健康咨詢描述: 有什么癥狀
曾經(jīng)的治療情況和效果: 怎么治療最好
想得到怎樣的幫助:早博怎么治療應(yīng)該注意什么
過(guò)早搏動(dòng)可發(fā)生于正常人.但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生.情緒激動(dòng),神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過(guò)度吸煙,飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作,亦可無(wú)明顯誘因,洋地黃,鋇劑,奎尼丁,擬交感神經(jīng)類藥物,氯仿,環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病變,心臟病,心肌炎,甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過(guò)早搏動(dòng).
早搏次數(shù)是多少呢,如果在一萬(wàn)次以上,就是頻發(fā)早搏,需要射頻消融手術(shù)治療,如果在一萬(wàn)次以下,可以藥物治療.YDF
病情分析:
偶發(fā)早搏,不用治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
異搏定40mg,每日3次,心得安10mg,每日3次,乙胺碘呋酮0.2g,每日3次,一周后逐漸減量至0.2g,每日1次維持.上述藥物任選一種.
生活護(hù)理:
服藥要遵醫(yī)囑,尤其是伴心律失常(如頻發(fā)早搏等)的患者,不可自行增加或減少藥量. 長(zhǎng)期持續(xù)早搏患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng),注意生活規(guī)律,保持良好的精神狀態(tài),不必過(guò)于緊張.
病情分析:
無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的早博預(yù)后良好,可稱為"良性早博".可以不治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
良性早博大多無(wú)明顯的臨床癥狀,無(wú)需使用抗心律失常藥物.醫(yī)生的過(guò)度治療反而會(huì)產(chǎn)生醫(yī)源性癥狀,導(dǎo)致病人焦慮和憂郁.實(shí)際上,這些病人最需要的是醫(yī)生的關(guān)懷和耐心解釋.用藥越積極,病人的精神壓力更重,癥狀越明顯.少數(shù)病人確有與早博相關(guān)的癥狀,如心悸,電梯快速升降感等,可選用毒副作用不大的藥物,如美托洛爾(倍他樂(lè)克),普羅帕酮(心律平),莫雷西嗪,美西律(慢心律),不可使用對(duì)臟器毒性作用大的胺碘酮.
以上是對(duì)“早博會(huì)引起什么?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
早博
早博是一種提早的異位心博,也叫期前收縮或期外收縮.過(guò)早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱早搏,系竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)(心房,心室,房室結(jié)區(qū))提前發(fā)出激動(dòng)所致,也稱期前(期外)收縮,可發(fā)生于正常人,如過(guò)度吸煙,飲酒,喝濃茶,情緒激動(dòng).及發(fā)熱等均可誘發(fā).常見(jiàn)于多種心臟病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等病人,洋地黃類藥物,銻劑,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查等均可引起.
早博即心跳過(guò)早博動(dòng),亦稱前期收縮,期外收縮,是一種提早的異位心博.早博是最常見(jiàn)的異位心律.早博是心肌炎最常見(jiàn)的臨床癥狀之一,臨床常見(jiàn)的可分為,房性早博與室性早博
指導(dǎo)意見(jiàn):
早搏是一種嚴(yán)重的心律失常疾患,常見(jiàn)于病毒性心肌炎,冠心病,心肌病,風(fēng)心病等器質(zhì)性心臟疾患及健康人,臨床表現(xiàn)為心悸不適,胸悶等,在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬"心悸"范疇.頻發(fā)早博如果發(fā)生于器質(zhì)性心臟病的治療以選擇使用抗心律失常藥物為主,療效確切,臨床卻發(fā)現(xiàn)西醫(yī)治療存在著副作用大,服藥時(shí)間長(zhǎng),易復(fù)發(fā)等弊端..病毒性心肌炎引起的早博具體病理改變是因,興奮傳導(dǎo)系統(tǒng)細(xì)胞損傷所致,在心肌炎急性階段,病理改變是以炎性水腫為主,在該階段治療相對(duì)容易.如果治療失當(dāng),病情轉(zhuǎn)入慢性階段,心肌病理改變主要以心肌纖維化為主,治療起來(lái)難度非常大,我們?cè)谂R床上所見(jiàn)到患有早博病例病史3-5年的非常常見(jiàn),并且大部分患者經(jīng)過(guò)反復(fù)治療已經(jīng)失去治療信心.
慢性心肌炎引起的早博治療關(guān)鍵是分解損傷心肌,傳導(dǎo)細(xì)胞纖維化,才能夠從根本上消除早博.我院應(yīng)用活血化纖,通絡(luò)類中藥組成(化斑消瘀湯),(化瘀消斑散)用于房性早博,室性早博治療取得良好療效,通過(guò)300例病例治療觀察,治愈率可達(dá)78.2%,該治療方法不但能夠糾正早博問(wèn)題,而是通過(guò)活血化纖治療手段,對(duì)心肌炎導(dǎo)致的心肌損害起到整體治療作用,對(duì)防止心臟擴(kuò)大亦有很好預(yù)防作用.
病情分析:
所謂的血粘度,目前難以作為診斷和治療疾病的確切依據(jù).
