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強直性脊柱炎的治療

女 | 43歲 2010-01-11 18:00:29 6人回復 來自濟寧市

健康咨詢描述: 全部癥狀疼痛重,翻身受限
16年前發(fā)病,勞累引起

曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾在濟寧,濟南等醫(yī)院就診,效果不理想

想得到怎樣的幫助:怎樣繼續(xù)治療,減輕病痛

醫(yī)生回復區(qū)

肖正權教授
肖正權教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-01-12 08:50:05 我要投訴

      您好:不知您目前骶髂關節(jié)以及脊柱關節(jié)的情況如何?曾接受過什么治療?強直性脊柱炎和其他疾病一樣,早期治療效果顯著,治療后基本和正常人一樣.到了中晚期脊柱骨橋形成,通過治療只能達到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發(fā)展的程度,這就是醫(yī)生說的臨床治愈.中晚期脊柱骨橋形成,不能通過治療使骨橋消失達到徹底治愈.
      疼痛是強直性脊柱炎的特征性表現(xiàn),要治療強直性脊柱炎疾病,止痛并不是目的,首先要進行免疫功能調(diào)節(jié):臨床研究證實強直性脊柱炎與自身免疫功能關系密切,其次是控制炎癥治療:炎癥是強直性脊柱炎出現(xiàn)疼痛癥狀,關節(jié)功能障礙的過程,也是骨性強直的前期階段.再次是關節(jié)功能鍛煉治療:強直性脊柱炎的發(fā)病過程中,特別是急性期發(fā)病,都應該進行關節(jié)功能鍛煉.關節(jié)功能鍛煉與治療同樣重要,建議患者到??漆t(yī)院正規(guī)化治療.
      強直性脊柱炎的治療單一的療法所起的作用是非常小的,應從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點治療(無菌性炎癥的逐漸修復),局部修復治療(關節(jié)功能受限情況通過治療逐步改善),整體平衡治療(人體疾病的發(fā)生主要是身體內(nèi)環(huán)境失調(diào)導致,通過整體調(diào)節(jié),達到“陰平陽秘,精神乃治”的目的).
      

付萬林教授
付萬林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2010-01-12 10:23:55 我要投訴

      您好!強直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      建議患者還是選擇中醫(yī)中藥保守治療,除此之外,建議患適當堅持鍛煉祝患者早日康復.

高鐵錚
高鐵錚 其他 幫助網(wǎng)友:5726稱贊:214
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2010-01-12 11:03:42 我要投訴

      你好:對于強脊的治療,目前比較好的方法是激光針刀,它的原理是:1,鎮(zhèn)痛作用2,消除無菌性炎癥,促進血液循環(huán),減輕組織水腫.3,松解粘連組織對神經(jīng)和血管的壓迫,解除機體的功能障礙,恢復原有功能.4,調(diào)節(jié)動靜態(tài)平衡,改變攣縮,硬化,鈣化的肌肉,韌帶引起的組織器官失衡.5,提高局部的免疫功能,軟化瘢痕.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.
      以上是對“強直性脊柱炎的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉源醫(yī)生
劉源醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:10743稱贊:242
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2010-01-19 13:30:34 我要投訴

      中醫(yī)透發(fā)法治療.中醫(yī)“透發(fā)法”,是引邪外出,使邪由表而解,或由里達表而解的一種治療方法,所謂“透”,即透發(fā),宣透,透散,通透,透達,引邪外出之意.用透發(fā)法將體內(nèi)失衡因素向外表達,因勢利導,透邪外出,即“遂其愿”,“順其性”,起到開門逐盜之功.

xiaomi1988
xiaomi1988 其他 幫助網(wǎng)友:367稱贊:50
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2010-01-11 18:07:17 我要投訴

      病情分析:
      ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
      指導意見:
      嚴重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背;戲頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形.Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數(shù)經(jīng)保守治療預后良好;另一半因頸椎復發(fā)性移位或脊椎壓迫神經(jīng)使癥狀惡化而行減壓術和內(nèi)固定術,亦獲得良好效果.髖關節(jié)嚴重屈曲畸形,可行全髖關節(jié)轉(zhuǎn)換術或髖關節(jié)成形術,但效果不夠理想,術后易再強直.
      另外,深度X線和224鐳放射治療對早期AS病人減輕癥狀,改善功能有一定效果,近期緩解率可達80%~96%,但不能阻止病情的進展,且有誘發(fā)再生障礙性貧血,白血病和橫斷性脊髓炎的危險,現(xiàn)已不用.抗瘧藥,金制劑,青霉胺和硫唑嘌呤等對AS無效,現(xiàn)已不用.
      對肺部病變主要是對癥治療,積極預防和治療繼發(fā)感染,心臟病變加主動脈瓣關閉不全嚴重,可行主動脈瓣手術,對嚴重傳導阻滯者可安裝人工心臟起搏器.
      

guipa十桑
guipa十桑 其他 幫助網(wǎng)友:1650稱贊:163
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2010-01-11 18:13:10 我要投訴

      病情分析:
      本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應大.消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應.其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應用效果卻很好.皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.
      指導意見:
      治療本病宜中西結(jié)合控制并發(fā)癥,清熱解毒,活血以通絡.
      1:處方:雷公藤(顆粒沖劑)12克.
      用法:每服4克,日服3次.倆月為1療程.有副反應者,可加蜂蜜沖服.
      療效:用藥1療程,有效率達92%
      2處方:生地,金銀花,蒲公英各30克,雷公藤25克.牛膝18克.川斷,赤芍各15克
      服法:水煎,日1劑,服2次
      療效:服藥10-50劑,有效率達96%
      3:處方:雷公藤125克,白酒700毫升
      用法:加水500毫升,濃煎4小時,去渣取液300毫升,加白酒混勻,每飯后服30毫升,日3次,1劑為1療程
      療效:服藥1-2療程,有效率達97.5%
      希望對你有所幫助.

疾病百科| 強直性脊柱炎

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