健康咨詢描述:
發(fā)現(xiàn)尿糖陽性,血膽固醇和甘油三脂都高,怎么辦?
妊娠5個月
想得到怎樣的幫助:能否繼續(xù)妊娠,怎么辦?
病情分析:
是可以繼續(xù)的,因為妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量的異常不論是不是需要胰島素治療或是但用飲食治療也不論是不是分娩后一直持續(xù),均認為是GDM,但是是可以治療的啊.
指導意見:
糖尿病的診斷標準是
糖尿病的癥狀如(多飲 多食 體重減輕 )+任意時間的血糖值大于11.2
或是空腹的血糖大于7.0或是 OGTT 2H PG大于11.2 ,正常餐后血糖值是3.9到 6.1
治療是飲食控制 運動療法 血糖監(jiān)測 藥物治療 糖尿病教育
1健康教育就是生活規(guī)律 戒除煙酒 預防感染
2飲食:理想的體重是身高-105 每公斤的體重需要25 到30卡的熱量
提倡是使用粗制的米 面 含有一定雜糧 忌用葡萄糖 甜點 含糖的飲料
蛋白質0.8到1.2G ,腎病的患者要限制在0.8
實用綠色的蔬菜 含糖低的水果 鹽限制在10g
3體育的鍛煉 循序漸進 長期堅持
4自我檢測血糖
5藥物的使用(一)促進胰島素的分泌 適合2類糖尿病
1)硫脲類 促進殘存的胰島的分泌,鞭打病牛 不良的反應有:低血糖
2)非硫脲類 控制餐后的血糖 如瑞格列奈 那格列奈
(二)雙胍類
機制是提高外周的血糖的利用率,對正常的血糖值沒有影響,適合肥胖的2型DM
禁用與:DM并發(fā)酮癥酸中毒急性感染充血性心力衰竭肝腎功能不全或是任何的缺氧的患者,孕婦哺乳婦女兒童老年
(三)@葡萄糖苷酶抑制劑
延緩血糖的吸收,適合餐后的血糖.阿卡波糖伏格列波糖
(四)胰島素增敏劑
羅格列酮比格列酮不良的反應有水腫禁用于心衰或是肝功不好者
6胰島素治療
生活護理:
血脂的話可以暫不處理,想治療的話就是多多注意,如1注意合理的膳食,體重與自己身高平方的比值在20到24為好,2控制脂肪的攝用量,低膽固醇,限制酒蔗糖,提倡清淡多食蔬菜,用油以植物油為好3避免暴飲暴食避免動物性脂肪和膽固醇較高食物如肥肉,肝臟,蛋黃,蟹黃,魚子,奶油,4適當?shù)倪\動5藥物治療的話,擴張血管的藥物,調整血脂的藥物如HMG-輔酶A,貝特類,煙酸類,膽酸隔置劑,抗血小板藥物如阿司匹林,溶栓劑和抗凝藥物等望對您有幫助
病情分析:
懷孕后由于腎血流量及腎濾過率增多,葡萄糖濾過增多,當腎臟對葡萄糖的再吸收不能相應增加時,即可出現(xiàn)糖尿,約有1 5 % 孕婦有糖尿,氨基酸濾過增加,但無蛋白尿,
一般懷孕的人血膽固醇和甘油三脂沒有不高的,可能是由于懷孕引起的,產后再體檢,一般都能恢復的,只要寶寶的胎心等都正常,不要太擔心!
指導意見:
另外要針對以上你這種情況,我建議你先到正規(guī)醫(yī)院做個彩超檢查,只要寶寶的胎心等都正常,不要太擔心!另外要注意飲食宜清淡.
病情分析:
是可以繼續(xù)妊娠的,但你需要注意飲食,去做一個糖尿病篩查實驗,看看是不是有妊娠期糖尿病.
指導意見:
是可以繼續(xù)妊娠的,但是你必須長期的堅持監(jiān)測你的血糖,并且控制血糖,免得引起對胎兒的影響.
以上是對“妊娠尿糖陽性,血膽固醇和甘油三脂都高,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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