3歲小兒尿床

      病情分析：
      小兒尿床即遺尿癥.是指3歲以上的小兒入睡后還不能控制排尿,從而不自覺的尿床.習(xí)慣性遺尿會使孩子虛弱,影響身體健康和智力發(fā)育,經(jīng)常尿床還會給家庭帶來煩惱.小兒遺尿一般有兩種情況,一是功能性的,二是器質(zhì)性的,絕大多數(shù)小兒尿床是功能性的,是由于大腦皮層高級中樞功能性失調(diào)引起的.常見原因是精神因素,如過度疲勞,精神緊張,突然驚嚇,恐懼羞怯,對新環(huán)境不適應(yīng),以及自幼沒有養(yǎng)成夜間把尿的習(xí)慣等.少數(shù)小兒尿床是器質(zhì)性的,常由于脊柱裂,脊髓炎,脊髓損傷,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積較小,泌尿系統(tǒng)感染,膀胱結(jié)石,包莖,肛裂,蟯蟲病等引起.對器質(zhì)性疾患,應(yīng)及時請醫(yī)生診治,疾病治愈,遺尿也就痊愈了.
      指導(dǎo)意見：
      建立合理的生活制度.不讓孩子白天玩得太累,中午睡1—2小時,下午四時以后,不給孩子流質(zhì)飲食,晚飯少喝湯水,睡前讓孩子小便一次,夜間可叫醒兩次,讓孩子起來小便,堅持一段時間,形成條件反射,也就養(yǎng)成了習(xí)慣,使絕大多數(shù)孩子都可以治好,

      病情分析：
      尿床即遺尿癥.是指3歲以上的小兒入睡后還不能控制排尿,從而不自覺的尿床.習(xí)慣性遺尿會使孩子虛弱,影響身體健康和智力發(fā)育,經(jīng)常尿床還會給家庭帶來煩惱.臨床表現(xiàn)為：睡眠昏沉,難以叫醒,醒后不知.平時易出汗,尤其夜間出許多.睡覺姿勢多為爬或蜷臥式.脾氣古怪,膽小怕事,性格內(nèi)向,做夢找?guī)?冬天或陰雨天加重.
      指導(dǎo)意見：
      中醫(yī)治療
      對于各種功能性遺尿患兒,尿床治療中醫(yī)將之分為腎氣不足型,脾肺氣虛型,肝經(jīng)濕熱型,心腎不交型.
      1,腎氣不足的小兒遺尿,每晚可多次尿床,尿清長味不大,平時在天
      氣寒冷時,小便次數(shù)多,面色蒼白,缺少光澤,神疲乏力,四肢發(fā)涼,怕冷,或下肢無力,智力較同齡兒童稍差,舌質(zhì)淡苔白滑等證.治療要溫補腎陽,中藥可用：益智仁,補骨脂,茯苓,山萸,菟絲子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具體配方炮制依人而異.
      2,若小兒除遺尿外,兼見一些肺脾氣虛證,如少氣懶言,神疲乏力,面色萎黃,食欲不振,大便不成形,稍動就出汗,舌淡苔薄白等證,則應(yīng)補益脾肺以固澀小便,方藥可用：黨參,黃芪,白術(shù),益智仁,白果,柴胡,山藥,烏藥,雞內(nèi)金,芡實,其具體配方炮制依人而異.
      3,肝經(jīng)濕熱型的癥狀主要為：夜間遺尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色較黃,兼見性情急躁易怒,面赤唇紅,口渴好喝水,舌紅苔黃等.治療應(yīng)該瀉肝清熱,中藥可用：
      龍膽草,黃芩,梔子,澤瀉,木通,車前子,當(dāng)歸,生地,柴胡,白果,甘草其具體配方炮制依人而異.
      食療可選豬膀胱1個,益智仁(或薏米,或糯米,或蓮子).將豬膀胱切開洗凈,裝入上述任何一種藥,放鍋內(nèi)燉熟后服食.每天1次,連服5～6天.簡單的方法還可取益智仁,醋炒研細(xì)末,分3次開水沖服,連服6～7天.
      4,心腎不交型表現(xiàn)為夢中遺尿,睡眠不安,煩躁叫擾,白天多動少靜,或手足心發(fā)熱,形體消瘦,舌尖紅有刺苔薄,應(yīng)清心滋腎,方藥可用：生地,竹葉,木通,黃連,肉桂,甘草,黃精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遺尿的小兒夜間一般多不能自醒,因此,中藥方劑中一般可適當(dāng)加清心醒神之品,如蓮心,麻黃,菖蒲,遠(yuǎn)志等藥..
      以上是對“3歲小兒尿床”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正?，F(xiàn)象.大多數(shù)孩子3歲后夜間不再尿床.但是如果3歲以上還在尿床,次數(shù)達(dá)到一個月兩次以上,就不正常了.
       不知您的孩子是否屬于這種情況.
      指導(dǎo)意見：
      3歲以上的小兒尿床可能與下面的這些因素有關(guān)：
      遺傳因素
      夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病.
      疾病因素
      蟯蟲癥（蟲體對尿道口的刺激）,尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經(jīng)功能障礙,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習(xí)慣,環(huán)境因素等有關(guān).
      睡眠很深,不能及時醒來排尿
      部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣.久之,容易發(fā)生夜間尿床.
      膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩
      夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床.
      環(huán)境因素
      突然換新環(huán)境；氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床.
      不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH
      另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素.
      如何驅(qū)趕“夜尿蟲”
      如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負(fù)擔(dān),配合治療是可以治愈的.
       首先到醫(yī)院檢查您孩子是否由以上原因.
       ·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.
      ·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
      ·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣.
      ·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.
      ·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當(dāng)出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.
      在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責(zé)怪,懲罰孩子.
      

