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肛門爬出的蟲多怎么辦?

女 | 8歲 懸賞10個(gè)健康幣 2010-01-09 13:32:49 8人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 肛門癢,晚上有些白色的細(xì)蟲爬出來,大便里也有許多
3天前

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問要怎么辦,是不是很嚴(yán)重?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

ldaifu
ldaifu 其他 幫助網(wǎng)友:395稱贊:48
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2010-01-09 13:41:25 我要投訴

      病情分析:
      您好:主要是化驗(yàn)有沒有蟲卵.
      蟯蟲病常是引起小兒肛門瘙癢的常見原因之一,蟯蟲病是一種腸道寄生蟲病.蟲體在腸內(nèi)不同的發(fā)育階段,可刺激腸壁及神經(jīng)末梢,造成胃腸神經(jīng)功能失調(diào).臨床常見的癥狀有:
      1,肛門周圍或會(huì)陰部瘙癢:是由蟯蟲產(chǎn)生的毒性物質(zhì)和機(jī)械刺激所產(chǎn)生,夜間尤甚,影響睡眠,小兒哭鬧不安.由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落,充血,皮疹,濕疹,甚而誘發(fā)化膿性感染.
      2,精神癥狀:由于寄生蟲在體內(nèi)排出的代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致精神興奮,失眠不安,小兒夜驚咬指等.小兒的異嗜癥狀,蟯蟲病患者最為常見,如嗜食土塊,煤渣,食鹽等.
      3,消化道癥狀:蟯蟲鉆入腸粘膜,以及在胃腸道內(nèi)機(jī)械或化學(xué)性刺激可引起食欲減退,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等癥狀.
      4,其他癥狀:由于蟯蟲的異位寄生所引起,如:陰道炎,輸卵管炎,子宮內(nèi)膜炎等.也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎,甚止發(fā)生腹膜炎.
      指導(dǎo)意見:
      【診斷】
      如肛門周圍或會(huì)陰部經(jīng)常奇癢,患兒夜間煩燥不安時(shí),應(yīng)注意有蟯蟲病的可能,若能查到蟲體,蟲卵即可確診.
      一,蟲卵檢查法:由于蟯蟲特殊的產(chǎn)卵習(xí)性,糞便中蟲卵檢出的陽性率為5%以下.肛門外蟲卵檢查法有:
      1,擦拭法:將棉拭子先置于消毒生理鹽水中,用時(shí)擰干,擦拭肛門周圍,在滴有50%甘油溶液的載玻片上混勻后進(jìn)行鏡檢.也可應(yīng)用牙簽的扁頭插入有50%甘油或1%氫氧化鈉溶液中浸潤(rùn),然后用其刮拭肛門周圍皺褶,將刮拭材料用蓋玻片刮下,涂在載玻片上滴50%甘油或1%氫氧化鉀1滴鏡檢.
      2,漂浮法:用棉拭子置于生理鹽水中,擠干,擦拭肛門周圍,然后將棉試子放入有飽和鹽水的試管中,充分振蕩使蟲卵洗入鹽水內(nèi),再漂浮集卵進(jìn)行鏡檢.
      3,透明膠紙粘拭法:早晨排便前用透明膠紙粘拭肛門周圍皮膚,在顯微鏡低倍鏡下檢查,連續(xù)3次,陽性率可達(dá)79.4%.該法簡(jiǎn)單,適合普查時(shí)應(yīng)用.
      二,蟲體檢查法:患兒入睡后1~3小時(shí)檢視肛門,如有蟲體爬出,可用鑷子挾住放入有酒精的小瓶中保存.因?yàn)橄u蟲不一定每晚都爬出排卵,需要連續(xù)觀察3~5天.
      生活護(hù)理:
      【治療】
      由于蟯蟲病患者是本病的傳染源,蟯蟲病又極易自身感染,接觸感染,吸入感染等.這樣蟯蟲病易廣泛流行,以及在分布上具有兒童集體機(jī)械聚集性和家庭聚集性的特點(diǎn),因此在治療上應(yīng)同時(shí)集體服藥治療,以達(dá)到根治的目的.
      一,局部用藥:
      1,用2%白陳汞軟膏,或10%氧化鋅油膏涂抹肛門,既可止癢,又可減少自身重復(fù)感染.
      2,用0.2%龍膽紫和3%百部藥膏擠入肛門內(nèi)少許,連續(xù)應(yīng)用數(shù)天.
      3,六神丸塞肛治療:中藥六神丸,7歲以下者5粒,8歲以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可達(dá)97.1%.
      4,灌腸法:食醋加水3倍,每晚直腸灌注50~60ml,連續(xù)3~5天.中藥灌腸:生百部30g,烏梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌腸,每晚1次,5~10次為一療程.
      二,口服藥物:
      1,甲苯咪唑(安樂士)是近年來臨床廣泛應(yīng)用的廣譜驅(qū)蟲藥之一,口服后5%~10%的劑量以腸道收,絕大部分從糞便中排出,單劑1片(100mg),在2周或4周后分別重服1次.孕婦盡量避免使用.
      2,速效腸蟲凈(復(fù)方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,還含有左旋咪唑25mg.成人2片頓服,1周后蟲卵陰轉(zhuǎn)率達(dá)98.5%.
      3,腸蟲清片,主要成分阿苯達(dá)唑,通過抑制寄生蟲腸壁細(xì)胞的漿微管系統(tǒng)的聚合,阻斷蟲體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)及葡萄糖的吸收,導(dǎo)致寄生蟲能量之耗竭,致蟲體死亡.該藥除殺死成蟲及幼蟲外,并使蟲卵不能孵化,服藥方法:兩歲以上兒童及成人頓服2片(400mg);1~2歲者服1片;1歲以下者及孕婦不宜服用.
      4,中藥:使君子,去外皮,炒熟.日劑量每歲1g(一粒半),1日3次分服,共服3天.服后不能飲水,以免發(fā)生呃逆.若與百部等量服用則效果更佳.
      

