全身關(guān)節(jié)腫痛喝藥酒用‘云克’治療怎樣,有無(wú)副作用

      病情分析：
      一,隱襲發(fā)病型
      約占75%.首發(fā)癥狀常在關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵,腫脹,疼痛,以近端指間關(guān)節(jié)尤其是中指指間關(guān)節(jié)最為多見(jiàn),上肢比下肢常見(jiàn),多呈對(duì)稱(chēng)性,持續(xù)數(shù)周,可有間歇性,游走性表現(xiàn),陰雨天加重.常伴有低熱,疲乏,無(wú)力,周身不適,食欲不振和體重下降等.持續(xù)數(shù)日或數(shù)月后漸出現(xiàn)多關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受限,呈對(duì)稱(chēng)性改變,伴晨僵,發(fā)展為典型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.
      二,急性發(fā)作型
      約占8%-15%.起病較急,關(guān)節(jié)癥狀和全身癥狀均比較嚴(yán)重.可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯的,對(duì)稱(chēng)性的多關(guān)節(jié)腫脹,疼痛劇烈,伴晨僵,肌痛,淋巴結(jié)腫大,患者常需臥床,不敢活動(dòng),持續(xù)1～2個(gè)月,一般不發(fā)熱,或有低熱,個(gè)別患者出現(xiàn)內(nèi)臟受累,多需適當(dāng)治療方能緩解.
      三,間歇發(fā)作型
      約占15%～20%.特點(diǎn)是少關(guān)節(jié)發(fā)病,每次1～3個(gè)關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受限,呈周期性,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,可自行消退,間歇數(shù)日,數(shù)周后又反復(fù)發(fā)作.任何關(guān)節(jié)均可被侵犯,但以指,趾,踝,膝關(guān)節(jié)多見(jiàn),呈非對(duì)稱(chēng)性,個(gè)別呈游走性.以中老年多見(jiàn),伴血沉快,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性.預(yù)后良好,一般不引起關(guān)節(jié)破壞,不留后遺癥.
      四,成人Still病型
      約占3%～5%.此型國(guó)內(nèi)比國(guó)外常見(jiàn).臨床表現(xiàn)為不明原因的突然高熱,達(dá)39～40℃以上,可呈弛張熱,間歇熱,稽留熱等熱型,熱程可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月不等,伴有軀干,四肢出現(xiàn)直徑2～5mm的淡紅色斑丘疹,不癢不痛,隨熱退而消失.多數(shù)患者肝脾腫大,白細(xì)胞增高,有核左移現(xiàn)象.亦可呈類(lèi)白血病反應(yīng),嗜酸性粒細(xì)胞增多,血沉增快,RF陰性.關(guān)節(jié)癥狀開(kāi)始不突出,一般只有少數(shù)關(guān)節(jié)受累,多為膝,踝,腕等大關(guān)節(jié),部分患者只有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)腫脹,可隨熱退而減輕.多數(shù)在發(fā)熱數(shù)周,數(shù)月甚至數(shù)年之后出現(xiàn)典型RA癥狀.此型患者可出現(xiàn)周期性的發(fā)作與緩解交替進(jìn)行.
      五,非典型性發(fā)作型
      類(lèi)風(fēng)濕癥狀早期極不典型,往往先有長(zhǎng)期低熱,并有疲乏,易累,倦怠,無(wú)固定的關(guān)節(jié),肢體酸痛等前驅(qū)癥狀,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年之后,出現(xiàn)典型的RA癥狀.常以單關(guān)節(jié)開(kāi)始發(fā)病,而以中指指間關(guān)節(jié)首發(fā)最為常見(jiàn),其次也可以為掌指與指間關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),跖趾關(guān)節(jié)或 踝關(guān)節(jié)為首發(fā)關(guān)節(jié).表現(xiàn)單個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)受限,晨僵,常在6周以?xún)?nèi)出現(xiàn)第二個(gè)關(guān)節(jié)病變,后逐漸發(fā)展成典型RA表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種伴急性發(fā)作的慢性的確多發(fā)性關(guān)節(jié)病變結(jié)締組織病的一種初期以關(guān)節(jié)滑膜病變?yōu)橹髦鸩角址讣‰祉g帶等結(jié)締組織后期發(fā)生軟骨與骨的破壞常見(jiàn)癥狀為多發(fā)性對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)疼痛腫脹有急性發(fā)作可自行緩解后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形及功能障礙典型癥狀為：晨僵,關(guān)節(jié)的第一個(gè)癥狀安慰常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬開(kāi)始家長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)疼痛笑容不適關(guān)節(jié)活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失關(guān)節(jié)晨僵早晨處方明顯午后減輕
      

      病情分析：
      云克適應(yīng)癥：
      類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,甲亢伴浸潤(rùn)性突眼,強(qiáng)直性脊柱炎,銀屑病和銀屑病性關(guān)節(jié)炎,能抑制癌癥骨轉(zhuǎn)移,對(duì)癌骨轉(zhuǎn)移有鎮(zhèn)痛作用,可防止和治療骨質(zhì)疏松, 防止骨折,肩周炎,痛風(fēng),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.本品如發(fā)生變色或沉淀,應(yīng)停止使用.
      2.心功能不全者慎用.
       孕婦及哺乳期婦女用藥禁用.
       兒童禁用.
       藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)表明,云克對(duì)骨關(guān)節(jié)部位有明顯的靶向性,故用藥量少,安全高效.

      病情分析：
       類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis）是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個(gè)器官,故本病又稱(chēng)為類(lèi)風(fēng)濕病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       現(xiàn)行治療的目的在于：①控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀；②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形；③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能.
      （一）一般療法 發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛,全身癥狀者應(yīng)臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動(dòng),以免過(guò)久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用,甚至促進(jìn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直.飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除.
      （二）藥物治療 1.非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAIDS） 用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機(jī)理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達(dá)到消炎為止痛的效果.但不能阻止類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過(guò)程.本類(lèi)藥物因體內(nèi)代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應(yīng)用,并應(yīng)注意個(gè)體化.
      ⑴水楊酸制劑：能抗風(fēng)濕,抗炎,解熱,止痛.劑量每日2～4g,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時(shí)每日需4～6克才能有效.一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激.
      ⑵吲哚美辛：系一種吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解熱和鎮(zhèn)痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥,常用劑量25mg每天2～3次,每日100mg以上時(shí)易產(chǎn)生副作用.副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,胃潰瘍,頭痛,眩暈,精神抑郁等.
      （三）理療 理療方法有下列數(shù)種：熱水袋,熱浴,蠟浴,紅外線(xiàn)等.理療后同時(shí)配已按摩,以改進(jìn)局部循環(huán),松弛肌肉痙攣.
      （四）外科治療 以往一直認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例.目前對(duì)僅有1～2個(gè)關(guān)節(jié)受損較重,經(jīng)水楊酸鹽類(lèi)治療無(wú)效者可試用早期滑膜切除術(shù).后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù).負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等.
      
      以上是對(duì)“全身關(guān)節(jié)腫痛喝藥酒用‘云克’治療怎樣,有無(wú)副作用”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！