怎么確定塵肺

      病情分析：
      你好,塵肺為長期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致,這些粉塵絕大部分被排除,但仍有一部分長期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi),不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬,這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要致病因素.
      指導(dǎo)意見：
      診斷依賴一下：1.病史 有吸人粉塵作業(yè)史.應(yīng)詢問工作單位,工種,從事現(xiàn)場工作時(shí)間,生產(chǎn)場所粉塵情況等.
      2.癥狀和體征 氣短為早期癥狀,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情進(jìn)行性加劇,則出現(xiàn)呼吸困難.全身癥狀有乏力,食欲不振,盜汗,失眠等.疾病早期常無陽性體征,晚期有肺氣腫體征,并發(fā)肺內(nèi)感染時(shí),肺部有干,濕性啰音,出現(xiàn)肺心病,則有心力衰竭相應(yīng)體征.
      3.輔助檢查
      (1)x線檢查：塵肺分為三期,用代號“I”,“Ⅱ”,“Ⅲ”表示.①無塵肺(“O”).O：無塵肺的x線表現(xiàn)；O+：線表現(xiàn)尚不夠診斷為“I”者.②一期(“I”).I：有密集度1級的類圓形小陰影,分布范圍至少有兩個(gè)肺區(qū)各有一處,每處直徑大于2cm；或有密集度1級的不規(guī)則小陰影,其分布范圍不少于兩個(gè)肺區(qū)；I’：小陰影明顯增多,但密集度與分布范圍中有一項(xiàng)尚不夠定為“Ⅱ”者.⑧二期(“Ⅱ”).Ⅱ：有密集度2級的類圓形或不規(guī)則形小陰影,分布范圍超過4個(gè)肺區(qū)；Ⅱ’：有密集度為3級的小陰影,分布范圍超過4個(gè)肺區(qū),或有大陰影尚不夠?yàn)椤阿蟆闭?④三期(“Ⅲ”).Ⅲ：有大陰影出現(xiàn),其長徑≥2cm,寬徑≥lcm；Ⅲ’有單個(gè)大陰影或多個(gè)大陰影,面積總和超過
      

      病情分析：
      5年吸塵工作史,胸痛,咳嗽,呼吸困難,小心塵肺
      指導(dǎo)意見：
      建議：1.查血常規(guī)
       2.查胸片
      塵肺這種病,首先應(yīng)當(dāng)脫離粉塵接觸環(huán)境,晚期塵肺應(yīng)當(dāng)做肺移植.
      
      以上是對“怎么確定塵肺”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      近幾天以前忽視 已有5年吸塵工作史
      指導(dǎo)意見：
      您好,目前國家診斷塵肺病有一定的標(biāo)準(zhǔn),基本的條件有1 在粉塵環(huán)境下的粉塵接觸史,2 排除其它相關(guān)疾病后的咳嗽,咳痰（干咳或少咳嗽）,有不同程度的活動(dòng)后乃至平靜狀態(tài)下的胸悶氣短,胸痛等癥狀,3 相關(guān)的檢查表現(xiàn),如胸部X線片,胸部CT表現(xiàn)的肺纖維化結(jié)節(jié),小陰影等.目前這種病有一定的不確定性,比如發(fā)病的個(gè)體差異,癥狀和病情發(fā)展的個(gè)體差異,有的人有粉塵吸入史,但癥狀不明顯或檢查表現(xiàn)上未達(dá)到國家塵肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn),但胸片上有一定的疑似征象,也就是說你在疾病的早期,那么需不需要治療就要患者自己決定了.

      病情分析：
      你好,關(guān)于塵肺的確定,是需要到專門的職業(yè)病檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行確定的.塵肺達(dá)到一定程度可以申報(bào)工傷,這樣的話治療肺部疾病都會全額報(bào)銷.從你目前的癥狀來看,應(yīng)該有肺部感染及功能受損.你可以到專業(yè)機(jī)構(gòu)申請檢查.
      指導(dǎo)意見：
      趕緊到專業(yè)機(jī)構(gòu)鑒定一下.另外,除了持續(xù)低流量吸氧外,按正常的肺部感染疾病來選擇性應(yīng)用抗生素.
      生活護(hù)理：
      如果確診了,就應(yīng)該脫離工作環(huán)境.

