支氣管擴(kuò)張吃什么藥

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張的內(nèi)科治療
      1.控制感染緩解癥狀 支擴(kuò)如未手術(shù)是終生存在的疾病,癥狀時(shí)有時(shí)無,時(shí)輕時(shí)重,內(nèi)科用藥要考慮什么時(shí)候用,用什么藥,怎么用（劑量,途徑及期限）.不發(fā)燒,咳嗽未加劇,只有粘痰,患者無明顯不適的,不必用抗生素.如痰呈膿性（常在上呼吸道感染后）,用廣譜抗生素,標(biāo)準(zhǔn)劑量,最少1～2周,至痰轉(zhuǎn)為粘液性.有黃綠色膿痰的,說明炎癥進(jìn)展,肺繼續(xù)破壞,應(yīng)積極用藥,但要使痰轉(zhuǎn)為粘液性不容易
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)治療
      1.手術(shù)適應(yīng)證
      （1）病變局限,有明顯癥狀,或肺部反復(fù)感染,這是主要的適應(yīng)證,可以徹底切除病變肺組織,取得良好效果.
      （2）雙側(cè)均有病變,一側(cè)嚴(yán)重,對側(cè)很輕,癥狀主為平自病重一側(cè),可以切除該側(cè),術(shù)后如對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療.
      （3）雙規(guī)則 都有局限較重病變,如有大咯血等癥狀,先切除重的一側(cè),此后如對側(cè)病變穩(wěn)定,觀察及內(nèi)科治療,如病變進(jìn)展,再切除.
      
      

      你好，根據(jù)你描述的情況，支氣管擴(kuò)張病人主要是預(yù)防，受涼，感染，少量咯血可以口服云南白藥，如果咯血量大，一定要到醫(yī)院就診，給予止血藥物應(yīng)用。必要時(shí)可行栓塞治療。
      

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染；支氣管阻塞引流不暢會誘發(fā)肺部感染
      指導(dǎo)意見：
      (1)風(fēng)熱犯肺,放里化熱：咯血,咳嗽,胸悶,身熱口渴,鼻燥咽干,或有惡寒發(fā)熱,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù).
      治法：解表清熱,宣肺止咳.
      方藥：桑葉10克,杏仁10克,豆豉10克,生山梔10克,沙參15克,大貝母10克,連翹15克,黃芩10克,桔梗10克,白茅根30克,仙鶴草15克,炙杷葉10克.
      中成藥：止咳橘紅丸.
      (2)痰熱蘊(yùn)肺：咳嗽氣急,咯痰色黃或膿痰,咯血,胸痛胸悶,心煩口干,面紅目赤,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù).
      治法：清熱化痰,瀉火止血.
      方藥：炙麻黃6克杏仁10克,生石膏30克(先下),生甘草6克,桑折皮10克,地骨皮10克,黃芩10克,魚腥草30克,丹皮10克,生山梔10克,仙鶴草15克,小薊刃克,白茅根30克,大貝母10克,三七粉3克(沖服).
      
      
      以上是對“支氣管擴(kuò)張吃什么藥”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染；支氣管阻塞引流不暢會誘發(fā)肺部感染.故兩者互相影響促使支氣管擴(kuò)張的發(fā)生和發(fā)展.先天生發(fā)育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴(kuò)張較少見.
      指導(dǎo)意見：
      (一)治療
      1.保持呼吸道通暢
      (1)體位引流：患肺位置抬高,引流支氣管開口向下,使痰液流入大支氣管和氣管,經(jīng)咳嗽而排出.如病變在下葉,患者俯臥,前胸靠近床沿,兩手撐地,頭向下進(jìn)行深呼吸和咳痰.可同時(shí)拍背以提高引流效果.
      (2)祛痰劑：有助于幫助恢復(fù)纖毛擺動功能,并使黏稠痰液變稀薄,有利于咳出.口服用藥可在下述藥物中選擇：溴己新8～16mg,3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg,3次/d;桃金娘科樹葉標(biāo)準(zhǔn)提取物(強(qiáng)力稀化黏素)300mg,3次/d;鮮竹瀝水(鮮竹瀝)10ml,3次/d.亦可使用溴己新8mg溶液霧化吸入,溴己新8mg或沐舒坦15～30mg,2次/d靜脈注射.
      (3)纖維支氣管鏡引流排痰：是一種有效的治療措施,尤其對那些經(jīng)體位引流,但痰液仍不能排出的患者.操作時(shí)可予以支氣管內(nèi)滴入1%腎上腺素消除黏膜水腫,減輕阻塞,利于痰液排出.
      (4)支氣管擴(kuò)張藥：適當(dāng)給予支氣管擴(kuò)張藥解除氣道痙攣有利于痰液排出,如口服氨茶堿,激動藥;亦可吸入β2受體激動藥.
      2.積極控制感染 抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定.病情較輕者以口服為主,較重者采用靜脈用藥.通常給予廣譜抗生素,如磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲基異噁唑,TMP-SMZ)0.48g,2次/d口服,首劑加倍;新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如：克拉霉素0.75g,2次/d口服或阿奇霉素0.1g,2次/d口服;第二代頭孢霉素亦可供選擇,如：頭孢呋辛納0.75g,3次/d靜注或頭孢克洛(?？虅?0.25g,3次/d口服;氟喹諾酮類如環(huán)丙沙星0.5～0.75g,2次/d口服,左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g,2次/d口服.有報(bào)道,經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗后,注入抗生素可有顯著療效.
      

