健康咨詢描述:
之前做個碎石,但是最近我上醫(yī)院做個B超,胸透,心電圖,尿常規(guī),大夫都說沒事,但我現(xiàn)在還是痛,請問你能告訴我能整么做
半個月,我在前兩個月之前做個碎石
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有治療
想得到怎樣的幫助:整胸痛該么治
病情分析:
胸痛是臨床上常見的癥狀,原因頗多,且胸痛的部位和嚴重程度,并不一定和病變的部位和嚴重程度相一致.外傷,炎癥,腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經(jīng),膈神經(jīng),脊神經(jīng)后根和迷走神經(jīng)公分布在食管,支氣管,肺臟,胸膜,心臟及主動脈的神經(jīng)未梢,均可引起胸痛.
指導意見:
應急處理
1. 臥床休息,采取自由體位,如為胸膜炎所致者,朝患側臥可減輕疼痛.
2. 局部熱敷.
3. 口服止痛藥物,可選用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;撲熱息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次.若加用安定5mg,每日3次,效果更好.
4. 若疑為心絞痛者,可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,然后撥打“120”電話.
5. 經(jīng)上述緊急處理后疼痛仍未緩解時,應速送醫(yī)院急救.
至胸,然諸經(jīng)雖能令胸滿氣短,而不能使之痛,惟肝獨令胸痛,故屬肝病.”肝虛,胸痛引腰,宜補腎,補腎所以補肝也,用六味丸加首烏,牛膝;肝實,胸痛不能轉側,善太息,宜疏肝,用寬胸飲;胸痛常欲蹈壓其胸,先未痛,但欲飲熱,名曰肝著,用旋復湯;胸痛短氣,是水氣,用五苓散;胸痛痞塞,痰氣為害,用二陳湯;胸痹急痛如錐刺,難于俯仰,汗出,或徹背上,用生韭汁;胸痹痛引背,喘息咳唾短氣,寸沉遲,關緊數(shù),用栝蔞薤白白酒湯,加半夏尤妙.胸膈隱痛,為腎虛不能納氣,氣虛不能生血,用補肝散.亦指膈痛或胸痹之重者.《醫(yī)宗必讀·心腹諸痛》:“胸痛即膈痛.”《醫(yī)宗金鑒·訂正金匱要略注》卷二十:“胸痹之病,輕者即今之胸滿,重者即今之胸痛也.”參見胸痹,膈痛條.
病情分析:
真心痛為胸痹的進一步:癥見心痛劇烈,甚則持續(xù)不解,伴有汗出,肢冷,面白,唇紫,手足青至節(jié),脈微或結代等危重證候.
指導意見:
做個碎石?什么碎石?碎什么石?
漢張仲景奠定了胸痹辨證論治的基礎,立栝樓薤白白酒湯,栝樓薤白半夏湯,枳實薤白桂枝湯,人參湯,烏頭赤石脂丸等方,以溫通散寒,宣痹化濕為治.
《備急千金要方》治療胸痹心痛有內(nèi)治,外治(熨背散)及針刺,艾灸等法.
宋《太平圣惠方》所列治療心痛胸痹方藥,芳香,溫通,辛散之品,每與益氣,養(yǎng)血,滋陰,溫陽之品相互為用,標本兼顧,豐富了本病的治療內(nèi)容.
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