郭芳蘭
郭芳蘭 交口縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 外傷,先天畸形, 骨質(zhì)疏松, 骨折, 骨股頭壞死, 幫助網(wǎng)友:13307
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2018-06-07 14:39:46 我要投訴

      你好,這些是蟯蟲,雄蟲交酸后死亡,受孕雌蟲夜間爬出肛門大量產(chǎn)卵繼而死亡,當(dāng)小兒吮吸被蟲卵污染的手指及進(jìn)食含蟲卵的食物,即可感染蟯蟲病.。指導(dǎo)意見由于蟯蟲壽命短,如不反復(fù)感染,不治可自愈。對(duì)于已感染小兒應(yīng)飯前便后要洗手,不吸吮手指,勤換衣褲,穿滿襠褲,這樣就會(huì)很快治愈。

baby52
baby52 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 專長(zhǎng)于X線診斷,特別對(duì)胃腸鋇餐檢查技術(shù)和診斷、乳腺 幫助網(wǎng)友:1600稱贊:186
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2010-01-09 13:40:54 我要投訴

      病情分析:
      您好:
       這情況可能是蟯蟲病的, 蟯蟲病表現(xiàn)為肛門瘙癢,睡眠不安,重者還可以見到精神煩躁,睡眠不安,食欲不振,面黃瘦,甚則嘔吐,惡心,腹痛,肛門赤紅,女孩兒陰癢,遺尿,尿頻等癥.平素可看見糞便中的線蟲,入夜熟睡后可在肛門周圍見到從肛門里爬出的蟯蟲.
      指導(dǎo)意見:
      常用的方法是每天晚上用溫水和肥皂水洗肛門,然后涂上蟯蟲膏,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服驅(qū)蟲藥.此外,用10%的大蒜溶液灌腸,每天晚上一次,每次200毫升,也有較好的效果.在治療的同時(shí)要加強(qiáng)清潔衛(wèi)生,孩子的衣服,被褥要拆洗晾曬,徹底消毒,孩子的用具和玩具都要進(jìn)行消毒,并要經(jīng)常給孩子啃指甲,養(yǎng)成飯前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,避免自身重復(fù)感染.
      
