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脂肪肝加乙肝

男 | 20歲 2010-01-13 20:37:40 7人回復(fù) 來(lái)自潛江市

健康咨詢描述: 現(xiàn)在無(wú)癥狀,屬于肥胖型
2008年7月發(fā)過(guò)病毒性肝炎,是母嬰傳染.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直在吃阿德福韋,但現(xiàn)在又有了脂肪肝,谷草70谷丙167,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶41,DNA3.81乘以10的5次方,DNA又上升了,(吃阿德福韋以前是3.83乘以10的4次方)目前是大三陽(yáng).是不是有耐藥了,醫(yī)生說(shuō)要打干擾素.

想得到怎樣的幫助:怎麼辦,一定要打干擾素嗎?還有別的辦法嗎?是不是耐藥了

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉樹(shù)輝
劉樹(shù)輝 朝陽(yáng)市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 幫助網(wǎng)友:12778
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2010-01-13 20:53:41 我要投訴

      這位朋友,你好,本身大三陽(yáng)對(duì)肝臟就有損傷,有加上脂肪肝對(duì)肝臟的損傷更大,目前可能已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性,不一定要打干擾素,可以采用以中醫(yī)為主,中西醫(yī)相結(jié)合的治療原則.肝病不正常,說(shuō)明你的肝功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題,肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷,建議到正規(guī)醫(yī)院中西醫(yī)相結(jié)合治療.說(shuō)明在活動(dòng)期,在這個(gè)時(shí)期能夠合理用藥治療,轉(zhuǎn)陰率還會(huì)高一些,首先必須把酶降下來(lái),穩(wěn)定肝功能,修復(fù)胞細(xì)胞(說(shuō)明肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷),一般表示濕熱邪毒較重.
      一般與肥胖關(guān)系大.一般脂肪肝可逆性的啊,早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常的.建議低脂飲食和低膽固醇飲食和戒煙酒和多吃蔬菜.如果肝功正常 是可以不治療的.肝功不正常就保肝治療.平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果,低糖飲食,增加蛋白質(zhì)食物啊.不吃或少吃動(dòng)物性脂肪,甜食(包括含糖飲料).多吃青菜,水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉,河魚(yú),豆制品等,不吃零食,睡前不加餐. 還有,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗.每天跑步,每小時(shí)至少6公里才能達(dá)到減肥效果.仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的. 最后,藥物輔助治療,建議復(fù)方維生素B 維生素C 肌苷片 保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.脂肪肝并不可怕,早期發(fā)現(xiàn)積極治療,一般都能痊愈,且不留后遺癥.
      乙肝病毒攜帶者的治療是個(gè)慢性過(guò)程,重要的是乙肝患者要注意進(jìn)行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對(duì),中西醫(yī)結(jié)合抗病毒免疫復(fù)合療法就是不錯(cuò)的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標(biāo)本兼治的治療方式能促使人體免疫細(xì)胞重建激活,快速清除乙肝病毒殘殼,修復(fù)壞死的肝細(xì)胞,進(jìn)而加快乙肝患者的康復(fù)速度,可降低因乙肝引起脾大而手術(shù)切除的幾率,有針對(duì)性選擇性的清除乙肝病毒,保護(hù)正常肝細(xì)胞,使肝功能迅速改變,進(jìn)而使乙肝患者鞏固治療效果不反復(fù),短期內(nèi)達(dá)到康復(fù)的效果.
      我國(guó)每年死于肝癌約11萬(wàn)人,占全世界肝癌死亡人數(shù)的45%.由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)結(jié)合超聲顯像對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠(yuǎn)期效果尤為顯著.加之積極綜合治療,已使肝癌的五年生存率有了顯著提高.
      如果你還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)咨詢;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問(wèn)必答祝你健康!
      