指導(dǎo)意見(jiàn):
導(dǎo)致早搏的原因是非常多的.老年人較為常見(jiàn)的是冠心病,高血壓病,頸椎病,另外,心肌病,心肌炎,甲亢等很多因素可以導(dǎo)致,有一部分患者無(wú)法查出原因,稱為特發(fā)性早搏. 像您父親的情況,首先還是要盡量明確早搏類型和原因.如果心電圖正常,應(yīng)當(dāng)做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖.有條件應(yīng)當(dāng)多次測(cè)量血壓,做心臟彩超,頸椎攝片等.暫時(shí)不用抗心律失常的藥物.
多飲水,多運(yùn)動(dòng),低鹽,低脂肪清淡飲食.最好戒煙
病情分析:
早搏是臨床上常見(jiàn)的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是最好及時(shí)的進(jìn)行處理
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般早搏只要沒(méi)有其他的癥狀,是可以不必處理的,如果有其他的癥狀時(shí)候,是需要處理的,主要是藥物治療的
病情分析:
過(guò)早搏動(dòng)可發(fā)生于正常人.但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生.情緒激動(dòng),神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過(guò)度吸煙,飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作,亦可無(wú)明顯誘因,洋地黃,鋇劑,奎尼丁,擬交感神經(jīng)類藥物,氯仿,環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病變,心臟病,心肌炎,甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過(guò)早搏動(dòng).
過(guò)早搏動(dòng)可無(wú)癥狀,亦可有心悸或心跳暫停感.頻發(fā)的過(guò)早搏動(dòng)可致(因心排血量減少引起)乏力,頭暈等癥狀,原有心臟病者可因此而誘發(fā)或加重心絞痛或心力衰竭.聽診可發(fā)現(xiàn)心律不規(guī)則,早搏后有較長(zhǎng)的代償間歇.早搏的第一心音多增強(qiáng),第二心音多減弱或消失.早搏呈二或三聯(lián)律時(shí),可聽到每?jī)苫蛉涡牟笥虚L(zhǎng)間歇.早搏插入兩次正規(guī)心搏間,可表現(xiàn)為三次心搏連續(xù).脈搏觸診可發(fā)現(xiàn)間歇脈搏缺如.
指導(dǎo)意見(jiàn):
1,早搏本身并非嚴(yán)重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持情緒穩(wěn)定,應(yīng)經(jīng)常保持心情開朗,這是心臟早搏的護(hù)理重要的一點(diǎn).避免過(guò)度興奮或憂傷.情緒波動(dòng)容易誘發(fā)早搏的發(fā)生.
2,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心臟早搏護(hù)理時(shí)應(yīng)額外在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜劑或安眠藥,以保證大腦皮層能得到充分休息,否則可造成中樞神經(jīng)功能紊亂,使心肌興奮增高而誘發(fā)早搏.
3,在飲食上對(duì)心臟早搏護(hù)理應(yīng)注意:不吸煙,不飲酒,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物如酸,辣等調(diào)味品,少喝濃茶或咖啡,因?yàn)檫@些食物都可使心肌興奮性增高,誘發(fā)早搏.
4,活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng).
5,伴有嚴(yán)重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物.此類藥物應(yīng)按醫(yī)囑服藥,在服藥期間應(yīng)注意有無(wú)藥物不良反應(yīng).這是在心臟早搏護(hù)理特別需注意的一點(diǎn).如乙胺碘呋酮,維拉帕米等常用藥可使心跳減慢,如服藥后每分鐘心跳在五十次以下,應(yīng)及時(shí)停藥.安搏律定也容易引起神經(jīng)系統(tǒng)副作用,如頭暈,手指震顫,搖晃等,應(yīng)慎用.
以上是對(duì)“早博會(huì)引起什么?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
缺血,藥物,和炎癥等都可以導(dǎo)致心臟損傷,引起早搏.也可發(fā)生于正常人,如過(guò)度吸煙,飲酒,喝濃茶,情緒激動(dòng).及發(fā)熱等均可誘發(fā).
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療早搏的藥物屬于抗心律失常藥物的范圍.抗心律失常藥在心電生理研究進(jìn)展之下,其藥理作用生理作用環(huán)節(jié)已有更多的了解,這些藥物都是通過(guò)改變心電生理活動(dòng)的規(guī)律來(lái)調(diào)控異常的電生理活動(dòng)使之恢復(fù)正常.這些藥物有很強(qiáng)的特異性和很強(qiáng)的療效,因此對(duì)用藥的知識(shí)要求也很高,要求掌握正確的指征和用藥的時(shí)間和藥物的劑量.指征掌握不當(dāng),由于干擾,改變了心電活動(dòng)的規(guī)律,就有可能使原來(lái)是正常的也變成了異常,而發(fā)生新的,而且常是更嚴(yán)重的心律失常,必須予以警惕.所有治療早搏的藥物均應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.
早博分為房性,交界性,室性.房性早博通常無(wú)需治療.室性早博是一種最常見(jiàn)的心律失常.無(wú)器質(zhì)性心臟病患者如無(wú)明顯癥狀不用使用藥物治療.如癥狀明顯可使用B受體阻滯劑和減輕患者焦慮和不安.
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