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肺內(nèi)有積液是什麼病

女 | 40歲 2010-01-07 18:09:25 9人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 肺部有黃色液體吃飯大量減少離肺部近的胸腔疼
下午

曾經(jīng)的治療情況和效果: 已經(jīng)做了穿胸抽水

想得到怎樣的幫助:是什麼病 最嚴重程度 怎樣治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉洪君醫(yī)生
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2010-01-07 18:48:26 我要投訴

      病情分析:
      你好!看了你的問題,通俗的講胸水必須得抽,因為大量的胸水壓迫會導致嚴重的呼吸困難,甚至死亡.說實話沒有更好的辦法.
      指導意見:
      可以把體內(nèi)的70--80%胸腔積液排出,使患者服用后胸脹,胸悶,呼吸困難明顯改善,輕松許多,再用中藥湯劑進行全面調(diào)理,對胸水采用健脾利濕(培土生金),和解宣利,瀉肺祛飲,理氣活絡(luò),養(yǎng)陰清熱,發(fā)表化飲,溫肺化飲,瀉肺逐飲,補虛清熱,行水散結(jié);溫補脾腎,以化水飲;治標(發(fā)汗,利水,功逐)權(quán)宜之法;治本善后(健脾,溫腎)正治法.通過恢復(fù)肺,脾,腎通調(diào),轉(zhuǎn)輸,蒸化水液的功能,最終達到康復(fù).
      
      

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2010-01-07 18:18:49 我要投訴

      病情分析:
      肺部積液,說明肺部存在較明顯的病變,如肺部積液不治療會影響病人的呼吸功能.引起右側(cè)肺不張的原因有兩種情況,可以由于支氣管阻塞(包括內(nèi)在或外在因素)或肺部受外壓等原因所引起.支氣管內(nèi)在阻塞最常見的原因有吸入性異物,濃厚的粘液,炎性滲出物,支氣管腫瘤,支氣管炎性肉芽組織或炎性支氣管狹窄等.支氣管外在阻塞可由于淋巴結(jié)腫大(包括結(jié)核,腫瘤和結(jié)節(jié)病等),支氣管周圍腫瘤,主動脈瘤,心臟增大(如左房擴大)以及心包積液等引起.肺部受外壓時引起肺萎縮,可由于較大量的胸積液或氣胸,胸腔內(nèi)腫瘤,胸廓下陷(先天性,外傷性或手術(shù)后)以及橫隔上升等原因造成.
      指導意見:
      肺部積液的臨床表現(xiàn)差異較大,和肺不張的范圍及其引起肺不張的病因密切相關(guān),一側(cè)性肺不張,常伴有明顯的呼吸困難,體格檢查常發(fā)現(xiàn)患側(cè)胸廓變形,呼吸音消失,叩診實音,氣管向患側(cè)移位等改變,而局限性的肺不張癥狀可不明顯,臨床體征也不典型.所以盡管沒有發(fā)現(xiàn)什么病變,還應(yīng)繼續(xù)檢查和治療.如果不愿做氣管鏡檢查,可以在治療的同時復(fù)查胸片及肺部計算機斷層掃描,并將幾次的影像進行對比,查清病因,而采取相應(yīng)的治療方法
      

王醫(yī)生
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2010-01-07 18:18:03

      病情分析:
      原發(fā)肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移有癌性胸水者;無遠處轉(zhuǎn)移者;65歲以下 ,全身狀況及心肺功能良好,能耐受手術(shù)者;在肺癌開胸手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有胸腔轉(zhuǎn)移并符合上述 條件者.
      指導意見:
      本組20例中,男16例,女4例,年齡36~65歲,平均58歲.右側(cè)12例,左側(cè)8例,其 中周圍型肺癌15例,中央型5例.術(shù)后病例均經(jīng)病理診斷,腺癌12例,支氣管肺泡癌3例,鱗 癌5例.中等量胸水者12例,大量胸水8例并有明顯氣短.12例經(jīng)CT提示有阻塞性炎癥,其中 9例有低熱.
       對肺癌原發(fā)灶按常規(guī)方法,其中18例行肺葉切除,2例行1側(cè)全肺切除術(shù),并常規(guī)清掃腫大淋 巴結(jié).對胸膜轉(zhuǎn)移灶大者予以切除,小者予以電灼.術(shù)中做胸膜活檢,其中16例陽性,4例 陰性.術(shù)后每日記錄引流量,術(shù)后24~72小時后每隔一日胸腔內(nèi)灌注rIL-2 100萬u,注藥 后夾閉12小時,連續(xù)3~4次,最后一次于撥管前注入胸腔.全肺切除者,術(shù)后72小時后胸腔 內(nèi)注藥,直到縱隔出現(xiàn)明顯受壓癥狀方開放胸管排出部分胸液.這樣既保證療效又防止縱隔 移位擺動.術(shù)后復(fù)查X線片,胸水消失且全身情況改善后再全身化療2療程,方案為MVP(絲裂 霉素8mg/m2+長春地辛3mg/m2+順鉑60~80mg/m2)或NP(諾維本25mg/m2+順鉑60 ~80mg/m2).定期隨訪.
      
