健康咨詢描述:
歲
主要抽動(dòng)
天天如此全身抽動(dòng)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 不好
想得到怎樣的幫助:想聯(lián)系到心里衛(wèi)生中心黃頤教授的掛號(hào),為女兒治病,知道女兒得的主要是什么病
病情分析:
抽動(dòng)癥狀天天如此全身抽動(dòng)主要是什么病
指導(dǎo)意見:
這是一種發(fā)病于兒童期,原因未明的運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為反復(fù),迅速,無目的,不自主的單一或多部位肌群收縮.抽動(dòng)部位常見于面部,如擠眉,眨眼,口角抽動(dòng),肩部,上下肢體抽動(dòng),和不自主發(fā)聲或罵臟話.可為簡(jiǎn)單的局部肌肉抽動(dòng),也可為復(fù)雜的不自主動(dòng)作.常伴發(fā)注意缺陷,強(qiáng)迫觀念和動(dòng)作,自傷行為等癥狀.應(yīng)排除小舞蹈癥,肝豆?fàn)詈俗冃?癲癇性肌陣攣等腦器質(zhì)性疾病引起的抽動(dòng).
病情分析:
眼球的轉(zhuǎn)動(dòng),面部的抽動(dòng),特殊表情,肩臂或手足某種姿勢(shì),突然伸手拍人,打自己身體,旋轉(zhuǎn),蹦跳,挺身或彎曲腰腹部等
指導(dǎo)意見:
1) 抽動(dòng)癥患兒存在5-羥胺神經(jīng)元的缺陷或受體的高敏感性,患兒5- 羥色胺濃度水平低于正常兒童.
2) r-氨基丁酸為抑制性神經(jīng)遞質(zhì),其缺乏可致多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥發(fā)作加劇.
3) 血中單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的測(cè)定結(jié)果發(fā)現(xiàn),與正常兒童相比,多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥兒童甲腎上腺素(NE)顯著升高.
病情分析:
兒童抽動(dòng)癥是一種常見的慢性疾病,大多起病于4~12歲.兒童抽動(dòng)癥的病因至今尚不清楚,兒童受驚嚇或精神緊張常常是發(fā)病的誘因,發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)面部肌肉或肢體肌肉反復(fù)地抽動(dòng).大部分患兒可以自愈,但有一部分患兒隨著時(shí)間的推移,抽動(dòng)部位增加,出現(xiàn)各種形態(tài)奇特的復(fù)雜性抽動(dòng),表現(xiàn)為沖動(dòng)性地觸摸東西,刺戳動(dòng)作,踢腳,跪姿,走路旋轉(zhuǎn)等,自己不能控制.有的抽動(dòng)不易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),如肚子抽動(dòng).有部分病人以發(fā)聲抽動(dòng)為首發(fā)癥狀,發(fā)出各種有音節(jié)或無音節(jié)的叫聲及不適當(dāng)?shù)脑~句,這些詞句往往是重復(fù)刻板的穢語.有研究表明,兒童抽動(dòng)癥至少有30%出現(xiàn)穢語癥.嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)模仿動(dòng)作,模仿和重復(fù)語言,強(qiáng)迫動(dòng)作或猥褻行為.
指導(dǎo)意見:
因?yàn)槌閯?dòng)癥或多動(dòng)癥是一種兒童慢性病,因此,在治療過程中需嚴(yán)格按照專家的治療方案堅(jiān)持治療方可見效.對(duì)于輕度患兒,發(fā)病時(shí)間短(一般不超過一年),癥狀較輕者,在用藥1-2個(gè)月左右療效顯著,癥狀基本控制或消失.可根據(jù)專家臨床診斷建議,進(jìn)行鞏固,避免復(fù)發(fā);而對(duì)于重癥者,一般為多部位抽動(dòng),病程較長(zhǎng)者(一年或以上者),依專家有針對(duì)性的治療方案,一般治療1-2個(gè)月方可有效,治療期會(huì)因病情嚴(yán)重程度不同而有所不一,需要患兒及家長(zhǎng)配合治療使癥狀得到控制或消失,并做好鞏固.
在專家治療過程中,患兒家長(zhǎng)應(yīng)積極配合專家,不可對(duì)孩子打罵;不可將注意力集中在患兒身上,尤其是不要在患兒抽動(dòng)的時(shí)候注視患兒,這樣會(huì)對(duì)患兒造成一種心理壓力,不利于患兒康復(fù).合理的做法應(yīng)該是:
1,幫助孩子制定合理的作息時(shí)間,不可過度勞累,要保持足夠的睡眠;
2,在家庭環(huán)境里,應(yīng)避免直接用敏感語言明示患兒癥狀;
3,在患兒抽動(dòng)時(shí)應(yīng)給予忽視,視而不見狀;
4,給予患兒更多的鼓勵(lì),培養(yǎng)孩子建立自信,緩解壓力;
5,不可讓孩子參加劇烈運(yùn)動(dòng),如軍訓(xùn),長(zhǎng)跑,競(jìng)技性體育活動(dòng)及重體力活動(dòng);
6,學(xué)習(xí)時(shí)間不宜過長(zhǎng);
7,應(yīng)與學(xué)校老師溝通,避免給予患兒敏感性語言批評(píng)教育,要很好的配合治療期患兒的教育工作;
8,注意治療期的飲食,不吃油膩,生冷,含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣,海鮮,方便面,膨化食品,應(yīng)以清淡佳肴為宜,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng);
9,季節(jié)交換期,尤其是春,秋季為感冒高發(fā)期,應(yīng)注意患兒的脫,穿衣,謹(jǐn)防感冒,因?yàn)楦忻皹O易引起患兒復(fù)發(fā)或癥狀復(fù)發(fā),加重.
10,每天看電視時(shí)間不可超過半小時(shí),且不可看過于激烈,刺激畫面,對(duì)于重癥者應(yīng)避免看電視.避免使用電腦,如確有學(xué)習(xí)需要,每次使用電腦不宜超過半小時(shí),嚴(yán)禁杜絕過度使用電腦或玩游戲.
11,在治療期間應(yīng)按時(shí)復(fù)診,確保及時(shí)根據(jù)病情調(diào)整用藥,提高康復(fù)進(jìn)度.
以上是對(duì)“歲主要抽動(dòng)不好想聯(lián)系到心里衛(wèi)生中心黃頤教授的掛號(hào),為女兒治病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,可能是因?yàn)槿扁}.
指導(dǎo)意見:
你好,建議你到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,不要相信一些心理問題,明確病因?qū)ΠY處理.
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。
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