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張,有咯血.
      指導(dǎo)意見：
      1.控制感染緩解癥狀 支擴(kuò)如未手術(shù)是終生存在的疾病,癥狀時(shí)有時(shí)無,時(shí)輕時(shí)重,內(nèi)科用藥要考慮什么時(shí)候用,用什么藥,怎么用（劑量,途徑及期限）.不發(fā)燒,咳嗽未加劇,只有粘痰,患者無明顯不適的,不必用抗生素.如痰呈膿性（常在上呼吸道感染后）,用廣譜抗生素,標(biāo)準(zhǔn)劑量,最少1~2周,至痰轉(zhuǎn)為粘液性.有黃綠色膿痰的,說明炎癥進(jìn)展,肺繼續(xù)破壞,應(yīng)積極用藥,但要使痰轉(zhuǎn)為粘液性不容易.如病情一向“穩(wěn)定”,一旦惡化,也需積極治療.對經(jīng)常有粘液膿痰的,用抗生素是否有效是個(gè)問題.抗生素的選擇靠經(jīng)驗(yàn)及病人治療后的反應(yīng),痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)不完全可靠.急性感染如肺炎,組織充血,肺及血中抗生素濃度高,療效好.慢性化膿性病變對藥物反應(yīng)不太好,可能因：①抗生素不能透過支氣管壁至管腔中,而細(xì)菌雙在管腔的膿性分泌物中.②細(xì)菌對藥物本身不敏感,厭氧菌（咳臭痰）也對抗藥物.
      用藥期限意見不一致,有的人認(rèn)為用藥2周左右有效即可,有主張用藥6~10個(gè)月以減少炎癥對肺的破壞,避免發(fā)生纖維化,這方面的研究還很少.由于目前臨床上見到的絕大部分是慢性病,即使長期用藥也不可能防止肺的破壞,治至癥狀消失即可.
      2.體位引流 支擴(kuò)多發(fā)生在肺下垂部位,引流不暢.正常人排痰靠咳嗽,支擴(kuò)患者支氣管壁軟骨及粘液清除機(jī)制已破壞,咳嗽并不能把痰全咳出,X線檢查見咳嗽時(shí)近端支氣管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行體位引流,使周圍的痰流至肺門處較大支氣管再咳出.根據(jù)各支氣管不同走向,擺好體位后,深呼吸,10~15min后咳出痰來,一天施行數(shù)次,同時(shí)加胸部叩擊等理療方法.痰一天在30ml以上的,早晚都要引流.
      3.咯血的治療 咯血是支擴(kuò)的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發(fā)燒,咳膿痰等平行.少量咯血經(jīng)休息,鎮(zhèn)靜藥,止血藥,一般都能止住.大量咯血可行支氣管動脈栓塞術(shù).氣管鏡（最好用硬鏡）檢查,局部注冰水,用細(xì)長條紗布或Fogarty管堵塞.
      4.其他療法 在急性感染時(shí),注意休息,營養(yǎng),支持療法是可缺少的.支氣管擴(kuò)張劑可能有用,在肺功能檢查發(fā)現(xiàn)有氣道堵塞,用藥后FEV1有改善的,可繼續(xù)用藥,無效的可試用強(qiáng)的松,用后如主觀癥狀無改善,就不要再給.在一些罕見的情況下如有免疫抑制的,可以用人體球蛋白.
      
      

      病情分析：
      用廣譜抗生素,標(biāo)準(zhǔn)劑量,最少1～2周,至痰轉(zhuǎn)為粘液性.
      指導(dǎo)意見：
      具有肯定療效后再用藥l周左右停藥,靜脈給藥的時(shí)間長短,取決于療效,用藥1周左右無效者,應(yīng)根據(jù)痰菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選用敏感的抗菌素聯(lián)合用藥.
      

