健康咨詢描述:
頭暈,渾身乏力
前十幾天前,血壓一直在140-150/80左右,多加了一種降壓藥鹽酸可樂(lè)定后,降到115/70左右,出現(xiàn)渾身不適的癥狀,該怎么解決?糖尿病腎病
想得到怎樣的幫助:如何消除不適的感覺(jué),是否要減藥?
現(xiàn)在服用厄貝沙坦,一天一片.絡(luò)活喜,一天兩片.鹽酸可樂(lè)定,一天三片.
您好,目前您的降壓藥已經(jīng)有鈣離子拮抗劑,和ARB類藥,建議您厄貝沙坦繼續(xù)一天一片服用,絡(luò)活喜改為尼福達(dá),一天三片服用,停用可樂(lè)定
謝謝醫(yī)生,像我患有糖尿病腎病,血壓控制在多少合適?如果服用你如上列出的藥物,如果血壓控制不下來(lái),該怎樣調(diào)整藥量或種類?
您好,一般情況下,對(duì)于有糖尿病的病人,我們要求血壓要降到130/85一下,所以應(yīng)該在服藥后血糖能降到這個(gè)水平,如果不行的話還可以加利尿劑,這也是我們降壓的一個(gè)步驟.希望您能健康.另外,目前您的血壓水平不是太高,所以建議您放松心態(tài),注意休息,不要太過(guò)在意,也許血壓也會(huì)下來(lái)
病情分析:
前十幾天前,血壓一直在140-150/80左右,多加了一種降壓藥鹽酸可樂(lè)定后,降到115/70左右,出現(xiàn)渾身不適的癥狀,該怎么解決?
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,1,建議您停用鹽酸可樂(lè)定,因?yàn)樗梢砸痤^痛,乏力,同時(shí)對(duì)慢性腎功能障礙的患者應(yīng)慎用.2,不知道您現(xiàn)在除了鹽酸可樂(lè)定片,還用著什么藥,但考慮您為糖尿病腎病,建議您服用ACEI,或ARB類的降壓藥,因?yàn)檫@類藥在降壓的同時(shí),對(duì)腎臟可起到保護(hù)的作用,如卡托普利,一次一片,一日三次(可引起干咳,若不能耐受,應(yīng)換藥)或依那普利一次一片,一日三次,或氯沙坦鉀片一次一片,一日一次.若血壓控制不好,可以加用鈣離子拮抗劑,如尼福達(dá)(硝苯地平緩釋片)早一片.
我現(xiàn)在服用厄貝沙坦片,一天一片,絡(luò)活喜,一天兩片,鹽酸可樂(lè)定,一天三片.我該怎么樣來(lái)改善服用量,和藥物的種類?謝謝醫(yī)生
建議您停用可樂(lè)定,因其可引起頭痛,乏力,同時(shí)對(duì)腎臟不好.厄貝沙坦繼續(xù)一天一片服用,絡(luò)活喜是長(zhǎng)效藥,已經(jīng)兩片,但血壓控制不理想,所以建議您服用尼福達(dá)(和絡(luò)活喜是同一種機(jī)制的藥物,但它是一種中長(zhǎng)效藥)一天三次,一次一片,加大降壓力度.
1.首先可樂(lè)定可酌情減量,改服ACEI類,ARB類緩慢平穩(wěn)降壓到125/80mmHg.2.中藥補(bǔ)血益氣,黃芪類制劑,川穹嗪,丹參3.金水寶膠囊4.出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象可加用利尿劑.5.注意休息,低鹽低脂飲食.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
1. 高血壓 本品適用于高血壓的治療。本品可單...[說(shuō)明書(shū)]
補(bǔ)肺益腎,秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳...[說(shuō)明書(shū)]
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