      病情分析：
      診斷：1.病史 有吸人粉塵作業(yè)史.應(yīng)詢問工作單位,工種,從事現(xiàn)場工作時(shí)間,生產(chǎn)場所粉塵情況等.
      2.癥狀和體征 氣短為早期癥狀,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情進(jìn)行性加劇,則出現(xiàn)呼吸困難.全身癥狀有乏力,食欲不振,盜汗,失眠等.疾病早期常無陽性體征,晚期有肺氣腫體征,并發(fā)肺內(nèi)感染時(shí),肺部有干,濕性啰音,出現(xiàn)肺心病,則有心力衰竭相應(yīng)體征.
      3.輔助檢查
      (1)x線檢查：塵肺分為三期,用代號“I”,“Ⅱ”,“Ⅲ”表示.①無塵肺(“O”).O：無塵肺的x線表現(xiàn)；O+：線表現(xiàn)尚不夠診斷為“I”者.②一期(“I”).I：有密集度1級的類圓形小陰影,分布范圍至少有兩個(gè)肺區(qū)各有一處,每處直徑大于2cm；或有密集度1級的不規(guī)則小陰影,其分布范圍不少于兩個(gè)肺區(qū)；I’：小陰影明顯增多,但密集度與分布范圍中有一項(xiàng)尚不夠定為“Ⅱ”者.⑧二期(“Ⅱ”).Ⅱ：有密集度2級的類圓形或不規(guī)則形小陰影,分布范圍超過4個(gè)肺區(qū)；Ⅱ’：有密集度為3級的小陰影,分布范圍超過4個(gè)肺區(qū),或有大陰影尚不夠?yàn)椤阿蟆闭?④三期(“Ⅲ”).Ⅲ：有大陰影出現(xiàn),其長徑≥2cm,寬徑≥lcm；Ⅲ’有單個(gè)大陰影或多個(gè)大陰影,面積總和超過
      右上肺區(qū)的面積.
      (2)肺功能檢查：早期通氣功能正常,中,晚期有彌散功能降低.不同程度的限制性或阻塞性通氣障礙.
      (3)血?dú)夥治觯猴@示PaO2低(低氧血癥),晚期低氧血癥加重,伴有高碳酸血癥
      4.診斷標(biāo)準(zhǔn)
      指導(dǎo)意見：
      塵肺病的臨床表現(xiàn)
      塵肺病無特異的臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān).
      1,咳嗽 早期塵肺病人咳嗽多不明顯,但隨著病程的迸展,病人多合并慢性支氣管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重.咳嗽與季節(jié),氣候等有關(guān).
      2,咳痰 咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起的.一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰.如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色粘稠狀或塊狀.常不易咳出.
      3,胸痛 塵肺病人常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系.部位不一,且常有變化,多為局限性.一般為隱痛,也可脹痛,針刺樣痛等.
      4,呼吸困難 隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重.合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度.
      5,咯血 較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起粘膜血管損傷,痰申帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多.
      6,其它 除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減.
      塵肺病的預(yù)防
      1,工藝改革,革新生產(chǎn)設(shè)備：是消除粉塵危害的主要途徑. 2,濕式作業(yè)：采用濕式碾磨石英,耐火材料,礦山濕式鑿巖,井下運(yùn)輸噴霧灑水. 3,密閉,抽風(fēng),除塵：對不能采取濕式作業(yè)的場所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法,防止粉塵飛揚(yáng). 4,接塵工人健康檢查：包括就業(yè)前和定期健康檢查,脫離粉塵作業(yè)時(shí)還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查. 5,個(gè)人防妒：佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽,送風(fēng)頭盔,送風(fēng)口罩等.

      病情分析：
      塵肺病主要依次分布在煤炭,有色,機(jī)械,建材,輕工等工業(yè)行業(yè)中
      指導(dǎo)意見：
      氣短為早期癥狀,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情進(jìn)行性加劇,則出現(xiàn)呼吸困難.我國把塵肺認(rèn)定為職業(yè)疾病范圍.
      以上是對“怎么確定塵肺”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      塵肺為長期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致,這些粉塵絕大部分被排除,但仍有一部分長期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi),不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬,這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要致病因素.
      指導(dǎo)意見：
      塵肺的癥狀：氣短為早期癥狀,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情進(jìn)行性加劇,則出現(xiàn)呼吸困難.全身癥狀有乏力,食欲不振,盜汗,失眠等.疾病早期常無陽性體征,晚期有肺氣腫體征,并發(fā)肺內(nèi)感染時(shí),肺部有干,濕性啰音,出現(xiàn)肺心病,則有心力衰竭相應(yīng)體征.
      建議你最好到醫(yī)院做個(gè)肺部的X線檢查,一般都能確定是否塵肺.氣短,呼吸急促也有可能有氣管炎等.咳出黑色的粘稠物是因?yàn)槟愕墓ぷ鞯脑?并不能說明什么.
      生活護(hù)理：
      平時(shí)作業(yè)一定要注意防護(hù),佩戴防塵護(hù)具,如口罩,帽子等.定期進(jìn)行健康檢查.

      病情分析：
      塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病.
      指導(dǎo)意見：
      塵肺病無特異的臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān).
      1,咳嗽 早期塵肺病人咳嗽多不明顯,但隨著病程的迸展,病人多合并慢性支氣管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重.咳嗽與季節(jié),氣候等有關(guān).
      2,咳痰 咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起的.一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰.如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色粘稠狀或塊狀.常不易咳出.
      3,胸痛 塵肺病人常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系.部位不一,且常有變化,多為局限性.一般為隱痛,也可脹痛,針刺樣痛等.
      4,呼吸困難 隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重.合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度.
      5,咯血 較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起粘膜血管損傷,痰申帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多.
      6,其它 除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減.