統(tǒng)的一個警示燈,在確定了血尿的情況后,要及時去醫(yī)院進(jìn)行治療.因為血尿可能是血液系統(tǒng)病,其他感染性疾病,腎病的前兆反應(yīng).需要引起大家的重視.
      首先要分清是真性血尿還是假性血尿.有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林,苯妥黃鈉,利福平,酚紅等;需與真性血尿區(qū)別.
      指導(dǎo)意見:
      離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬,或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,則稱為血尿.輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿.通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣.
      小便中的血液量超過正常量叫血尿.如果在1000毫升尿有1毫升煙,肉眼看起來小便呈血樣或洗肉水樣,這就稱為肉眼血尿.在尿液常規(guī)檢查時,如在顯微鏡下一個高倍視野中紅細(xì)胞超過5個,或12小時尿愛迪計數(shù)紅細(xì)胞超過100萬,而肉眼不能覺察者稱為顯微鏡下血尿.
      了解了血尿背后隱藏的基本,就可以把握住很多疾病的最佳治療時間.
      
      

劉代江
劉代江 重慶市急救醫(yī)療中心   主治醫(yī)師 擅長: 消化內(nèi)科,呼吸內(nèi)科,心內(nèi)科及婦科疾病的診斷及治療, 幫助網(wǎng)友:724稱贊:56
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 23:11:36 我要投訴

      病情分析:
      以前有腎結(jié)石史(是否治療及結(jié)石大小不詳),小便有血已一周多了,考慮結(jié)石的可能性大.白蛋白及膽紅素的變化主要是因出血引起.
      指導(dǎo)意見:
      建議復(fù)查B超,若仍未發(fā)現(xiàn)結(jié)石則行膀胱鏡檢查.
      生活護理:
      結(jié)石是體內(nèi)形成不易代謝的磷酸鈣,碳酸鈣等引起.故應(yīng)注意飲食搭配,富含鞣酸的食物不要與鈣類同食,如橘子,菠菜等含鞣酸高,不與豆腐,牛奶等含鈣高的一起吃.還應(yīng)多喝水.
      

sdwfcjx
sdwfcjx 其他 擅長: 內(nèi)科常見疾病,心血管疾病,肝膽疾病,婦產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:11262稱贊:1236
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 23:17:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,血尿考慮是泌尿系統(tǒng)的原因
      指導(dǎo)意見:
      常見的血尿原因是泌尿系統(tǒng)的外傷,感染,炎癥,結(jié)石,腫瘤,可以做B超進(jìn)一步檢查,在做個尿常規(guī)檢查,來明確診斷,指導(dǎo)治療.
      
      以上是對“血尿怎么檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

yulingkjr
yulingkjr 其他 幫助網(wǎng)友:217稱贊:18
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 23:18:49 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況考慮急性腎炎
      指導(dǎo)意見:
      可再觀察幾天,繼續(xù)抗感染治療,如果仍未見好轉(zhuǎn)可到醫(yī)院復(fù)查雙腎彩超,尿常規(guī),血常規(guī),必要時可查雙腎CT,了解腎臟炎癥情況后在進(jìn)一步治療.
      

陸燕醫(yī)生
陸燕醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:561稱贊:84
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-01-25 23:19:50 我要投訴

      病情分析:
      你好!血尿原因有泌尿系炎癥,結(jié)核,結(jié)石或腫瘤,外傷,藥物等.
      指導(dǎo)意見:
      建議你立即復(fù)查B超,同時檢查腎功能,最好能做個腎臟穿刺.看一下是結(jié)石還是腎小球腎炎引起的,對癥治療.
      祝你早日康復(fù)!
      

疾病百科| 腎結(jié)石(別名:腎石病,腎石)

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營養(yǎng)物質(zhì)。

腎結(jié)石(calculus of kidney),指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年是高發(fā)人群(發(fā)病的高峰年齡是20~50歲) 常見癥狀:腰部絞痛、血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:保守治療、藥物治療、手術(shù)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

顛茄片

顛茄片

用于緩解胃腸道痙攣性疼痛。...[說明書]

諾氟沙星膠囊

諾氟沙星膠囊

適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由