      病情分析：
      你好 只要從飲食起居上多加注意,相信在不遠(yuǎn)的明天就會完全康復(fù),飲食起居應(yīng)該注意的問題!
      指導(dǎo)意見：
      我建議 1.晚飯后少喝水,不吃水果,不吃糖,不喝酸奶,不吃冰凍食物.
      2.少鹽,少吃油炸食物,小食品如方便面等.
      3.少吃辣椒,酸性食物.
      4.禁喝飲料：如雪碧,健力寶,可樂及各種橙汁,果汁等.
      像你的年齡最需要注意的是,一定要想得開,拋棄思想壓力是最重要的,我在臨床上看的病人有24歲的都有,但是像你的情況是不用治療的,完全可以自愈,請放心吧,一切都會好起來的,不要為此而擔(dān)心好了.
      5.禁喝赤小豆,冬瓜熬得稀飯或做的湯.服藥期間忌喝綠豆湯.
      6.冬季用熱水袋暖肚子,睡前暖20分鐘堅持做,最少一周.
      7.白天多喝水,可以適度多憋尿一段時間,促進膀胱存尿量.
      8.養(yǎng)成早睡早起習(xí)慣,睡前排空膀胱.

      病情分析：
      一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就開始能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正?，F(xiàn)象,大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿.遺尿癥是指5歲以后每周至少有一次遺尿者,并不包含偶然一次的尿床.
      指導(dǎo)意見：
      幫助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便對癥下“藥”.
      1.治療有關(guān)潛在的疾病.如果尿床是由夜間抗利尿激素分泌不足引起的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗利尿激素藥物治療.
      2.如果是膀胱功能不健全,可以讓孩子多喝水以增加膀胱容量,并適當(dāng)憋尿以訓(xùn)練他們的控制力.還可訓(xùn)練孩子時斷時續(xù)地小便,以體驗膀胱括約肌的收縮.
      3.適當(dāng)減少飲水.睡前兩小時不喝過量的水,上床前要求孩子排空小便.
      4.定時叫醒.把孩子尿床的時間記錄下來,從中找出規(guī)律,然后定時叫醒他小便（要徹底喚醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）.
      5.創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境.為孩子準(zhǔn)備一張干凈溫暖的床,特別注意不要讓孩子的腰,腿受涼.
      6.消除引起尿床的心理因素.及時發(fā)現(xiàn)孩子內(nèi)心的焦慮,緊張,教孩子學(xué)會放松.如可以在睡前聽聽輕松的音樂,緩解緊張的情緒.
      7.愉快教育.應(yīng)該對孩子不尿床的行為多加表揚和獎勵（不能嘲笑孩子,這會損傷他的自信心）.使孩子對不尿床的行為有愉快的情緒體驗,進而鞏固良好的行為習(xí)慣.
      生活護理：
      生活中要加強孩子的個人衛(wèi)生,注意清洗局部,內(nèi)褲要天天換洗,尿濕后要及時更換.有的父母認(rèn)為,讓孩子穿濕褲子,孩子難受了下次就改了,但濕褲子的寒冷或腌漬刺激可能讓孩子夜間又尿.孩子的臥具應(yīng)干爽舒適,父母應(yīng)在孩子經(jīng)常尿床的時間提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜間父母對孩子的“表示”要能做出及時反應(yīng),不要讓孩子憋急了尿床.睡前不要給孩子看驚險電視或講恐怖故事,不要嚇唬孩子.白天不要讓孩子玩得太興奮,孩子太疲勞時更要及時把尿以防孩子睡得沉而尿床.
      

