健康咨詢描述:
大夫,我昨天做了心臟彩超,超聲描述,左房內(nèi)徑40毫米,右室內(nèi)徑17毫米,左室流出道27毫米,左室舒張末徑52毫米,左室收縮末徑34毫米,左室射血分?jǐn)?shù)63%,左室短軸縮短率34%,肺動(dòng)脈收縮23毫米,右房左右徑32毫米,超聲提示左房左室偏大,二尖瓣,三尖瓣,肺動(dòng)脈微量反流.
請(qǐng)問我的問題嚴(yán)重嗎?除了控制血壓還要做相應(yīng)的檢查跟治療嗎?我有高血壓一年多了!我父親有高血壓
想得到怎樣的幫助:想知道我接下來該怎么做
您好,您說的這個(gè)問題建議使用普利類的藥物,又可以降低血壓,還可以降低心臟的負(fù)擔(dān),有助于心臟功能的恢復(fù)
病情分析:
根據(jù)你的描述,你的高血壓可能是遺傳的!
指導(dǎo)意見:
你現(xiàn)在除了血壓高,再就是心房心室肥大!這個(gè)可能是血壓高引起的!現(xiàn)在需要積極控制血壓.二尖瓣,三尖瓣,肺動(dòng)脈微量反流.可能是關(guān)閉不全或者狹窄的原因.最好是詳細(xì)檢查.
病情分析:
你好,根據(jù)你的敘述,你這樣的年齡現(xiàn)在的病情還是比較重的.當(dāng)然,不是不能預(yù)防治療的.這就需要進(jìn)一步檢查一下高血壓的原因的.
指導(dǎo)意見:
因?yàn)橄蚰氵@樣的年齡,高血壓多數(shù)是繼發(fā)性高血壓,需要進(jìn)一步檢查內(nèi)分泌疾病,腎臟及腎血管疾病的,原發(fā)性醛固酮增多癥等需要排除一下,一般省級(jí)三甲級(jí)綜合性醫(yī)院開展相關(guān)檢查,建議你做好去檢查一下,明確了原因采取針對(duì)性治療.其實(shí)你心臟病變是高血壓的代償性改變的.
以上是對(duì)“心臟問題嚴(yán)重嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
腎臟我檢查過了,沒有問題,我現(xiàn)在吃的降壓藥是苯磺酸氨氯地平,高壓控制在120左右,但是低壓控制的不好,一天總有時(shí)段超過90,不知道該用什么降壓藥,我的血脂有點(diǎn)高
你好,根據(jù)你的敘述,血壓控制可以的,就是血脂有點(diǎn)高,建議你應(yīng)用降血脂藥物如辛伐他汀片或中藥血脂康治療,治療需要定期復(fù)查肝功以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)降脂藥的不良反應(yīng).正常人的血壓也是呈現(xiàn)波動(dòng)的,一般早期8-9點(diǎn)和下午的4-6點(diǎn)是比較高的,而你的血壓控制比較理想建議堅(jiān)持服藥.不過若有條件的話,建議在進(jìn)一步檢查一下排除繼發(fā)性高血壓的如原發(fā)性醛固酮增多癥或庫欣綜合征等疾病的.平時(shí)低鹽低脂高纖維素飲食,加強(qiáng)鍛煉身體,保持心情舒暢,限制體重,忌煙酒.
你好,根據(jù)你的年齡,你的高血壓應(yīng)該是遺傳性的.
由于高血壓造成心房心室肥大,所以一定要控制好高血壓,這是個(gè)關(guān)鍵,因?yàn)楦哐獕簳?huì)造成心臟射血的阻力增大,時(shí)間久了會(huì)出現(xiàn)心室肥大.
再就是檢查一下二尖瓣三尖瓣反流是什么原因引起的,如果是心室肥大造成的,那說明病情比較嚴(yán)重.
我認(rèn)為最好再去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因,對(duì)癥治療.
祝你早日康復(fù).
腎臟我檢查過了,沒有問題,我現(xiàn)在吃的降壓藥是苯磺酸氨氯地平,高壓控制在120左右,但是低壓控制的不好,一天總有時(shí)段超過90,不知道該用什么降壓藥,我的血脂有點(diǎn)高
你好,低壓高一般和遺傳有關(guān),也和血脂高有關(guān).降壓藥物可以用得高寧,也就是硝苯地平緩釋片.平時(shí)多進(jìn)行身體鍛煉,多吃蔬菜水果清淡食品,少用脂肪高的食物,控制體重,減少脂肪攝入限制飲酒 戒煙保持愉快的心情.只有以上綜合控制,你的血壓才能穩(wěn)定,身體才能健康.
你的描述來看你的血壓不會(huì)太低,而且病史不會(huì)是一年了.從目前的情況看基本可以診斷高血壓心臟病了.當(dāng)下之急,控制血壓是首要任務(wù),也是今后你的疾病轉(zhuǎn)歸關(guān)鍵所在.以你的年齡,雖然你父親有高血壓,但你也不能排除繼發(fā)性高血壓的可能,建議你檢查一下腎上腺,腎動(dòng)脈,是否有原醛,或嗜咯細(xì)胞瘤等疾病.根據(jù)血壓成因選擇控制高血壓用藥最宜.二尖瓣,三尖瓣,肺動(dòng)脈輕度返流,可能是生理性的.在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上,可以不予過度重視.
