健康咨詢描述: 體檢的
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒(méi)有
想得到怎樣的幫助:發(fā)送手機(jī)信息
病情分析:
高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過(guò)膽汁從腸道排出,動(dòng)脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動(dòng)脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān).所以高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護(hù)因子.俗稱“血管清道夫”.
指導(dǎo)意見(jiàn):
HDL稍低一點(diǎn),沒(méi)有什么臨床意義的.并且其它所有相關(guān)檢查都是正常的..
高密度脂蛋白具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的功能,是冠心病的保護(hù)因子,降低見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,高甘油三酯血癥,慢性貧血,腦血管病,糖尿病,急慢性肝炎和肝硬化等。輕微降低,多無(wú)臨床意義無(wú)需藥物治療,定期復(fù)查血脂,明顯降低則應(yīng)到醫(yī)院就診。
病情分析:
很多人都知道,膽固醇中的低密度脂蛋白——膽固醇異常升高,對(duì)人體健康不利.殊不知,高密度脂蛋白——膽固醇(HDL-C)的降低,對(duì)人體健康同樣危害很大.
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明;HDL-C對(duì)動(dòng)脈血管壁有直接的保護(hù)作用,并能使動(dòng)脈粥樣硬化病變消退.
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前對(duì)于HDL-C的干預(yù),特別主張生活方式的改善:
1 減輕體重現(xiàn)代臨床試驗(yàn)已證實(shí),減輕體重明顯升高HDL-C.
2 適量運(yùn)動(dòng)即使是輕微運(yùn)動(dòng)亦有升高血漿HDL-C水平的效應(yīng).每周運(yùn)動(dòng)1小時(shí)以上者比運(yùn)動(dòng)少于1小時(shí)者血漿濃度高0.15~0.21mmol/L.
3 戒煙有資料顯示吸煙者比不吸煙者HDL-C濃度至少低0.08~0.13mmol/L.
4 適量飲酒少量長(zhǎng)期飲酒者,血漿HDL-C水平相對(duì)較高,冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)性相對(duì)也低.但長(zhǎng)期大量飲酒效果適得其反.
以上是對(duì)“高密度脂蛋白降低的原因”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
體檢時(shí)檢查結(jié)果顯示,前個(gè)月體檢的
高密度脂蛋白降低
指導(dǎo)意見(jiàn):
血漿HDL是一類顆粒大小不均一的脂蛋白, 血漿HDL-C水平與冠心病的發(fā)生率呈顯著的負(fù)相關(guān),血漿HDL-C < 0.9mmo/L(35mg/dL)者的冠心病死亡率為血漿HDL-C > 1.42mmol/L(55mg/dl)者的4.1倍.
臨床處理高脂血癥主要著眼于降低血漿LDL-C.然而伴有血漿HDL-C水平低下的血脂代謝紊亂相當(dāng)常見(jiàn), 尤其是在過(guò)早發(fā)發(fā)生冠心病的人群中更是如此.高危人群的治療目標(biāo)是首先降低LDL-C濃度, 然后再采取其他措施升高HDL-C水平.對(duì)于少數(shù)單純性低α-脂蛋白血癥而無(wú)冠心病者, 尚無(wú)固定的治療指南, 主要是改善生活方式,飲食治療和戒煙等.而對(duì)于已患有冠心病者伴且血漿HDL-C水平低下者應(yīng)考慮給予藥物治療.
目前認(rèn)為認(rèn)調(diào)脂藥物升高血漿HDL-C水平的機(jī)理包括: (1)剌激體內(nèi)Apo AI合成; (2) 增加血漿LPL活性, 加速富含甘油三酯的脂蛋白降解; (3)抑制HDL的分解.
臨床上常用的藥物有:
一,煙酸 煙酸對(duì)各種情況下的血漿HDL-C濃度均有升高作用, 諸如原發(fā)性低α-脂蛋白血癥, 伴有血漿甘油三酯或/和膽固醇升高的低HDL-C水平狀態(tài)均可得到明顯改善.有文獻(xiàn)報(bào)道, 每日服用煙酸1克即可使血漿HDL-C水平升高, 而要使血漿VLDL濃度降低則需要增加煙酸用量至3-6克/日.加用膽酸螯合劑可降低血漿LDL-C濃度.煙酸使血漿HDL-C水平升高的機(jī)理包括延緩HDL的分解和減少VLDL的合成.體內(nèi)VLDL的合成減少后, 可使HDL顆粒中的膽固醇酯轉(zhuǎn)移至VLDL顆粒上減少.