彭恩梅
彭恩梅 其他 幫助網(wǎng)友:1881稱贊:290
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2010-01-13 20:53:28 我要投訴

      你好,這位朋友,抗病毒治療是治療的核心,建議你可以去做個(gè)YMDD藥敏試驗(yàn),明確阿德福韋酯對(duì)于機(jī)體的療效.
      乙肝患者除積極治療,注意休息外,還應(yīng)配合飲食調(diào)養(yǎng).合理的營(yíng)養(yǎng)有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù).要多食新鮮的蔬菜,水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也有助于促進(jìn)消化功能.低脂肪,低糖,高蛋白飲食(豆制品,雞肉,魚(yú)肉).
      祝你早日康復(fù)!

2010-01-24 17:35 ask9025073f2 追問(wèn)

現(xiàn)檢查乙肝病毒野生菌2.45E+06 乙肝病毒變異株 陰性請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療?還要打干擾素嗎?但我在一個(gè)網(wǎng)站上看到說(shuō)垂直感染打干擾素是不會(huì)有多大的效果的.另外再問(wèn)您幾個(gè)問(wèn)題,我這是屬于慢性活動(dòng)型還是遷延型肝炎,什么是肝性能畸形.非常感謝您

嚴(yán)良和
嚴(yán)良和 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 狂犬病,艾滋病,乙肝,破傷風(fēng),手足口病,小兒疫苗接 幫助網(wǎng)友:5633
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2010-01-13 20:55:02 我要投訴

      病情分析:
      你的這種情況是應(yīng)該注意積極的進(jìn)行治療才行的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況是應(yīng)注意防止肝硬化的情況就行了 可以用干擾素進(jìn)行治療和調(diào)節(jié)免疫力的另外就是還可用點(diǎn)中藥進(jìn)行治療的 注意低鹽低脂的飲食生活中進(jìn)行保肝的治療才行的
      
      以上是對(duì)“脂肪肝加乙肝”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

葉有志
葉有志 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙肝,肝硬化,肝腹水 幫助網(wǎng)友:13872稱贊:775
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2010-01-13 20:59:51 我要投訴

      這位朋友,你好.從你的病毒量變化來(lái)看,是病毒變異了,這是用阿德的原因引起的,也說(shuō)明阿德是不適合你的病情.需要換藥調(diào)理你的疾病.
      你目前谷丙和谷草偏高,不只是乙肝病毒的原因,同時(shí)還有脂肪肝的因素在內(nèi),所在治療肝功能,需要運(yùn)用中醫(yī)中藥方劑對(duì)癥治療才可以徹底恢復(fù)肝功能的.
      肝功能正常后,再運(yùn)用對(duì)癥的中醫(yī)中藥膠囊抗病毒治療或可以考慮恩替卡韋抗病毒才是目前的合理治療思路.如果有需要幫助的地方,可以進(jìn)一步的咨詢我,我會(huì)幫助你的.祝你早日康復(fù)!
      

李存沂
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2010-01-13 21:11:00 我要投訴

      你好!根據(jù)你上述描述的檢查資料看說(shuō)明肝細(xì)胞已受到損害現(xiàn)象,病毒一直在體內(nèi)復(fù)制傳染性強(qiáng),建議可在正規(guī)的肝病醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行中西藥治療,平常飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物.多喝水.保持心情的舒暢保證良好的睡眠,注意休息不能太勞累,加強(qiáng)體育鍛煉.慢跑,打太極拳等
      
      

wdr0128
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2010-01-13 20:53:04 我要投訴

      病情分析:
      乙肝目前吃抗病毒藥沒(méi)控制住
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況可能打干擾素也沒(méi)多大的效果 不過(guò)可以試試 建議有條件的話到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院看看
      生活護(hù)理:
      有的時(shí)候小的醫(yī)院治療還是不是很正規(guī)的
      

askfangfang
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2010-01-13 21:14:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,您所描述的情況是乙肝合并脂肪肝,目前是大三陽(yáng),一直在吃阿德福韋.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您有干擾素治療,使您的大三陽(yáng)盡快轉(zhuǎn)陰,以減少乙肝病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞,因?yàn)楝F(xiàn)在確切的根治乙肝的方法還沒(méi)有,但肯定的是盡快轉(zhuǎn)陰還是有益的,大量的臨床事實(shí)也說(shuō)明了干擾素的作用還是很明顯的!
      
      以上是對(duì)“脂肪肝加乙肝”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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