健康咨詢描述:
好動,坐臥不安,不停說話
反復(fù)發(fā)作
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有好轉(zhuǎn)
想得到怎樣的幫助:建議治療方法和單位
你好!他的這一癥狀不排除精神分裂癥,精神分裂癥是不同原因?qū)е碌拇竽X功能紊亂,其表現(xiàn)為精神活動的異常.他的這一癥狀是比較典型的精神分裂癥,就目前西藥只能能起到控制作用,西醫(yī)西藥主要是以直接的鎮(zhèn)靜,安眠為治療手段,所以治標(biāo)不治本.純中草藥治療該癥它是以調(diào)理臟器為主,從根本上去進行治療,所以康復(fù)后的患者停藥后不易復(fù)發(fā),人們稱之為標(biāo)本兼治,這就是中醫(yī)中藥之治療特點.就精神分裂癥布-依中草藥治療效果較好,它在不受原服用抗精神類西藥的影響下見效較快,快的一周就可以痊愈了,對受原服用抗精神類西藥的依賴性和抗藥性的患者見效相對要慢,其藥治愈的患者康復(fù)較為完全,患者可恢復(fù)到病前的那一狀況.建議本患者家屬給予服用該藥.詳情可通過聯(lián)系了解.
建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.祝早日康復(fù).
病情分析:
可能是精神分裂癥的前兆.如果患者發(fā)病時間短,第一次被診斷為精神分裂癥,這時盡早使用療效全面,副作用低的新型抗精神病藥治療是治療疾病及早日康復(fù)的關(guān)鍵.特別是發(fā)病于青少年時期的患者,只有迅速地控制癥狀,盡快地恢復(fù)其學(xué)習(xí),工作和生活能力,才能使疾病不至于影響其今后的前程.
指導(dǎo)意見:
藥物治療
初發(fā)復(fù)發(fā)的急性期,可使用抗精神病藥物氯丙嗪300-400毫克/天,或奮乃靜30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般來說,服藥后4-6周內(nèi),精神癥狀可被控制.經(jīng)驗表明,加大藥物劑量并不能提高療效,反而會增加藥物的副作用.癥狀得到控制后仍要繼續(xù)進行一個月左右的藥物治療,以鞏固療效.
以上是對“好動,坐臥不安,有喝醉酒的癥狀..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
我懷疑是輕躁狂 它的表現(xiàn)有下面幾點 你可以參見
狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲,思維奔逸和精神運動性興奮.
心境高漲
病人表現(xiàn)輕松,愉快,興高采烈,洋洋自得,喜形于色的神態(tài),好像人間從無煩惱事.心境高漲往往生動,鮮明,與內(nèi)心體驗和周圍環(huán)境相協(xié)調(diào),具有感染力.病人常自稱是“樂天派”,“高興極了”,“生活充滿陽光,絢麗多采”.情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定,易激惹,可因細小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現(xiàn)破壞或攻擊行為,有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳.
思維奔逸
病人的思維聯(lián)想非常迅速,與人談話時不僅對答如流,而且不時地會穿插著一些風(fēng)趣和幽默,感染著周圍的人,使人覺得十分輕松和快樂,有的病人講起話來口若懸河,滔滔不絕,并且眉飛色舞,表情異常豐富,生動.有些病一下子想到的東西實在太多,以致無法連貫地用語言來表達,出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)上稱作“音連”,“意念飄忽”等現(xiàn)象.
自我評價過高
在心境高漲背景上,自我感覺良好.感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛.才思敏捷,一目十行.往往過高評價自己的才智,地位,自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念.
指導(dǎo)意見:
藥物治療
1,抗精神病藥治療:
適用于躁狂癥病人,尤其是精神運動性興奮癥狀明顯的病人.常用藥物有氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮癥狀者可用肌肉注射給藥.
2,鋰鹽治療
常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰.口服劑量視血藥濃度進行調(diào)整,一般治療量為600mg到2000mg/日.鋰鹽治療對躁狂有明顯的療效.鋰鹽治療的顯效時間比抗精神病藥要晚,多在血鋰濃度達到有效濃度后4~10天(平均7~8)開始緩解,為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇.