二,吉非貝齊(諾衡) 吉非貝齊通過(guò)增加血漿LPL活性及剌激Apo AI合成而使血漿HDL-C水平升高.赫爾辛基心臟研究資料顯示, 每日服用吉非貝齊1.2克可使血漿HDL-C水平升高11%, 冠心病事件減少34%.進(jìn)一步分析表明, 原血漿HDL-C水平越低者, 經(jīng)治療后HDL-C升高越明顯.基礎(chǔ)血漿HDL-C低于1.08mmol/L(41mg/dL)和甘油三酯>2.3mol/L(204mg/dL)或LDL-C/HDL-C>5.0的高危對(duì)象受益于吉非貝齊治療最大, 其冠心病事件比相應(yīng)的安慰對(duì)照組降低71%.另有一組臨床研究顯示, 吉非貝齊可使原發(fā)性孤立性低α-脂蛋白血癥者的血漿HDL-C升高9.2%, 尤其是血漿甘油三酯>1.07mmol/L(95mg/dL)者, 其血漿HDL-C可升高14.6%.對(duì)于II型糖尿病患者, 采用吉非貝齊治療可使其血漿HDL3-C水平升高16%, LpAI:AII升高21.6%.亦人觀察到, 吉非貝齊治療可使HDL2-C和HDL3-C水平均顯著升高, 但停藥4周后僅見(jiàn)HDL3-C水平仍然保持較高的水平.
三,HMG-CoA還原酶抑制 據(jù)研究該類藥物升高血漿HDL-C的作用可能是通過(guò)降低CETP的活性所引起.多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道, 單用HMG-CoA還原酶抑制劑僅能增加HDL-C6%左右.如加用煙酸后可使血漿HDL-C水平升高30%.
四,膽酸螯合劑 包括消膽胺和降膽寧.消膽胺能促進(jìn)Apo AI合成因而剌激腸道新生HDL的生成.文獻(xiàn)報(bào)道, 消膽胺或降膽寧在使高膽固醇血癥患者血漿LDL-C水平降低的同時(shí)可使血漿HDL-C 5-8%.
另外:研究表明,運(yùn)動(dòng) 即使是輕微運(yùn)動(dòng)亦有升高血漿HDL-C水平的效應(yīng).每周運(yùn)動(dòng)1小時(shí)以上者比運(yùn)動(dòng)少于1小時(shí)者的血漿HDL-C濃度高0.15~0.21mmol/L(6~8mg/dL).另有研究顯示, 每周跑步9.6公里且堅(jiān)持10月之久者的血漿HDL-C升高10%.還有人發(fā)現(xiàn)耐力運(yùn)動(dòng)員的血漿HDL-C,HDL2-C和Apo AI水平顯著高于不愛(ài)好活動(dòng)者, 這可能與運(yùn)動(dòng)員的血漿LPL活性相對(duì)較高而HTGL活性相對(duì)較低有關(guān).新近研究還報(bào)道, 運(yùn)動(dòng)員血漿Apo AI和Apo AII的分解速率較對(duì)照組為低.但劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)絕經(jīng)期前婦女的血漿HDL-C并無(wú)升高效應(yīng), 這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可造成雌激素水平降低, 因而抵消了運(yùn)動(dòng)的效應(yīng).
低脂飲食在降低血漿LDL-C水平的國(guó)時(shí), 亦使血漿HDL-C水平下降; 而高脂飲食則可剌激腸道Apo AI的合成, 引起血漿HDL-C水平升高.尤其是飽和脂肪酸攝入增加在使血漿HDL-C水平升高的同時(shí)亦可引起血漿LDL-C水平升高.多不飽和脂肪酸(如油酸)并不降低血漿HDL-C水平, 卻能使血漿LDL-C水平降低, 故有益于減少冠心病的危險(xiǎn)性.高碳水化合物使血漿甘油三酯濃度升高, 與此同時(shí)由于ApoAI被轉(zhuǎn)運(yùn)到其他血漿脂蛋白, 而引起血漿HDL-C濃度下降.
