健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我上次月經(jīng)是12月13日,周期一般在25天左右,1月10日檢查到極弱陽性,已懷孕,但是1月23日檢查卻還是極弱陽性,驗血結(jié)果:人絨毛膜促性腺激素277;尿酮5.11,醫(yī)生說懷疑宮外孕,做了B超,結(jié)果宮內(nèi)宮外都沒有看到;知道懷孕后,仍有兩次同房,23日去檢查,是因為22日有陰道流血,淡紅色……請問是不是胚胎不正常,如果我現(xiàn)在決定不要了,在不清楚宮內(nèi)宮外孕的情況下,是否可以選擇藥物流產(chǎn)哪??
想得到怎樣的幫助:在線指導(dǎo),幫助,謝謝!
病情分析:
您好,藥物流產(chǎn)適用條件:停經(jīng)49天以內(nèi),經(jīng)B超證實宮內(nèi)妊娠.所以請您謹慎選擇,藥物流產(chǎn)前最好在做一次B超檢查,如果不能確認是否宮外孕,最好不要選擇藥物流產(chǎn).
指導(dǎo)意見:
建議考慮手術(shù)流產(chǎn),適用于妊娠14周內(nèi),其中負壓吸引術(shù)是針對十周內(nèi)妊娠,11-14周就用鉗刮術(shù).
但是手術(shù)前必須排除以下因素:生殖器官急性炎癥,各種急性傳染病或者慢性傳染病急性發(fā)作期,妊娠劇烈嘔吐酸中毒沒有糾正,術(shù)前相隔4小時兩次體溫均在37.5℃以上者.
生活護理:
一般要求流產(chǎn)后一個月禁止性生活和盆浴,保持外陰清潔,主要是預(yù)防感染,以便及時恢復(fù).
謝謝,醫(yī)生!可是,藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn),對于身體的傷害,相對比,不是藥物流產(chǎn)更小一些嗎?
您好,藥物流產(chǎn)與手術(shù)流產(chǎn)相比,沒有人為的可能對宮頸造成的損傷,但是藥物流產(chǎn)成功率要比手術(shù)流產(chǎn)低,容易造成流產(chǎn)不全,那么也是增加了宮頸損傷的的可能性.所以兩者各有利弊.您的情況現(xiàn)在不能確認是否宮外孕,最好手術(shù)流產(chǎn).同時現(xiàn)在手術(shù)流產(chǎn)技術(shù)不斷提高,對身體的傷害也不斷減小,所以請您不要擔心,保持平和的心態(tài),要注意術(shù)后的護理,一個月禁止性生活和盆浴,保持外陰清潔,那么同樣可以保證身體恢復(fù)到最佳狀態(tài).
你好,現(xiàn)在沒有B超確定是否宮內(nèi)懷孕或者宮外孕的情況下是不能人流或者藥流的,建議你保守治療,B超監(jiān)測,必要是手術(shù)處理.
病情分析:
您好.您這種情況還是懷疑宮外孕的可能性大.因為HCG水平低,而且宮內(nèi)看不到孕囊
指導(dǎo)意見:
如果是宮外孕,哪種流產(chǎn)都不能做!人流沒啥可做的,藥流可能會引發(fā)大出血.建議您一定要到醫(yī)院,B超隨訪觀察,一定條件下可以保守治療,如果條件不允許,要手術(shù)
以上是對“我上次月經(jīng)是12月13日,周期一般在25天左右”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生!我好害怕,如果宮外孕,保守治療也要住院嗎?住院要多久?費用一般要多少?有沒有可能不是宮外孕哪?
您好.宮外孕保守治療期間,也要住院,因為隨時有可能破裂.住院大概要一星期吧,保守治療,要定期復(fù)查血HCG水平,以評判保守治療是否有效.現(xiàn)在還不能確診是宮外孕.是一切證據(jù)都指向?qū)m外孕.建議您還是謹慎對待啊
病情分析:
您好,懷孕早期同房是比較誘發(fā)流產(chǎn)的,孕酮比較低,宮外孕和胚胎不好都是有可能的,不清楚宮內(nèi)還是宮外孕的情況,是不能做藥流的.
指導(dǎo)意見:
不知道您做的B超是腹部B超,還是陰道B超,一般陰道B超可以比腹部B超提前一個星期左右看到胚囊,必須經(jīng)過B超的確認胚胎是在宮內(nèi),才能做藥流或人流.
病情分析:
您好!您的情況建議您孕早期避免性生活.及時再次進行血液HCg檢查.
指導(dǎo)意見:
您好!懷孕后,由于身體生理狀況變化很大,性生活也要相應(yīng)調(diào)整. 妊娠頭三個月內(nèi),子宮較敏感,胎盤的絨毛與子宮內(nèi)膜的結(jié)合不十分牢固,此時性生活,易促使子宮收縮.精液中含有豐富的前列腺素,它能使子宮及輸卵管平滑肌收縮,此期若子宮收縮頻發(fā),可導(dǎo)致囊胚種質(zhì)困難,所以妊娠頭三個月內(nèi)性交可導(dǎo)致產(chǎn)生最嚴重的后果是流產(chǎn),使妊娠終止.
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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