躁狂癥經(jīng)治療后癥狀可消失,但停止治療后,有的病例還會反復(fù)發(fā)作.鋰鹽對預(yù)防再次發(fā)作可有較好的效果.鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半,血鋰應(yīng)維持在0.4~1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間,維持治療應(yīng)堅持?jǐn)?shù)年.第一次發(fā)病或發(fā)作間隔超過一年者不必用維持治療,在有復(fù)發(fā)跡象時重新治療.
生活護理:
護理
躁狂癥多表現(xiàn)情緒高漲,興奮話多,動作多.自感腦子變靈活,人變聰明,說話時興高采烈,眉飛色舞,感到精力旺盛,睡眠減少,注意力不集中,好管閑事,好發(fā)脾氣.重者易激惹,甚至易怒,出現(xiàn)攻擊行為等因此護理方面應(yīng)該注意:
1,家庭環(huán)境要求
興奮躁動的病人,不宜居住在家庭生活無規(guī)律或家人不和睦的家庭中.房間的色彩宜用冷色調(diào),如綠,藍色為好,房間布置也以簡單,清雅為好.在患者發(fā)病這段期間內(nèi),家中盡量保持安靜,盡量少接待客人,如聚餐,聚會等.聽音樂時也應(yīng)盡量放些節(jié)奏舒緩的小夜曲或輕音樂,不宜放節(jié)奏過于激烈快的樂曲,以免引起病人興奮.
2,如何與興奮躁動病人接觸
在與躁動病人接觸,交談時,態(tài)度要和藹,親切,耐心;對話多的病人盡量不要與病人過多的交談或爭論,更不能因病人有夸大言語而諷刺,嘲笑他.病人話特別多時,可采用引導(dǎo),轉(zhuǎn)移注意力的方法,若病人與客人一直說個不停時,家人可在言語中提醒他時間不早了,該休息或吃飯了,或說客人還有其他工作,改天在談等等,這樣病人一般都會樂于接受的.
3,如何做好有沖動,傷人,毀物行為病人的護理
對待這類病人,家屬必須做好防范工作.一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表現(xiàn)為好關(guān)閑事,好打抱不平,小題大做,平時看不慣的事情此時更看不慣,非要周圍或家人按他的意愿辦,盡量滿足他的相對合理的要求,以免引起沖動,傷人行為.另一方面盡量不讓病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜歡表現(xiàn)自己,興奮程度就越高,對病情更不利.同時因興奮癥狀常引起外人圍觀,易導(dǎo)致打人或被人打等傷害事故.所以在做好防范的同時還要積極與醫(yī)生聯(lián)系,加速治療,盡量縮短病人的興奮期,加強藥物治療,延長患者的日,夜睡眠時間,必要時送往醫(yī)院住院治療.另外,有些躁狂病人,有些性欲亢進,常出現(xiàn)追逐異性,裸體等情況,對此,家屬必須看管好.女病人外出時也易被壞人拐騙,所以有明顯性色彩的病人最好不要讓其外出,尤其不能單獨外出,無法限制時最好送往醫(yī)院治療.注意一點,病人的沖動行為是病態(tài)的表現(xiàn),家屬決不能采用打罵,捆綁,體罰的方法來制約病人,否則不但無助于控制病情,反而會加重病人的躁動癥狀,增加敵對情緒.
4,如何做好興奮,躁動病人的生活護理
興奮,躁動病人常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”,饑餓過度時又會出現(xiàn)暴飲暴食,不注意飲食衛(wèi)生,所以尤其要做好病人的飲食護理,督促病人按時進餐.用餐時最好讓其單獨用餐,以免因多說話精神不集中而影響進餐.若病人不肯按時進餐,可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方,病人常會自行進食.這段時間因病人體力消耗大,說話滔滔不絕,可造成口干舌燥,極度興奮時還會發(fā)生脫水,因而飲食量一般要比平時多,注意鼓勵多飲水.在個人衛(wèi)生方面,如協(xié)助洗漱,洗澡,洗頭等,督促更洗衣服,保持床鋪干凈,女病人月經(jīng)期應(yīng)協(xié)助護理.
5,娛樂活動
對一般興奮性較高的病人,不必限制其活動,如在家里搞清潔衛(wèi)生,整理內(nèi)務(wù),洗衣服,種花,種菜等,使病人的精力和體力得到一定的宣泄和消耗,并在藥物的配合下,增加睡眠時間.另外,也可根據(jù)病人的愛好,引導(dǎo)做一些文娛活動,如下棋,繪畫,書法,唱歌.
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