      病情分析：
      朋友您好：一般三歲后小兒可自行起床解便,尿床的病因較多,像排尿中樞發(fā)育不完善,激素異常等.對此您們可先自行調(diào)節(jié),必要時可到醫(yī)院治療.
      指導(dǎo)意見：
      建議平時訓(xùn)練孩子自主排尿,夜間飲水較多時也可定時讓其起床排便.一般晚上8點后不要喝水,睡前不要喝牛奶,記得排便后上床,白天不要過于疲勞.祝早些康復(fù)!
      以上是對“3歲小兒尿床”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       如果孩子過了四歲,白天還要尿褲子,晚上還要尿床,就稱為遺尿,需要進行適當(dāng)治療.引起遺尿的原因通常有以下幾個方面：一是遺傳因素：如果父母雙方小時候均患遺尿,其子女遺尿敲發(fā)病率約為77％；如果父母中有一人小時候患遺尿,其子女途尿的發(fā)病率約為44％.二是膀胱容量小：經(jīng)專家統(tǒng)計,遺尿患者的膀胱容量均不同程度地小于正常兒童,平均要小50％.三是睡眠過深：遺尿的兒童晚上都睡得很深,叫也叫不醒,即使叫醒了,往往也還是迷迷糊糊,尿了床也不知道.由于睡得太深,以至于大腦不能接受來自膀胱的尿意,因而發(fā)生遺尿.四是心理因素：親人的突然死亡或受傷,父母吵架或離異,母子長期分離,黑夜恐懼受驚等原因均可導(dǎo)致孩子遺尿.五是排尿習(xí)慣訓(xùn)練不當(dāng)：有的家長給孩子使用尿布的時間過長,使孩子不能養(yǎng)成自己控制排尿的習(xí)慣.有的家長認(rèn)為孩子排尿的方法不對,把孩子喚醒以后,讓他坐在便盆上,邊玩邊撒尿,最后,也沒有看看孩子是否已經(jīng)小便了,就把孩子往床上一抱.這樣,孩子就不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系起來構(gòu)成條件反射.兒童遺尿的治療一般從兩個方面來考慮：一是習(xí)慣培養(yǎng),要求孩子定時睡覺（一般在晚上9點）,睡前應(yīng)做到：去廁所,開鬧鐘（讓孩子夜間起床一次）,避免興奮.二是心理治療,要避免給孩子心理上施加壓力,給孩子營造一個輕松的家庭環(huán)境
      指導(dǎo)意見：
      兒童遺尿的治療一般從兩個方面來考慮：一是習(xí)慣培養(yǎng),要求孩子定時睡覺（一般在晚上9點）,睡前應(yīng)做到：去廁所,開鬧鐘（讓孩子夜間起床一次）,避免興奮.二是心理治療,要避免給孩子心理上施加壓力,給孩子營造一個輕松的家庭環(huán)境.
      祝你家寶寶早日康復(fù).

      病情分析：
      您好,這是很幼兒都存在問題,但又因人而異,有很多情況時不需治療的 隨著年齡的增長 孩兒的腦發(fā)育逐漸完全,長大了就好了.不過有的需要到很大才好 3歲小孩是正常現(xiàn)象.但在此還是 建議您先去正規(guī)的醫(yī)院做個權(quán)威的檢測再根據(jù)情況治療 這畢竟關(guān)系兒子的智力發(fā)育等一系列的問題.
      指導(dǎo)意見：
      不要著急 也不要訓(xùn)孩子 那會讓他更緊張.建議去醫(yī)院就診,因為很小的小孩導(dǎo)致尿床的原因很多,而不是偏方能治療的,而且小孩還小,你放心把自己的心肝交給那些不確定的偏方?
      希望我所的建議能對您有所幫助 在此祝您健康幸福!
      

      病情分析：
      是不是小時候用尿不濕的時間太長了,不必太害怕,要有耐心慢慢教孩子糾正,晚上少喝點水,中間叫醒他起來小便
      指導(dǎo)意見：
      小兒遺尿：生蔥白一根,搗爛,每晚睡前敷肚臍,用布包好,次日晨揭去,連用3-5天,可治愈. 這個是偏方.還有吃鵪鶉蛋也很有效.
      科學(xué)方法：要訓(xùn)練憋尿,晚上不要喝太多水,睡前不要玩游戲及看動畫片,夜間定時叫起拉尿,一段時間后就會好轉(zhuǎn).