適度飲酒可升高HDL-C,HDL3-C及Apo AI,Apo AII水平, 但這取決于正常的肝臟合成功能.長(zhǎng)期飲酒損害肝臟功能,反可引起血漿Apo AI,ApoAII及HDL-C水平下降, 尤其是血漿LpAI濃度降低.而少量長(zhǎng)期飲酒者因其血漿HDL-C和Apo AI水平相對(duì)較高, 所以患冠心病的危險(xiǎn)性低于不飲酒者.
病情分析:
體檢時(shí)檢查結(jié)果顯示高密度脂蛋白降低,其他正常
指導(dǎo)意見(jiàn):
這說(shuō)明你的血液自潔作用降低,高密度脂蛋白有清潔血液垃圾的作用,在一定程度上說(shuō)明,你的肝臟合成高密度脂蛋白的功能降低了,建議你食用高品質(zhì)蛋白質(zhì),維生素,磷脂,多喝水,少油膩,少鹽飲食,經(jīng)常運(yùn)動(dòng),提高身體機(jī)能
病情分析:
根據(jù)你提供的病情分析,是由于體重的原因?qū)е碌母呙芏戎鞍诇p低.當(dāng)然這是一個(gè)方面.
指導(dǎo)意見(jiàn):
因?yàn)楦呙芏戎鞍讓?duì)人體很有利,對(duì)血管有直接的保護(hù)作用,另外可以減輕動(dòng)脈硬化的癥狀.
生活護(hù)理:
建議你適量的運(yùn)動(dòng)減肥,戒煙,少量飲酒,如果生活方式還不能該變的話,藥物治療.??祻?fù).
病情分析:
你好
高密度脂蛋白降低,是血液的粘稠度高了,多見(jiàn)于心腦血管疾病,糖尿病,肝炎等等,考慮平時(shí)飲酒多,攝入的肉類和脂肪過(guò)多,是生活方式不合理引起的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議1,如果平時(shí)吃肉類多,建議少食肉類和高脂肪的東西,葷素搭配合理,少飲酒.
2,如果只有這一項(xiàng)指標(biāo)異常,沒(méi)有太多的臨床價(jià)值,建議復(fù)查一下血生化.
3,多進(jìn)行身體鍛煉.
以上是對(duì)“高密度脂蛋白降低的原因”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
高密度脂蛋白降低的原因也有很多,常見(jiàn)于腦血管病,冠心病,高甘油3酯血癥,肝功能損害,
如急慢性肝炎,肝硬化,肝癌,糖尿病,慢性貧血,甲亢或甲減,吸煙,缺少運(yùn)動(dòng)等.
指導(dǎo)意見(jiàn):
因此建議你定期復(fù)查找出原因.
注意調(diào)整飲食,以清淡為宜,但要適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物,禁煙,酒,避免刺激性食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng).
病情分析:
而你好,高密度脂蛋白降低原因一般是脂代謝障礙,從你的身高和體重可以算出你的體重指數(shù)已接近臨界值,說(shuō)明你有點(diǎn)肥胖,這很容易引起脂代謝障礙.高密度脂蛋白對(duì)動(dòng)脈血管壁有直接的保護(hù)作用,并能使動(dòng)脈粥樣硬化病變消退.高密度脂蛋白的降低,對(duì)人體健康危害較大,易患心血管疾病.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議首先應(yīng)減輕體重,現(xiàn)代臨床試驗(yàn)已證實(shí),減輕體重明顯升高高密度脂蛋白.改變生活方式,保持適量的運(yùn)動(dòng),戒煙限酒.
病情分析:
高密度脂蛋白是血脂中的一項(xiàng)指標(biāo),它和其他脂蛋白不同,它是比較好的蛋白,能夠預(yù)防動(dòng)脈硬化.
指導(dǎo)意見(jiàn):
稍胖,身高1米8,體重180,你可夠胖的,呵呵!不過(guò)比我弟弟瘦點(diǎn).升高高密度脂蛋白沒(méi)有什么特殊辦法.我估計(jì)跟你偏胖有關(guān)系,建議運(yùn)動(dòng)加飲食減肥.目前來(lái)看沒(méi)什么問(wèn)題,但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,建議減肥.
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