腎小球腎炎

      病情分析：
      您好!根據(jù)您提供的資料來看,主要是因?yàn)槟I臟受損,腎小球?yàn)V過膜破壞,蛋白和紅細(xì)胞從中漏出,從而表現(xiàn)在尿中有蛋白和潛血.您現(xiàn)在吃的黃葵降蛋白潛血的,它只是對(duì)癥治療,并不能從腎臟根本上去修復(fù)損有腎臟.蛋白潛血很容易反復(fù),會(huì)加重腎臟的損傷,病情發(fā)展惡化,最終就是腎衰,尿毒癥.
      指導(dǎo)意見：
      目前您這樣的情況建議可以采取一個(gè)正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,及時(shí)修復(fù)受損的腎臟,腎臟修復(fù)到位,蛋白潛血自然消失,病情達(dá)到臨床治愈,對(duì)您將來的生活,工作等都沒有影響.
      生活飲食注意事項(xiàng)：
      建議您生活上注意休息,避免勞累,預(yù)防感冒；飲食上低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,清淡為主,忌油煎油炸,辛辣刺激的食物.祝您早日康復(fù)!
      

      你好!!慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎,概括講是因多種腎臟病病理損害所致的以蛋白尿,血尿及相應(yīng)的一組臨床表現(xiàn).在臨床上主要表現(xiàn)為無癥狀血尿,無癥狀蛋白尿,疲勞,水腫,腰痛,高血脂,低蛋白血癥,后期貧血,消化神經(jīng)系癥狀,酸中毒電解質(zhì)失調(diào),心衰,高血壓,多尿,無尿,聽力下降,眼底梗塞,皮癢,消瘦,脫發(fā),骨痛,容易感染發(fā)炎等等.
      這一癥后群具有共同的臨床表現(xiàn),病理,生理和代謝上的變化,如果真的患上腎炎一般西醫(yī)醫(yī)生首先選用強(qiáng)地松,環(huán)磷酰胺,長春新堿等細(xì)胞抑制劑治療,但副作用極大,只對(duì)一部分病人有效.
      中醫(yī)在治療腎炎一般是陰虛癥狀的用左歸丸或六味地黃丸加減,陽虛的附桂地黃丸,右歸丸等等.近代用清熱解毒活血化瘀方法治療.中西結(jié)合用雷公藤制劑,昆明山海棠,腎炎四味片,慢腎寶,腎炎康,腎開靈等藥.群眾中流傳喝牛,羊奶治療的,也有用氣功療法的,還用老頭草,火把草,蜀葵花,玉米須醫(yī)治的.但是只有一部分病人有效,離治愈還有一定的距離.
      分析腎炎病因病理,其病在腎在血脈是由熱,邪,氣血水濕淤滯為病.中藥治療以祛邪,清熱,化瘀,瀉濁,破積通脈為法則,
      以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復(fù),輕中度損傷的腎功能完全可以修復(fù),重度損傷的腎功能可以修復(fù)到輕中度.中藥是唯一能達(dá)到解決腎功能損傷的良藥.另一個(gè)就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用而且療效高于激素.
      對(duì)于腎炎病人來說,在治療前把所有不正常的項(xiàng)目都化驗(yàn)了,開始吃藥,服完一療程再去化驗(yàn)看哪些指標(biāo)正常了,哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,哪些還沒有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個(gè)盼頭.另一個(gè)就是從癥狀上感覺哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說話和證明,才能使一個(gè)腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.
      依不同時(shí)期的癥狀和病情交替調(diào)換中藥,堅(jiān)持服三到六個(gè)月方可治愈.
      
      