      以上是對(duì)“肛門爬出的蟲多怎么辦?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

sumerhehua
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2010-01-09 13:43:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,孩子的情況是肚子不干凈長(zhǎng)了蟲子了
      指導(dǎo)意見:
      你好,孩子的情況建議口服腸蟲清治療即可,效果很好

alaogong
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2010-01-09 13:45:31 我要投訴

      病情分析:
      您好.您女兒現(xiàn)在的主要癥狀是肛門瘙癢,晚上有白色的細(xì)蟲爬出來,大便里也有許多.
      指導(dǎo)意見:
      女童的話現(xiàn)在主要是蟯蟲感染,小孩的話很容易出現(xiàn)的問題.肯能主要是吃了什么不干凈的東西或者經(jīng)常在外面玩耍通過手--口感染.
      情況并沒有很嚴(yán)重,如果有腹痛等癥狀要及時(shí)就醫(yī).不要過于緊張.去買一些打蟲藥來吃:阿苯達(dá)唑(腸蟲清),甲苯達(dá)唑(安樂士)等均可.
      生活護(hù)理:
      注意:飯前便后要洗手,水果,蔬菜洗凈后方能生吃.
      要將指甲剪短,以免蟲卵藏在指甲縫中.
      祝早日康復(fù).
      

吖杰醫(yī)生os
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2010-01-09 14:01:10 我要投訴

      病情分析:
      這些是蟯蟲,雄蟲交酸后死亡,受孕雌蟲夜間爬出肛門大量產(chǎn)卵繼而死亡,當(dāng)小兒吮吸被蟲卵污染的手指及進(jìn)食含蟲卵的食物,即可感染蟯蟲病.
      指導(dǎo)意見:
      由于蟯蟲壽命短,如不反復(fù)感染,不治可自愈.對(duì)于已感染小兒應(yīng)飯前便后要洗手,不吸吮手指,勤換衣褲,穿滿襠褲,戴手套睡覺,被褥應(yīng)每天在日光下暴曬6—8小時(shí).這樣就會(huì)很快治愈.否則難以控制,藥物治療不是根本辦法,必要時(shí)可在大便后洗滌肛周,擦干后涂以蟯蟲膏,睡前再涂一次,可止癢,殺蟲.

吳軍
吳軍 安徽省立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦梗塞,癡呆,失眠,睡眠障礙,冠心病,腦供 幫助網(wǎng)友:5021稱贊:581
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2010-01-09 14:06:55 我要投訴

      病情分析:
      小孩這種情況應(yīng)該是蟯蟲病.
      指導(dǎo)意見:
      蟯蟲病多見于幼兒,肛門周圍或會(huì)陰部經(jīng)常奇癢,是由于夜間蟯蟲爬到肛門附近產(chǎn)卵引起,導(dǎo)致患兒夜間煩躁不安,建議到醫(yī)院傳染科看一下,取蟲體或蟲卵檢驗(yàn).
      這個(gè)病不嚴(yán)重,如果診斷明確了的話,治療也不難,口服藥物:甲苯咪唑,局部用藥:用2%白陳汞軟膏,或10%氧化鋅油膏涂抹肛門,既可止癢,又可減少自身重復(fù)感染,祝早日康復(fù)
      
      以上是對(duì)“肛門爬出的蟲多怎么辦?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

刀克特
刀克特 其他 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、腦梗后遺癥、 幫助網(wǎng)友:53稱贊:4
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2010-01-09 16:45:20 我要投訴

      病情分析:
      這是絳蟲病,兒童要注意衛(wèi)生,飯前便后要洗手.
      指導(dǎo)意見:
      服用史克腸蟲清,按照說明服用,不要擔(dān)心.

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