鼻子里長啦鼻息肉

      病情分析：
      鼻息肉應(yīng)區(qū)別對(duì)待 1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主. 2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù). 3.多發(fā)性或復(fù)發(fā)性息肉行常規(guī)手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見：
      本病有復(fù)發(fā)傾向,故現(xiàn)多主張綜合治療
      1,類固醇激素療法 該療法適用于
      （1）初發(fā)息肉：當(dāng)息肉較小時(shí),以皮質(zhì)激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失.
      （2）堵塞總鼻道的大體積息肉：為便于手術(shù)摘除.先口服強(qiáng)地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小.
      （3）鼻息肉術(shù)后：術(shù)后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅(jiān)持1—2月,可防止和延續(xù)息肉復(fù)發(fā).
      2,手術(shù)摘除 對(duì)于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術(shù)摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對(duì)防止息肉復(fù)發(fā)十分重要.
      手術(shù)治療可分為一下幾種
      1. 微波激光手術(shù)
      微波是一種高頻電磁波,在治療的過程中可以使組織內(nèi)的水分子做高速的運(yùn)動(dòng),產(chǎn)生熱量,使組織凝固,從而達(dá)到治療的效果,治療的過程中對(duì)周圍的組織無明顯損傷,治療方法簡單,對(duì)部分疾病可以替代傳統(tǒng)的手術(shù)治療等,已成為耳鼻咽喉科常見病的重要治療方法.激光也是利用激光器凝聚產(chǎn)生的熱量直接燒灼于病變部位而達(dá)到治療的目的,耳鼻咽喉科常用的激光有CO2激光,YAG激光等. 但是手術(shù)盲目性大,大面積的傷商正常組織和病變組織,恢復(fù)時(shí)間久,恢復(fù)間免疫力弱.
      激光或者微波的適應(yīng)癥不僅限于鼻炎,還包括：慢性咽喉炎,鼻出血,舌根部淋巴組織肥大,咽異感癥等.但對(duì)鼻息肉等疾病大部分不能治療徹底,只能緩解癥狀.
      2.單純鼻息肉切除術(shù)
      單純鼻息肉切除術(shù)治療鼻息肉主要是做根蒂清除,適用于以前沒有做過鼻息肉切除術(shù)的患者.手術(shù)時(shí)首先實(shí)施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒緊后用力向外快速拉出,讓息肉連同根蒂一起被摘除,如果還是有根蒂殘余,可以用鉗子鉗取干凈.在手術(shù)拉出息肉時(shí)可能會(huì)讓篩竇開放,如果患者篩內(nèi)粘膜已經(jīng)息肉樣變,就需要同時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)了.患者在治療鼻息肉時(shí)這點(diǎn)是要注意的.
      3.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)
      鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)主要是用——?jiǎng)恿o助回旋刀.在高速旋轉(zhuǎn)下,針對(duì)治療篩竇粘膜已經(jīng)產(chǎn)生息肉樣變,被息肉組織多替代,有多次息肉切除病史的患者,內(nèi)藏在保護(hù)套里的刀葉可毫不費(fèi)吹噓之力,將息肉切碎同時(shí)清除掉.這項(xiàng)儀器的好處是：可以減少傳統(tǒng)刀械對(duì)於黏膜的拉扯,進(jìn)而減少流血,術(shù)后粘黏的副作用.
      使用該手術(shù)徹底的話能夠大大降低鼻息肉復(fù)發(fā)率,手術(shù)使需要充分開放篩房,然后將篩竇內(nèi)息肉完全摘除.
      4.鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)
      鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),是目前治療鼻炎,鼻竇炎及鼻息肉公認(rèn)的理想方法,被譽(yù)為“鼻竇外科革命性的進(jìn)步”,鼻內(nèi)窺鏡系統(tǒng)配有冷光源攝像機(jī)和顯示器,可深入到鼻腔內(nèi),使深藏在鼻腔內(nèi)的一切病理改變狀清晰顯示,其亮度相當(dāng)于無影燈的20倍,3.5毫米的小孔可將病變組織放大500倍,整個(gè)過程視野清晰,一目了然,使手術(shù)達(dá)到更精細(xì)的效果,并進(jìn)行到以前不易達(dá)到的區(qū)域.與傳統(tǒng)手術(shù)相比,鼻內(nèi)窺鏡下的腺樣體吸切術(shù)具有術(shù)野清晰,操作精確,切除徹底,止血方便的特點(diǎn),避免了統(tǒng)手術(shù)操作的盲目和粗暴的不足,不易損傷正常結(jié)構(gòu).因些,鼻內(nèi)窺鏡下的腺樣體聽切術(shù)比較安全而且療效顯著１～３倍.它將傳統(tǒng)的破壞性手術(shù),轉(zhuǎn)變?yōu)樵谕耆宄∽兓A(chǔ)上,盡可能保留鼻腔生理功能恢復(fù)的功能性手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,治愈率大大提高,減少了患者痛苦.
      由于鼻息肉多不僅局限于鼻,還可以向周圍侵犯鼻竇,使用圈套器摘除鼻息肉的傳統(tǒng)方法很容易復(fù)發(fā).鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)不僅可以達(dá)到較深的和隱蔽的部位,完全摘除鼻內(nèi)息肉,而且還可以通過符合人體生理功能的手術(shù)操作,降低鼻息肉的復(fù)發(fā)率.
      價(jià)格方面要看各地的情況
      生活護(hù)理：
      [編輯本段]預(yù)后
      1,手術(shù)后要定期復(fù)診,定期到醫(yī)生處了解術(shù)腔情況,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行術(shù)腔的清理,將新生的肉芽或者囊泡去除,以保證手術(shù)效果,這種復(fù)診時(shí)間有的甚至要持續(xù)半年時(shí)間.
      2,需要堅(jiān)持局部用藥,局部使用激素類藥物可以減輕局部的炎癥反應(yīng),從而降低復(fù)發(fā)率.需要指出,有一部分患者,即使采用上述方法,仍有復(fù)發(fā)的可能.如一些稱做為鼻息肉病的患者.因此完全保證不復(fù)發(fā)是不現(xiàn)實(shí)的,但對(duì)大部人來說,鼻息肉手術(shù)的復(fù)發(fā)是基本可以控制的.
      