      病情分析：
      飲食治療
      飲食治療的目的首先在于減輕腎臟負(fù)擔(dān),消除或減輕臨床癥狀.腎小球腎炎分型多,臨床表現(xiàn)交叉復(fù)雜,故飲食治療的原則主要應(yīng)根據(jù)病人蛋白尿的程度及腎功能善來確定,此外也要兼顧病人的浮腫,高血壓等情況綜合考慮.
      指導(dǎo)意見：
      （1）急性腎小球腎炎的飲食治療
      ①起病3～6天,因腎小球?yàn)V過率下降,會(huì)產(chǎn)生一過性氮質(zhì)潴留,因此需采用限制蛋白質(zhì)的飲食.可多食水果,蔬菜,點(diǎn)心等,減少魚,肉,蛋類的攝入,米,面等主食可不加限制.
      ②如尿素氮超過60mg%,每日飲食中蛋白質(zhì)供給量以0.5g·kg-1計(jì)算或采用牛奶,雞蛋等高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白以減少非必需氨基酸的攝入量.國外有認(rèn)為每日食用羊奶0.5～1.0kg,不但含有高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白,且具有利尿消腫的作用,目前此療法并未被廣泛采納.如病情好轉(zhuǎn),適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的供給量,血尿素氮正常后蛋白質(zhì)可不限制.
      ③有浮腫及高血壓癥的病人應(yīng)根據(jù)其程度的不同在基本飲食中限制食鹽用量；不采用一切含鹽食品如醬菜,咸菜,榨菜,乳腐,咸蛋等和其它罐頭制品,并根據(jù)浮腫程度的不同,分別采用鹽,無鹽包含或少鈉飲食（詳見腎病綜合征節(jié)）.
      ④注意病人浮腫及尿量,浮腫嚴(yán)重者應(yīng)限制攝入水分,嚴(yán)格記錄出入液量.目前主張每日攝入水量以不顯性失水量加尿量計(jì)算.S.R.Williams提出少尿期的入水量限于500～700ml·d-1.
      ⑤急性期有持續(xù)少尿,嚴(yán)重氮質(zhì)血癥者若發(fā)生高鉀血癥,要避免含鉀量高的食物.
      ⑥充分供給各種富含維生素的食物,特別是維生素B及C的食物,飲食中應(yīng)多采用水果,蔬菜.
      （2）慢性腎小球腎炎的飲食治療慢性腎小球腎炎在病程的種個(gè)階段臨床表現(xiàn)不盡相同,飲食處理應(yīng)按各期表現(xiàn)決定.
      ①無癥狀蛋白尿或血尿,尿蛋白喪失不多（1～2g·d-1）.可給一般飲食,略限鹽.但如尿蛋白喪失較多,或有血漿蛋白低下,如無氮質(zhì)血癥,可適當(dāng)增加飲食中的蛋白質(zhì)量,以按每日1g·kg-1正常需要量供給外,尚需考慮增加尿中所失去的蛋白質(zhì)量,根據(jù)最近的觀點(diǎn),長期高蛋白質(zhì)負(fù)荷會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),結(jié)果加速腎功能惡化.
      ②慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,可按急性腎炎飲食治療原則,有腎病綜合征者參考該節(jié)飲食治療.
      ③慢性腎炎高血壓型患者腎功能多數(shù)有中等度損害,為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,給予少鹽飲食,嚴(yán)重者短期給予無鹽飲食,由于多進(jìn)鈉鹽不但可增高血壓,且可加重腎臟損害,因此即使血壓恢復(fù)正常,也以淡食為宜,以避免腎功能進(jìn)一步惡化,蛋白質(zhì)量亦宜適當(dāng)控制.
      ④腎功能減退者,則應(yīng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的進(jìn)食量,每日攝入總量（包括主食所含蛋白質(zhì)）＜30～40g,多采用牛奶,雞蛋等高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),并可適當(dāng)調(diào)劑魚,肉,雞等動(dòng)物性蛋白質(zhì)以增進(jìn)食欲.當(dāng)病人腎功能明顯減退時(shí),不要過分限制鈉鹽,以免血容量不足加重腎功能減退乃至出現(xiàn)氮質(zhì)血癥.
      
      以上是對(duì)“腎小球腎炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      小球腎炎臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等
      指導(dǎo)意見：
      飲食治療的目的首先在于減輕腎臟負(fù)擔(dān),消除或減輕臨床癥狀.腎小球腎炎分型多,臨床表現(xiàn)交叉復(fù)雜,故飲食治療的原則主要應(yīng)根據(jù)病人蛋白尿的程度及腎功能善來確定,此外也要兼顧病人的浮腫,高血壓等情況綜合考慮.
      
