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宮外孕能不能藥物治療

女 | 28歲 懸賞30個健康幣 2010-01-19 12:31:38 7人回復 來自廈門市

健康咨詢描述: 懷孕48天了,第三次照B超,還是沒有照到孕囊
B超報告,子宮前位,宮體大小4.4*3.9*3.8,宮壁回聲均勻,未見占位性病變,子宮內(nèi)膜厚1.0,宮腔無分離.內(nèi)未見異?;芈?雙側卵巢大小1.9*1.2(左),2.4*1.6(右),回聲未見明顯異常.于右側件區(qū)探及一低回聲包塊,大小1.5*1.2,邊界欠清,內(nèi)回聲均勻.
檢查提示
右側附件區(qū)低回聲包塊 子宮又卵巢未見明顯異常陰道超聲檢查.
HCG 10817 醫(yī)生說差不多是宮外孕了.前天開始也有少許咖啡色的液體流出

想得到怎樣的幫助:像我這樣算不算是早期的?能不能用藥物治療?藥物治療后還能不能生育?以后還要做什么通輸卵管的治療嗎

醫(yī)生回復區(qū)

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱贊:3
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2010-01-19 12:35:30

      病情分析:
      宮外孕少數(shù)可以藥物治療,除非是HCG不高還有就是能經(jīng)常能來醫(yī)院檢查的人才能藥物治療
      指導意見:
      否則盡早手術,免得造成大出血,會死亡的 .不可耽誤,祝你健康

李偉強
李偉強 運城市鹽湖區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腹部外科,膽囊炎,膽囊癌,胰腺炎,胰腺癌、肝癌的治 幫助網(wǎng)友:4698稱贊:635
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2010-01-19 12:38:37 我要投訴

      病情分析:
      由于種種原因,受精卵在遷移的過程中沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術語又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.
      指導意見:
      藥物治療的禁忌癥是內(nèi)出血.沒有出血的話可以藥物治療.不一定影響生育.和您的主治大夫好好商量一下.

蒲朝龍
蒲朝龍 醫(yī)師 擅長: 乳腺腫瘤、淋巴炎、闌尾炎、腸套疊、脾外傷、膽囊炎 幫助網(wǎng)友:1146稱贊:172
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2010-01-19 12:39:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,宮外孕的可能性比較大.
      指導意見:
      建議你及時發(fā)現(xiàn),可以到醫(yī)院住院觀察,能不能用藥物治療,需要確切的再次B超復查,準確的看到孕囊的位置,大小,一般早期是可以采用藥物保守治療的.
       祝你健康!
      以上是對“宮外孕能不能藥物治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

gyshao
gyshao 其他 擅長: 婦科 幫助網(wǎng)友:20385稱贊:2312
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2010-01-19 12:39:37 我要投訴

      病情分析:
      宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求,宮外孕的大小,位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力.宮外孕的治療方法包括:
      1,腹腔鏡手術;2,藥物療法;3,開腹手術
      指導意見:
      微創(chuàng)手術是近年才出現(xiàn)的新技術,因手術創(chuàng)傷小,術后病人恢復快,腹腔鏡應用于異位妊娠的診治,不僅減輕了病人的痛苦,最大限度的保留了輸卵管的解剖生理結構,還減少了手術中的創(chuàng)傷,大大的縮短了住院時間

askwangjuan
askwangjuan 其他 幫助網(wǎng)友:896稱贊:171
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2010-01-19 12:38:42 我要投訴

      病情分析:
      建議進行宮外孕的保守治療.就是說不開刀,用藥物把胚胎殺死.每個醫(yī)生用藥的習慣不一樣,不過多半是用甲氨碟林,在治療同時隨時關注你的體征,如果保守治療的效果不是很好,還是要開刀的.藥物治療,一般比手術治療時間要短,對患者花費要少,又由于保留了患側輸卵管,所以也提高了以后的生育幾率.
      指導意見:
      也有宮外孕的手術保守治療,就是說不切除輸卵管,也叫開窗治療,就是在輸卵管妊娠處開窗,擠出胚胎,然后再將該處輸卵管縫合起來.這樣做同樣保留了輸卵管,又可以避免藥物保守治療可能造成的胚胎原位極化堵塞輸卵管,對有生育要求的人來說,是很好的治療辦法

于嘉宏
于嘉宏 吉林市江灣創(chuàng)傷老年病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科,影象學, 幫助網(wǎng)友:15605稱贊:2007
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2010-01-19 12:41:35 我要投訴

      病情分析:
      你的情況不適合做藥物治療,藥物治療的適用于血液HCG檢查值小于2000U/L的情況下,
      指導意見:
      考慮應該手術治療為好,根據(jù)孕囊的具體情況看是可以保留患側輸卵管的.

曉博醫(yī)生tj
曉博醫(yī)生tj 其他 幫助網(wǎng)友:1597稱贊:218
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2010-01-19 12:42:02 我要投訴

      病情分析:
      您好!您的情況已經(jīng)不屬于早期早期了,因為B超的結果顯示1.5*1.2,已經(jīng)很大了,隨著胚胎的增長會有破裂的危險,破裂后還會危及生命.hcg水平比較高,說明胚胎活性很高.藥物治療是殺死胚胎,但是也影響自身的正常組織.
      指導意見:
      考慮到您的年齡,最好的選擇是手術治療,手術治療不會影響以后的懷孕,只要選擇合適的手術方式就行,這樣對于您自己和以后的生育來說都是有益的,也不用以后做通輸卵管的治療.另一側的輸卵管還是很通暢的.手術一側的輸卵管也可以有于保留輸卵管也保持通暢.希望我的解釋對您有所幫助!
      以上是對“宮外孕能不能藥物治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

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