健康咨詢描述:
來(lái)干咳頻繁,肺部CT基本正常(見(jiàn)06年6月CT 圖),雙肺呼吸音清,基本無(wú)痰,這兩天又加上感冒,只有極少量的清痰,無(wú)發(fā)熱,無(wú)乏力現(xiàn)象,
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:06年6月在青島第八人民醫(yī)院診斷為:可能過(guò)敏引起(我在化工單位工作,有時(shí)接觸稀料,工作3年),醫(yī)生開(kāi)藥:甘草片和酮替芬。要用完后效果不明顯。06年12月青島409醫(yī)院沙子口分院診斷幾乎同樣,只是換了抗過(guò)敏藥為奧米新。用藥完后仍然無(wú)明顯效果。在社區(qū)診所看,聽(tīng)診過(guò)后診斷為可能是咽喉炎,吃了吳太咽炎片配合復(fù)方氨酚烷胺片沒(méi)有明顯減輕。
輔助檢查:CT見(jiàn)圖
請(qǐng)醫(yī)生幫我診斷 及如何醫(yī)治,謝謝
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-20 9:52:30)誰(shuí)還有別的診斷意見(jiàn)嗎?長(zhǎng)期干咳,請(qǐng)幫忙診斷
你好,就你這個(gè)X線片子來(lái)看,的確沒(méi)有什么太大問(wèn)題,由于你接觸化工,考慮有害氣體刺激的可能性比較高。如果有條件,建議下暫時(shí)脫離一下現(xiàn)在的工作環(huán)境,平時(shí)多注意一下休息,然后再請(qǐng)中醫(yī)老師看看,開(kāi)藥從補(bǔ)益肺氣的角度來(lái)綜合調(diào)理一下!
與慢性咽炎有一定的關(guān)系。慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分。多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或延誤治療轉(zhuǎn)為慢性或者各種鼻病后因鼻阻塞而長(zhǎng)期張口呼吸及鼻腔分泌物下流,致長(zhǎng)期刺激咽部,或慢性扁桃體炎,齲病等影響所致,也可以因?yàn)楦鞣N物理化學(xué)因素刺激:如粉塵、頸部放療、長(zhǎng)期接觸化學(xué)氣體、煙酒過(guò)度等,另外全身因素如各種慢性病等都可繼發(fā)本病。主要分為慢性單純性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎縮性或干燥性咽炎.主要表現(xiàn)為咽部可有各種不適感覺(jué),如異物感、發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈,講話易疲勞,或于刷牙漱口,講話多時(shí)易惡心作嘔.就診指南:1、消除各種致病因素,如治療全身性疾病,治療鼻竇炎。注意營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)鍛練。避免刺激性食物及煙酒,在有粉塵或刺激性氣體環(huán)境中工作者應(yīng)戴口罩.2、根據(jù)不同類型的咽炎采取不同的治療辦法。局部可用復(fù)方硼砂溶液,呋喃西林溶液、淡鹽水漱口,各種含片含服。金嗓利咽丸、樂(lè)頻清口服等3、不隨便使用胖大海沖服4、肥厚性咽炎可以應(yīng)用激光燒灼或者微波凝固.5、可以進(jìn)行霧化吸入治療。對(duì)干燥、干咳等癥狀有一定的好處.
干咳無(wú)痰良方;首先弄清其病理成因---咳嗽是一種癥狀,原因多由風(fēng)寒,風(fēng)熱,肺結(jié)核.應(yīng)該說(shuō)各種原因引起的咳嗽初起都是有痰,談?dòng)星逑風(fēng)寒風(fēng)熱咳出]有膿--黃稠.[肺熱及肺結(jié)核咳出]但諸多原因的咳嗽,若日久不治或久治不愈,便會(huì)從火從化傷及肺陰[津液]從而造成干咳無(wú)痰的癥狀.同時(shí)久咳不僅傷及肺陰而且還會(huì)累及至腎.使肺氣不能下降腎水難以上承干咳則愈發(fā)加重.當(dāng)然秋之燥邪亦可直入肺經(jīng)灼傷肺陰[津液]而導(dǎo)致干咳無(wú)痰,嚴(yán)重的可出現(xiàn)咳血.[肺氣管的毛細(xì)管出血]因而對(duì)干咳無(wú)痰應(yīng)加于重視,方中;麥冬/天冬/潤(rùn)肺止咳,養(yǎng)陰生津并能壯腎水以上承于肺.川貝母乃甘露之品可止化痰清熱散結(jié)[痰結(jié)]知母清熱瀉火滋腎潤(rùn)肺.所以講有化痰止咳,潤(rùn)肺養(yǎng)陰壯水生津的功能,不失為治療干咳無(wú)痰之良方.此癥若發(fā)生在秋燥季節(jié)可加清潤(rùn)養(yǎng)陰散邪止咳的沙參.冬桑葉.據(jù)多年臨床觀察用此方傷及肺陰的干咳無(wú)痰,可以說(shuō)效果明顯尤其對(duì)兒童治愈達(dá)百分之90以上.服藥時(shí)以甘潤(rùn)之冰糖為引.方;麥冬/天冬/川貝母/知母/沙參/冬桑葉[10歲一下兒童減半五歲以下三分之一用量.
以上是對(duì)“長(zhǎng)期干咳,請(qǐng)幫忙診斷”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。
養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性...[說(shuō)明書]
疏肝理氣,化痰利咽。用于痰濕內(nèi)阻、肝郁氣滯所致的...[說(shuō)明書]
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