健康咨詢描述:
,發(fā)不出聲音,胸悶,氣喘,
發(fā)病3個(gè)月,一次喝酒后,感覺口干,喝一碗生姜湯,第二天出現(xiàn)聲音嘶啞,沒(méi)有在意,之后,又喝一次羊湯加有辣椒,加重自今
曾經(jīng)的治療情況和效果: 病人有肺結(jié)核病史,發(fā)病后做電子喉鏡,結(jié)論左側(cè)喉反神經(jīng)麻癖,鼻中隔偏曲,做食道鋇餐發(fā)現(xiàn)有一處僵硬,然后做食道CT無(wú)結(jié)論,做胃鏡無(wú)異常,做活檢結(jié)論未查到真菌菌絲與孢子甲狀腺彩超未見異常,現(xiàn)在在輸液,輸鹽水250ML+派拉西林GS250ML+利福霉素,口服,溴已新+博羅立克
想得到怎樣的幫助:以后如何治療,朝那個(gè)方向治療,吃什么藥
病情分析:
你有聲音嘶啞的癥狀 檢查發(fā)現(xiàn)是由于單側(cè)聲帶癱瘓所致
指導(dǎo)意見:
你已經(jīng)進(jìn)行了一系列比較詳細(xì)的全面的檢查 排除了鄰近器官的腫瘤等原因所引起的喉返神經(jīng)壓迫 那么 建議你可以進(jìn)行一段時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療 如果沒(méi)有身體其他異常 可以不需要進(jìn)行治療 因?yàn)閱蝹?cè)的聲帶癱瘓 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的代償調(diào)節(jié)可以恢復(fù)一部分發(fā)聲功能 治療上目前沒(méi)有特效的療法
病情分析:
聲音嘶啞主因有四
第一,生活習(xí)慣引起的聲帶勞損與病變.生活習(xí)慣的問(wèn)題包括說(shuō)話太多,太大聲,經(jīng)常唱歌,嗜煙酒,說(shuō)話的方法不對(duì)等原因造成的.
第二,嗓子發(fā)炎引起的聲音嘶啞.急性喉炎聲帶紅腫,慢性喉炎聲帶肥厚,聲音會(huì)變得低啞.
第三,聲帶張力差如聲帶松弛,不能拉緊,閉合時(shí)聲帶間形成梭形空隙,閉合不嚴(yán),造成聲音嘶啞.
第四,聲帶息肉導(dǎo)致聲音嘶啞.據(jù)介紹,類似的因聲帶息肉導(dǎo)致聲音變啞,說(shuō)話費(fèi)力的病例很多,患者多有過(guò)度發(fā)音.
指導(dǎo)意見:
治療:
1.禁聲 無(wú)論聲帶有無(wú)出血,禁聲是必需的首要措施.患者在2-3天內(nèi)不宜說(shuō)話.
2.聲帶周圍藥物注射 抗生素(如林可霉素600mg),激素(如地塞米松2-5mg),注射于聲帶旁.
3.抗生素和激素的使用 抗生素的應(yīng)用在于控制上呼吸道的感染,消除聲帶等上呼吸道炎性病變.激素在于它消除聲帶充血等炎性病變,以及它的免疫抑制作用,減少組織胺,5-羥色胺及其他活性物質(zhì)的形成和釋放從而減輕過(guò)敏反應(yīng),降低血管滲透性.
4.藥物超聲霧化吸入 藥物通過(guò)超聲霧化成微粒,使之均勻分布喉部.
5.藥物蒸汽吸入 常用藥物為復(fù)方安息香酊,該藥有較強(qiáng)的祛痰消炎作用.
6.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥 維生素B1,每日肌肉注射20-40mg(每次20mg),連續(xù)5-10天.
7.物理治療 TDP輻射療法.TDP是一種含有30多種元素在300-600度的溫度下能發(fā)出多種電磁波的一種新型醫(yī)療儀器.
8.應(yīng)急治療 在特殊情況下,不能聲休,用地塞米松磷酸鈉加葡萄糖酸鈣和維生素C,靜注,于用嗓前數(shù)小時(shí)注射.
戒煙,酒,辣,咖啡,濃茶,忌食一切有刺激性的食物,如姜,榨菜,蒜,芥菜(芥末)等;少食油炸,油煎,油膩,過(guò)甜和過(guò)咸的食品;少食瓜子,花生等炒貨,因?yàn)樗鼈兙哂袩嵝钥梢詡?同時(shí)在吃的過(guò)程中丟失大量唾液,進(jìn)一步損傷陰律,使咽喉缺乏滋潤(rùn);少食上火熱性食物,如韭菜等;多食綠豆,百合,銀耳,蓮子,絲瓜,扁豆,海帶,冬瓜等.
以上是對(duì)“發(fā)不出聲音,胸悶,病人有肺結(jié)核病史,發(fā)病后做電子喉鏡”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
聲音嘶啞又稱聲嘶,是喉部(特別是聲帶)病變的主要癥狀,多由喉部病變所致,也可因全身性疾病所引起.聲嘶的程度因病變的輕重而異,輕者僅見音調(diào)變低,變粗,重者發(fā)聲嘶啞甚至只能發(fā)出耳語(yǔ)聲或失音.
指導(dǎo)意見:
治療:
1.禁聲 無(wú)論聲帶有無(wú)出血,禁聲是必需的首要措施.患者在2-3天內(nèi)不宜說(shuō)話.
2.聲帶周圍藥物注射 抗生素(如林可霉素600mg),激素(如地塞米松2-5mg),注射于聲帶旁.
3.抗生素和激素的使用 抗生素的應(yīng)用在于控制上呼吸道的感染,消除聲帶等上呼吸道炎性病變.激素在于它消除聲帶充血等炎性病變,以及它的免疫抑制作用,減少組織胺,5-羥色胺及其他活性物質(zhì)的形成和釋放從而減輕過(guò)敏反應(yīng),降低血管滲透性.
4.藥物超聲霧化吸入 藥物通過(guò)超聲霧化成微粒,使之均勻分布喉部.
5.藥物蒸汽吸入 常用藥物為復(fù)方安息香酊,該藥有較強(qiáng)的祛痰消炎作用.
6.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥 維生素B1,每日肌肉注射20-40mg(每次20mg),連續(xù)5-10天.
7.物理治療 TDP輻射療法.TDP是一種含有30多種元素在300-600度的溫度下能發(fā)出多種電磁波的一種新型醫(yī)療儀器.
8.應(yīng)急治療 在特殊情況下,不能聲休,用地塞米松磷酸鈉加葡萄糖酸鈣和維生素C,靜注,于用嗓前數(shù)小時(shí)注射.
戒煙,酒,辣,咖啡,濃茶,忌食一切有刺激性的食物,如姜,榨菜,蒜,芥菜(芥末)等;少食油炸,油煎,油膩,過(guò)甜和過(guò)咸的食品;少食瓜子,花生等炒貨,因?yàn)樗鼈兙哂袩嵝钥梢詡?同時(shí)在吃的過(guò)程中丟失大量唾液,進(jìn)一步損傷陰律,使咽喉缺乏滋潤(rùn);少食上火熱性食物,如韭菜等;多食綠豆,百合,銀耳,蓮子,絲瓜,扁豆,海帶,冬瓜等.
溫馨提示:
多吃含維生素C及維生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜。
活血化瘀﹑行氣止痛。本品用于氣滯血瘀型冠心病引起...[說(shuō)明書]
活血化瘀,理氣止痛。本品用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說(shuō)明書]
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