是腦血管病還是帕金森病

      根據(jù)治療,應(yīng)該是腦血管病,治療效果很明顯,恢復(fù)期,主要要康復(fù)治療,左旋多巴就不用用了.
      

      病情分析：
       帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多在60歲以后發(fā)病.主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬 ,寫(xiě)字越寫(xiě)越小等其它癥狀,但是四肢的肌肉的力量并沒(méi)有受損
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      帕金森病的起病是緩慢的,最初的癥狀往往不被人所注意.但出現(xiàn)以下癥狀時(shí),臨床上就基本可以診斷為帕金森病了.
       靜止性震顫：震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn),通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始,以拇指,食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng).然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體,晚期可波及下頜,唇,舌和頭部.在發(fā)病早期,患者并不太在意震顫,往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出現(xiàn),當(dāng)變換一下姿勢(shì)時(shí)消失.以后發(fā)展為僅于肢體靜止時(shí)出現(xiàn),例如在看電視時(shí)或者和別人談話時(shí),肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖,變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí)顫抖減輕或停止,所以稱(chēng)為靜止性震顫,這是帕金森病震顫的最主要的特征. 震顫在病人情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí)加劇,睡眠中可完全消失.震顫的另一個(gè)特點(diǎn)是其節(jié)律性,震動(dòng)的頻率是每秒鐘 4-7 次.這個(gè)特征也可以幫助我們區(qū)別其它的疾病,如因舞蹈病,小腦疾患,還有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等引起的疾病.
       肌肉僵直：帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬.病變的早期多自一側(cè)肢體開(kāi)始.初期感到某一肢運(yùn)動(dòng)不靈活,有僵硬感,并逐漸加重,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩,甚至做一些日常生活的動(dòng)作都有困難.如果拿起患者的胳膊或腿,幫助他活動(dòng)關(guān)節(jié),你會(huì)明顯感到他的肢體僵硬,活動(dòng)其關(guān)節(jié)很困難,象在來(lái)回折一根鉛管一樣.如果患肢同時(shí)有震顫,則有斷續(xù)的停頓感,就象兩個(gè)咬合的齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)的感覺(jué).
       運(yùn)動(dòng)遲緩：在早期,由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直,病人的上肢往往不能作精細(xì)的動(dòng)作,如解系鞋帶,扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成.寫(xiě)字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫(xiě)越小,這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“小寫(xiě)癥”.面部肌肉運(yùn)動(dòng)減少,病人很少眨眼睛,雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)也減少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“面具臉”.行走時(shí)起步困難,一旦開(kāi)步,身體前傾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及時(shí)停步,即 “慌張步態(tài)”.行進(jìn)中,患側(cè)上肢的協(xié)同擺動(dòng)減少以至消失；轉(zhuǎn)身困難,要用連續(xù)數(shù)個(gè)小碎步才能轉(zhuǎn)身.因口,舌,鄂及咽部肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙,病人不能自然咽下唾液,導(dǎo)致大量流涎.言語(yǔ)減少,語(yǔ)音也低沉,單調(diào).嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致進(jìn)食飲水嗆咳.病情晚期,病人坐下后不能自行站立,臥床后不能自行翻身,日常生活不能自理.
       特殊姿勢(shì)：盡管患者全身肌肉均可受累,肌張力增高,但靜止時(shí)屈肌張力較伸肌高,故病人出現(xiàn)特殊姿勢(shì)：頭前傾,軀干略屈,上臂內(nèi)收,肘關(guān)節(jié)彎曲,腕略伸,指掌關(guān)節(jié)彎曲而指間關(guān)節(jié)伸直,拇指對(duì)掌,髖及膝關(guān)節(jié)輕度彎曲.
       其 他：可有植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或減少,大,小便排泄困難和直立性低血壓.少數(shù)病人可合并癡呆或抑郁等精神癥狀.
       除了上面介紹的癥狀之外,帕金森病患者還有以下一些特殊癥狀：
      油脂面, 流涎,疼痛,感覺(jué)異常,下肢腫脹,吞咽困難 ,言語(yǔ)障礙 ,膀胱刺激癥狀等 希望我的答案能夠幫助到你
      

      考慮腦梗塞,可不用左旋多巴,如有高血壓,需降壓治療,長(zhǎng)期服用阿司匹林,建議行康復(fù)治療
      
      以上是對(duì)“是腦血管病還是帕金森病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      考慮腦梗塞,可不用左旋多巴,如有高血壓,需降壓治療,長(zhǎng)期服用阿司匹林,建議行康復(fù)治療
      
      以上是對(duì)“是腦血管病還是帕金森病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！