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哪位醫(yī)生介紹一下肌無力阿有什么藥物

男 | 25歲 2010-01-11 21:06:01 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 哪位醫(yī)生介紹一下 肌無力 阿 有什么藥物

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路春輝
路春輝 醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,胃潰瘍,高血壓,糖尿病 幫助網(wǎng)友:4830稱贊:530
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2010-01-11 21:26:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,你什么時候開始的,是不是這幾天開始的肌無力.
      指導意見:
      缺鉀后,常引起膝蓋以下或全身無力.建議你,化驗血清鉀,在進行補鉀.祝你健康

jn樊醫(yī)生
jn樊醫(yī)生 其他
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2010-01-11 21:31:49 我要投訴

      病情分析:
      重癥肌無力概述:重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病.臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物后可以緩解.也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應的內(nèi)臟癥狀.重癥肌無力少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無力).
      重癥肌無力屬于自身免疫性疾病,這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性,緩解與惡化交替,大多數(shù)病人經(jīng)過治療可以達到臨床痊愈(即病人的臨床癥狀和體征消失,和正常人一樣能正常生活,學習,工作,并停止一切治療重癥肌無力的藥物).
      有的患者可有一個長時間的緩解期,但本病患者往往由于精神創(chuàng)傷,全身各種感染,過度勞累,內(nèi)分泌失調(diào),免疫功能紊亂,婦女月經(jīng)期等等多種因素而復發(fā)或加重病情,因此,重癥肌無力癥狀的反復性成為本病的特點.只有認識到這一點,了解引發(fā)癥狀反復的誘因,才能采取相應的預防措施和積極治療,從而避免或減少重癥肌無力癥狀的反復.
      指導意見:
      重癥肌無力治療分類
      1.藥物治療:
      (1)抗膽堿脂酶類藥物:如口服吡啶斯的明60-360mg/次,3-5次/日,溴化新斯的明15-90mg/次,3-5次/日.對心率過慢,心律不齊,機械性腸梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用.
      (2)極化液(10%葡萄糖250-500ml內(nèi)加10%氯化鉀10-15ml,胰島不比8-16u)加新斯的明0.5-2.0mg,地塞米松5-15mg靜滴1次/日,10-12次為一療程.間歇5-7天重復一療程,一般2-3療程可出現(xiàn)顯效,極化液可使終板機能和乙酰膽堿-膽堿脂酶系統(tǒng)的代謝功能恢復.也可同時口服或靜注鈣劑.鈣離子不僅在神經(jīng)骨干傳遞過程中起重要作用,并有加強乙酰膽堿的分泌功能.
      (3)免疫抑制劑:根據(jù)免疫功能情況分別應用:如①口服強的松45-80mg次/日,持續(xù)3-5個月.②靜滴環(huán)磷酰胺200mg,與VitB6 100-200mg一起加入10%葡萄糖250ml中,1次/2日,10次為一療程;或50mg口服每日2-3次.③硫唑嘌呤25-50mg口服,2-3次/日,并可長期與強的松聯(lián)合應用.此外,也可用環(huán)孢菌素(6mg/kg/天)進行治療.
      2.胸腺治療:
      藥物療效欠佳伴有胸腺腫大和危象發(fā)作的病人,可考慮胸腺切除術(shù),但以病程較短(5年以內(nèi))青年(35歲以下)女性病人的療效較佳,完全緩解常在術(shù)后2-3年,有效率80%.但單純眼型療效差.對有胸腺瘤者,為防惡變,應盡早手術(shù).對不宜手術(shù)的年老體弱或惡性胸腺瘤患者,也可以深度X線,兆伏級X線或鈷60作放射源行胸腺放射治療,有效率約70%左右,病程越短(3年以內(nèi)),年齡越輕(40歲以下),療效越好,對兒童應從嚴掌握.
      3.血液療法:
      有條件時可使用血漿替換療法:也可試用高效價丙種球蛋白100-200mg/kg,用生理鹽水500ml稀釋后靜滴,1次/周,共3-5次,但丙球具有抗原性,有肌注丙球引起變態(tài)反應性腦炎的報導,故不宜濫用.
      4.中醫(yī)中藥療法:
      本病祖國醫(yī)學認為屬脾腎虛損,故治以培脾補腎,益氣滋陰,常用補中益氣湯,六味地黃丸或左歸丸主之,也有良好療效.
      

qisushan
qisushan 其他 幫助網(wǎng)友:4668稱贊:311
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2010-01-11 21:48:26 我要投訴

      病情分析:
      肌無力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致之慢性疾病.臨床特征為受累的骨路肌肉極易疲勞,經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后部分恢復.該病的發(fā)生與遺傳因素有一定的關系,任何年齡均可罹病,但以10~35歲最多見,亦有中年以上發(fā)病者.
      指導意見:
      主要是應用抗膽堿酯酶藥物及免疫抑制劑.
      1,抗膽堿酯酶藥物有新斯的明,吡啶斯大林明,酶抑寧或稱美斯的明,這些藥物的副反應有瞳孔縮小,多口水,出汗,腹痛,腹瀉等,可以同時服用阿托品以對抗.
      2,免疫抑制劑主要有皮質(zhì)類固醇激素及環(huán)磷酰胺等.
      3,手術(shù)療法適合于胸腺瘤患者.
      以上是對“哪位醫(yī)生介紹一下肌無力阿有什么藥物”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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