      病情分析：
      鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味,蘊(yùn)生濕熱；上蒸于肺,結(jié)滯鼻竅；或風(fēng)熱邪毒侵襲肺經(jīng),肺氣不得宣暢,積聚鼻竅所引起.主要表現(xiàn)為鼻竅內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)贅生物,表面光滑,色淡白或淡紅,觸之柔軟而不痛 ,伴有持續(xù)性鼻塞 ,嗅覺減退,鼻涕增多,頭痛 ,頭昏等 .
      指導(dǎo)意見：
      治療以外治為主,可用硇砂散,明礬散等,以水或香油調(diào)勻,敷于息肉根部.內(nèi)治宜清熱瀉濕,宣肺散結(jié),方用辛荑清肺飲等.
      

      病情分析：
      鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊.好發(fā)于鼻腔的外側(cè)壁及鼻頂部.持續(xù)性鼻塞,嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠時(shí)打鼾等癥狀均可出現(xiàn),其程度視息肉大小和部位而異.
      指導(dǎo)意見：
      1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主. 2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù). 3.多發(fā)性或復(fù)發(fā)性息肉行常規(guī)手術(shù)治療.
      本病有復(fù)發(fā)傾向,故現(xiàn)多主張綜合治療
      1,類固醇激素療法 該療法適用于
      （1）初發(fā)息肉：當(dāng)息肉較小時(shí),以皮質(zhì)激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失.
      （2）堵塞總鼻道的大體積息肉：為便于手術(shù)摘除.先口服強(qiáng)地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小.
      （3）鼻息肉術(shù)后：術(shù)后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅(jiān)持1—2月,可防止和延續(xù)息肉復(fù)發(fā).
      2,手術(shù)摘除 對(duì)于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術(shù)摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對(duì)防止息肉復(fù)發(fā)十分重要.
      生活護(hù)理：
      1,手術(shù)后要定期復(fù)診,定期到醫(yī)生處了解術(shù)腔情況,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行術(shù)腔的清理,將新生的肉芽或者囊泡去除,以保證手術(shù)效果,這種復(fù)診時(shí)間有的甚至要持續(xù)半年時(shí)間.
      2,需要堅(jiān)持局部用藥,局部使用激素類藥物可以減輕局部的炎癥反應(yīng),從而降低復(fù)發(fā)率.需要指出,有一部分患者,即使采用上述方法,仍有復(fù)發(fā)的可能.如一些稱做為鼻息肉病的患者.因此完全保證不復(fù)發(fā)是不現(xiàn)實(shí)的,但對(duì)大部人來說,鼻息肉手術(shù)的復(fù)發(fā)是基本可以控制的.
      
      以上是對(duì)“鼻子里長啦鼻息肉”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！