健康咨詢描述:
第二次心梗后,經(jīng)常早搏 自己摸脈好像偷停似地中間有間隔
飯后加重
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥
想得到怎樣的幫助:請專家解答
病情分析:
首先你最好做個動態(tài)心電圖,查看早搏的次數(shù).另外你自身有沒有自覺癥狀,如果是偶發(fā)性室早,無自覺癥狀,可常規(guī)服用治療冠心病的藥物.
指導(dǎo)意見:
如果冠心病伴明顯心功能不全者出現(xiàn)頻繁或復(fù)雜的室性早搏以及短陣性室性心動過速,其猝死的危險性是較大的.此時應(yīng)首先處理心肌缺血,包括藥物和非藥物措施.如糾正心肌缺血后心律失常仍然存在,則必須評價心功能.若射血分數(shù)≥40%,則無需進一步治療;若射血分數(shù)<40%,則需作電生理檢查指導(dǎo)治療.電生理檢查誘發(fā)出持續(xù)性室性心動過速,予以安置植入型心內(nèi)復(fù)律除顫器(icd)治療.未誘發(fā)出持續(xù)性室性心動過速者予以藥物治療.β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)能降低總體死亡率,在無禁忌癥時都應(yīng)使用.對于這類患者,胺碘酮也是一安全有效的藥物.
病情分析:
心梗后由于有心肌細胞的壞死,很可能引起各種心律失常.
指導(dǎo)意見:
要避免情緒激動,勞累,飽食,受涼,可少食多餐,但是治療的藥物必須按時服用,并監(jiān)測血壓,心率.
病情分析:
建議患都到有信譽的醫(yī)院就診,聽從主診醫(yī)生的指導(dǎo)對癥下藥,請患者不要么處亂服藥,聽從主診醫(yī)生的指導(dǎo)
指導(dǎo)意見:
建議患都到有信譽的醫(yī)院就診,聽從主診醫(yī)生的指導(dǎo)對癥下藥,請患者不要么處亂服藥,聽從主診醫(yī)生的指導(dǎo)
生活護理:
祝您身體健康
以上是對“第二次心梗后,經(jīng)常早搏脈搏跳動有間隔”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
早搏就是說 有兩次心跳間隔很近 而下一次心跳又間隔很遠 這就是早搏的典型癥狀了.
指導(dǎo)意見:
吃飯后由于血液要參與消化和運輸營養(yǎng) 所以心臟的工作負擔(dān)加重了 ,這樣您就感覺飯后不舒服,建議少吃多餐,或者吃飯的時間長一些,減輕心臟的負擔(dān).
奎尼丁 每次0.2g 每日4次
心律平 每次150mg 每日三次
病情分析:
根據(jù)你描述的情況2次心肌梗塞后,經(jīng)常早搏,脈搏時斷時續(xù)
考慮:心律失常
指導(dǎo)意見:
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細胞計數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.
溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉。
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