健康咨詢描述: 腦瘤手術
曾經(jīng)的治療情況和效果: 腦疝出現(xiàn)后停止呼吸4小時,進入手術恢復自主呼吸,2天未清醒,請問有可能醒嗎?
想得到怎樣的幫助:請問有可能醒嗎?
大部分腦疝患者,原因多為高顱壓所致,一旦腦疝形成,對顱腦的創(chuàng)傷已經(jīng)形成,即使恢復呼吸,清醒的幾率很小,大部分為植物狀態(tài)
病情分析:
當顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱為腦疝.幕上的腦組織(顳葉的海馬回,鉤回)通過小腦幕切跡被擠向幕下,稱為小腦幕切跡疝或顳葉疝.幕下的小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管內(nèi),稱為枕骨大孔疝或小腦扁桃體疝.一側大腦半球的扣帶回經(jīng)鐮下孔被擠入對側分腔,稱為大腦鐮下疝或扣帶回疝.
指導意見:
腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴重狀況,必須作緊急處理.除必要的病史詢問與體格檢查外,應立即按本章第一節(jié)降顱內(nèi)壓治療由靜脈輸給高滲降顱內(nèi)壓藥物,以暫時緩解病情.然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質及部位,根據(jù)具體情況作手術,去除病因.如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時,則可選擇下列姑息性手術來緩解增高的顱內(nèi)壓:
1.腦室外引流術:可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓,暫時緩解病情.對有腦積水的病例效果特別顯著.
2.減壓術:小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術,枕骨大孔疝時可作枕下減壓術.這種減壓術常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用.
3.腦脊液分流術:適用于有腦積水的病例,根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術;②腦室腹腔分流術;③腦室心房分流術等.
4.內(nèi)減壓術:在開顱術中遇到腦組織大量膨出,無法關閉腦腔時,不得不作部分腦葉切除以達到減壓目的.但這只能作為一種最后的方法來考慮.
病情分析:
大部分腦疝患者,原因多為高顱壓所致,一旦腦疝形成,對顱腦的創(chuàng)傷已經(jīng)形成,即使恢復呼吸,清醒的幾率很小,大部分為植物狀態(tài)
指導意見:
1.腦室外引流術:可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓,暫時緩解病情.對有腦積水的病例效果特別顯著.
2.減壓術:小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術,枕骨大孔疝時可作枕下減壓術.這種減壓術常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用.
生活護理:
3.腦脊液分流術:適用于有腦積水的病例,根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術;②腦室腹腔分流術;③腦室心房分流術等.
4.內(nèi)減壓術:在開顱術中遇到腦組織大量膨出,無法關閉腦腔時,不得不作部分腦葉切除以達到減壓目的.但這只能作為一種最后的方法來考慮.
以上是對“腦疝停止呼吸后手術恢復”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙限酒。
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