      
      以上是對“肺內(nèi)有積液是什麼病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

祝君健康醫(yī)生
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2010-01-07 18:18:20 我要投訴

      病情分析:
      肺部有黃色液體吃飯大量減少離肺部近的胸腔疼
      指導意見:
      你好,考慮此類疾病一般為炎癥感染導致胸膜摩擦滲出的問題,建議積極到專業(yè)的大型胸科醫(yī)院配合主治醫(yī)師應(yīng)用抗生素對癥治療
      

iiyi-勝戰(zhàn)飛哥
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2010-01-07 18:22:14

      病情分析:
      胸腔積液的原因很多,像結(jié)核,肺炎,腫瘤,心功不好等原因,可以去醫(yī)院檢查,找出具體原因,再治療.胸水做化驗.
      指導意見:
      胸腔積液的原因很多,像結(jié)核,肺炎,腫瘤,心功不好等原因,可以去醫(yī)院檢查,找出具體原因,再治療.胸水做化驗.
      

baby52
baby52 醫(yī)師 擅長: 專長于X線診斷,特別對胃腸鋇餐檢查技術(shù)和診斷、乳腺 幫助網(wǎng)友:1600稱贊:186
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2010-01-07 18:24:02 我要投訴

      病情分析:
      您好:
       肺內(nèi)積液一般是指胸腔積液,主要是要進一步明確是什么原因引起的,病因很多有炎癥引起,結(jié)核引起,腫瘤引起,還有的是低蛋白等引起.找到病因后采取治療才能有效.當然,如果是惡性腫瘤引起的話,治療就會比較復(fù)雜了.
      指導意見:
      考慮此類疾病一般為炎癥感染導致胸膜摩擦滲出的問題,建議積極到專業(yè)的大型胸科醫(yī)院配合主治醫(yī)師應(yīng)用抗生素對癥治療.
      

lhui_9527
lhui_9527 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1041稱贊:147
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2010-01-07 18:25:00 我要投訴

      病情分析:
      正常人胸膜腔內(nèi)有3~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變.即使是正常人,每24小時亦有500~1000ml的液體形成與吸收.胸膜腔內(nèi)液體自毛細血管的靜脈端再吸收,其余的液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液,濾過與吸收處于動態(tài)平衡.若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,臨床產(chǎn)生胸腔積液
      指導意見:
      您好,引起胸腔積液的病因有很多,充血性心力衰竭,肝病,低蛋白血癥和肺栓塞,血管肉瘤,心臟腫腫瘤,先天性胸導管異常,胸導管腫瘤和栓塞,還有外傷性等.根據(jù)您的情況還不能確診是什么原因引起的胸腔積液,少量胸液一般不必抽液或僅作診斷性穿刺,大量積液則需要做胸腔穿刺術(shù)抽取液體以解除肺及心,血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷.抽液后可減輕毒性癥狀.同時還需要積極治療原發(fā)病.
      
      以上是對“肺內(nèi)有積液是什麼病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

lz6843002
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2010-01-07 18:26:08 我要投訴

      你說的應(yīng)該是胸腔內(nèi)有積液吧!!!
       胸腔積液通??梢允牵?,炎性(化膿性胸膜炎,結(jié)核胸胸膜炎最常見) 此類胸水內(nèi)常可找到 相應(yīng)的病原菌 為滲出液
       2,腫瘤引起的(肺部原發(fā)性腫瘤,胸膜原發(fā)性腫瘤,轉(zhuǎn)移瘤)此類胸水常為血性的
       3,一些全身性的疾病引起的胸水(水電解質(zhì)紊亂,肝功能不全引起的低蛋白血癥) 此類胸水常合并有腹腔,心包積液.為漏出液
      你已經(jīng)抽取了積液可以拿去化驗 找出具體病因 在做相關(guān)治療
      根據(jù)你的描述 炎性胸水可能性比較大
      

3610tongtong
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2010-01-07 18:34:44 我要投訴

      病情分析:
      肺部感染,結(jié)核,腫瘤,都有可能引起.
      指導意見:
      胸水會留取做相關(guān)檢查的,您需要靜待結(jié)果,現(xiàn)在感覺是怎么不舒服呢?如果有什么疑問您可以隨時咨詢!希望給您提供更過幫助.
      在這里祝您健康!
      

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