      

      病情分析：
      腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,使一種較為常見的疾病.腎小球腎炎臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等.腎小球腎炎是常見的腎臟疾病,分為急性和慢性二種.急性腎炎起病急,病程短,好發(fā)于4～14歲兒童（集居者如幼兒園,小學(xué)等尤多）,男性多于女性.本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2～3周前有過咽炎,扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關(guān)系.40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī)；90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身.甚至出現(xiàn)胸水,腹水,出現(xiàn)氣急和腹脹,部分病人血壓升高且有頭痛,小便化驗(yàn)幾乎都含有蛋白質(zhì)（蛋白尿）.
      指導(dǎo)意見：
      飲食治療的目的首先在于減輕腎臟負(fù)擔(dān),消除或減輕臨床癥狀.腎小球腎炎分型多,臨床表現(xiàn)交叉復(fù)雜,故飲食治療的原則主要應(yīng)根據(jù)病人蛋白尿的程度及腎功能善來確定,此外也要兼顧病人的浮腫,高血壓等情況綜合考慮.
      （1）急性腎小球腎炎的飲食治療
      ①起病3～6天,因腎小球?yàn)V過率下降,會(huì)產(chǎn)生一過性氮質(zhì)潴留,因此需采用限制蛋白質(zhì)的飲食.可多食水果,蔬菜,點(diǎn)心等,減少魚,肉,蛋類的攝入,米,面等主食可不加限制.
      ②如尿素氮超過60mg%,每日飲食中蛋白質(zhì)供給量以0.5g·kg-1計(jì)算或采用牛奶,雞蛋等高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白以減少非必需氨基酸的攝入量.國外有認(rèn)為每日食用羊奶0.5～1.0kg,不但含有高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白,且具有利尿消腫的作用,目前此療法并未被廣泛采納.如病情好轉(zhuǎn),適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的供給量,血尿素氮正常后蛋白質(zhì)可不限制.
      ③有浮腫及高血壓癥的病人應(yīng)根據(jù)其程度的不同在基本飲食中限制食鹽用量；不采用一切含鹽食品如醬菜,咸菜,榨菜,乳腐,咸蛋等和其它罐頭制品,并根據(jù)浮腫程度的不同,分別采用鹽,無鹽包含或少鈉飲食（詳見腎病綜合征節(jié)）.
      ④注意病人浮腫及尿量,浮腫嚴(yán)重者應(yīng)限制攝入水分,嚴(yán)格記錄出入液量.目前主張每日攝入水量以不顯性失水量加尿量計(jì)算.S.R.Williams提出少尿期的入水量限于500～700ml·d-1.
      ⑤急性期有持續(xù)少尿,嚴(yán)重氮質(zhì)血癥者若發(fā)生高鉀血癥,要避免含鉀量高的食物.
      ⑥充分供給各種富含維生素的食物,特別是維生素B及C的食物,飲食中應(yīng)多采用水果,蔬菜.
      （2）慢性腎小球腎炎的飲食治療慢性腎小球腎炎在病程的種個(gè)階段臨床表現(xiàn)不盡相同,飲食處理應(yīng)按各期表現(xiàn)決定.
      ①無癥狀蛋白尿或血尿,尿蛋白喪失不多（1～2g·d-1）.可給一般飲食,略限鹽.但如尿蛋白喪失較多,或有血漿蛋白低下,如無氮質(zhì)血癥,可適當(dāng)增加飲食中的蛋白質(zhì)量,以按每日1g·kg-1正常需要量供給外,尚需考慮增加尿中所失去的蛋白質(zhì)量,根據(jù)最近的觀點(diǎn),長期高蛋白質(zhì)負(fù)荷會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),結(jié)果加速腎功能惡化.
      ②慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,可按急性腎炎飲食治療原則,有腎病綜合征者參考該節(jié)飲食治療.
      ③慢性腎炎高血壓型患者腎功能多數(shù)有中等度損害,為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,給予少鹽飲食,嚴(yán)重者短期給予無鹽飲食,由于多進(jìn)鈉鹽不但可增高血壓,且可加重腎臟損害,因此即使血壓恢復(fù)正常,也以淡食為宜,以避免腎功能進(jìn)一步惡化,蛋白質(zhì)量亦宜適當(dāng)控制.
      ④腎功能減退者,則應(yīng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的進(jìn)食量,每日攝入總量（包括主食所含蛋白質(zhì)）＜30～40g,多采用牛奶,雞蛋等高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),并可適當(dāng)調(diào)劑魚,肉,雞等動(dòng)物性蛋白質(zhì)以增進(jìn)食欲.當(dāng)病人腎功能明顯減退時(shí),不要過分限制鈉鹽,以免血容量不足加重腎功能減退乃至出現(xiàn)氮質(zhì)血癥.