      氣管擴(kuò)張吃不吃藥要看你的實(shí)際情況,如果不咯血,不感染到肺部,就不需要吃藥打針,由于支氣管擴(kuò)張是一種不可逆的疾病,所以平時(shí)生活中需要注意調(diào)理,建議你每天早上做一些深呼吸,或慢跑之類的運(yùn)動,增強(qiáng)肺部呼吸功能,注意不要感冒!飲食方面經(jīng)常吃一些潤肺之類的食品,不要吃辣的食品,喝酒,吸煙,另外,每天做三遍體位引流術(shù),時(shí)間分別定在早上,中午,晚上,每次15至20分鐘,盡量把痰排出.具體可以這樣做：
      1,仰面躺在床上
      2,頭伸出床沿邊
      3,用腳蹬床板,使你的上半身逐漸降低,頭部仰面向下直到接觸地面為止
      如果你覺得床不夠高,可以在你的臀部下墊個(gè)枕頭效果可能更好.
      
      以上是對“支氣管擴(kuò)張吃什么藥”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      支擴(kuò)的病情復(fù)雜,癥狀各異,輕重相關(guān)很多,治療方案的確定要考慮多方面的因素：
      1.有無癥狀,癥狀輕重,有無反復(fù)肺部感染的歷史,發(fā)作的次數(shù)及治療的效果 如癥狀輕,感染容易控制,可以內(nèi)科治療,否則要考慮手術(shù).
      2.有無咯血史 要重點(diǎn)考慮,有些所謂“干性支氣管擴(kuò)張”,平常并無多少肺部感染癥狀,但可能突然咯血.支擴(kuò)是良性疾病,在有多種抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威脅生命,雖然現(xiàn)在有支氣管動脈栓塞術(shù)可以急求,從長遠(yuǎn)看,有大咯血或反復(fù)咯血的最好手術(shù)治療.
      3.病變的范圍 這是決定內(nèi)外科治療最重要的因素之一,病變局限的可以切除,病變較廣泛,但有的部位輕,有的重,癥狀又很明顯的,可以切除較重病變?nèi)〉霉孟熜?但如雙側(cè)都有病變,輕重相關(guān)不多,就不能考慮手術(shù)了.
      4.年齡 有些病例分析,見40歲以后病人病情常能緩解,進(jìn)展的不多,而50歲以上的病人體力多已較差,有其他疾病,忍受手術(shù)差,因此對40～50歲以上的患者手術(shù)保守一點(diǎn).
      5.合并其他病變的情況 如為良性腫瘤堵塞引起的支擴(kuò),切除主要為治療腫瘤；肺結(jié)核所致支擴(kuò)（多為上葉）,此時(shí)結(jié)核病變多已穩(wěn)定,不必手術(shù).
      6.全身情況及有無其他疾病 如有心,肝,腎等系統(tǒng)嚴(yán)重病變,或心肺功能差,無法承受手術(shù)的,只能內(nèi)科治療.
      指導(dǎo)意見：
      (1)風(fēng)熱犯肺,放里化熱：咯血,咳嗽,胸悶,身熱口渴,鼻燥咽干,或有惡寒發(fā)熱,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù).
      治法：解表清熱,宣肺止咳.
      方藥：桑葉10克,杏仁10克,豆豉10克,生山梔10克,沙參15克,大貝母10克,連翹15克,黃芩10克,桔梗10克,白茅根30克,仙鶴草15克,炙杷葉10克.
      中成藥：止咳橘紅丸.
      (2)痰熱蘊(yùn)肺：咳嗽氣急,咯痰色黃或膿痰,咯血,胸痛胸悶,心煩口干,面紅目赤,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù).
      治法：清熱化痰,瀉火止血.
      方藥：炙麻黃6克杏仁10克,生石膏30克(先下),生甘草6克,桑折皮10克,地骨皮10克,黃芩10克,魚腥草30克,丹皮10克,生山梔10克,仙鶴草15克,小薊刃克,白茅根30克,大貝母10克,三七粉3克(沖服).
      
      

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞,造成不可逆性擴(kuò)張.它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥.主要致病因素為支氣管的感染,阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素.
      指導(dǎo)意見：
      1.抗菌素：
      (1)輕度感染：
      頭孢拉定：每次0.5g,一日4次,口服. 培氟沙星(甲氟哌酸)：每次0.2g,一日2次,口
      服. 洛美沙星：每次O.2g,一日2次,口服. 阿莫西林：每次0.5g,一日3次,口服.
      復(fù)方新諾明：成人每次2片,一日2次,口服.
      2.中,重度感染：具有肯定療效后再用藥l周左右停藥,靜脈給藥的時(shí)間長短,取決于療效,用藥1周左右無效者,應(yīng)根據(jù)痰菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選用敏感的抗菌素聯(lián)合用藥.中,重度感染可選用下列藥物：
      青霉素G：靜脈滴注,一日800萬單位,一次或分次滴注;合用丁胺卡那霉素0.2g,肌肉注射,一日2次(也可用妥布霉素