腎臟我檢查過了,沒有問題,我現(xiàn)在吃的降壓藥是苯磺酸氨氯地平,高壓控制在120左右,但是低壓控制的不好,一天總有時(shí)段超過90,不知道該用什么降壓藥,我的血脂有點(diǎn)高
你的降壓藥建議你改用ACEI類藥物,如貝那普利,依那普利,卡托普利等,一可以降低你的舒張壓,二可以幫助你的心臟心室重塑減小心室腔增大.
病情分析:
這么專業(yè)還是找個(gè)正規(guī)的大醫(yī)院讓大夫好好看看
配合治療
指導(dǎo)意見:
建議你去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查一下,聽聽醫(yī)生的建議.每天吃一個(gè)蘋果對(duì)心臟有好處
多吃些堅(jiān)果
病情分析:
生活中出現(xiàn)下列現(xiàn)象時(shí),建議做一次心臟檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)心臟病,從而采取有效的防治措施
指導(dǎo)意見:
生活中出現(xiàn)下列現(xiàn)象時(shí),建議做一次心臟檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)心臟病,從而采取有效的防治措施:
◆體力活動(dòng)時(shí)有心悸,疲勞,氣急等不適 ,或產(chǎn)生呼吸困難感 ;
◆勞累或緊張時(shí) ,突然出現(xiàn)胸骨后疼痛或胸悶壓迫感 ;
◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩,手臂及頸部;
◆出現(xiàn)脈搏過速,過慢,短促或不規(guī)則;
◆熟睡或做惡夢過程中突然驚醒 ,感到心悸,胸悶,呼吸不暢 ,需要坐起來一會(huì)兒才好轉(zhuǎn);
◆性生活時(shí)感到呼吸困難,胸悶或胸痛;
◆飽餐,寒冷,吸煙,看情節(jié)緊張的電影或電視時(shí) ,感到心悸,胸悶或胸痛 ;
◆在公共場所中 ,容易感到胸悶,呼吸不暢和空氣不夠 ;
◆上樓時(shí)比以前或比別人容易出現(xiàn)心悸和氣急 ;
◆突然出現(xiàn)一陣心悸,頭暈,眼前發(fā)黑 ,有要跌倒的感覺 ;
◆兒童的活動(dòng)能力比同齡差 ,活動(dòng)時(shí)感覺心悸,氣急,乏力,口唇青紫 ;
◆感冒后輕微勞動(dòng)也感到心悸,疲乏 ,或走路稍快就覺氣急 ;
◆突然胸部不適而昏倒在地上 ,或有馬上要“死去”的感覺 ;
◆晚間睡覺枕頭低時(shí)感到呼吸困難 ,需要高枕而睡 ;◆出現(xiàn)下肢浮腫 ;
◆手指或足趾末端出現(xiàn)肥大,變形 ;
◆臉,口唇和指甲出現(xiàn)青紫,暗紅等異常顏色 ;
◆靜息時(shí)自覺心跳有異常聲音 ,或手掌握觸前胸壁心臟部位時(shí)有震顫感 ;
◆妊娠期出現(xiàn)心悸,頭暈,氣急或浮腫 ;
◆左肩痛長期不愈.
以上是對(duì)“心臟問題嚴(yán)重嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)您的年齡來說,您還這么年輕,就出現(xiàn)了心臟的這些問題,尤其是左房左室偏大,問題有點(diǎn)嚴(yán)重,請(qǐng)您給于足夠的重視.您說您血壓高,您父親也有,那您就是遺傳性的高血壓了,您血壓到底有多高?平時(shí)控制在什么水平?血壓高過高時(shí)間長了是會(huì)出現(xiàn)上述您所說的心臟問題的.
指導(dǎo)意見:
首先,您要控制好血壓,把血壓控制在正常水平,最好是控制在120/80mmHg以下,另外選擇降壓藥時(shí)要選擇不但能降血壓的藥,還要兼能保護(hù)心臟的降壓藥,目前有兩類這種藥:一,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類藥物:典型的藥物是卡托普利,二,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如纈沙坦.建議您至少選用其中的一種.
生活護(hù)理:
平時(shí)注意事項(xiàng):① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.
② 限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
③ 適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
④ 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一瓶蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.
⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.
⑦ 如果您體重比較大的話,應(yīng)該減肥.
祝您早日康復(fù)!
您的血壓是多少?有沒有夜間睡眠呼吸困難的時(shí)候?
腎臟我檢查過了,沒有問題,我現(xiàn)在吃的降壓藥是苯磺酸氨氯地平,高壓控制在120左右,但是低壓控制的不好,一天總有時(shí)段超過90,不知道該用什么降壓藥,我的血脂有點(diǎn)高
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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