健康咨詢描述: 全部癥狀手術(shù)22天流水不會(huì)愈合:
想得到怎樣的幫助:大夫說是脂肪液化,是真的嗎
病情分析:
脂肪液化.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí),其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性, 同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合.
指導(dǎo)意見:
治療方案:
輕度切口愈合不良者,一旦術(shù)后3天左右發(fā)現(xiàn)腹壁切口紅腫,硬結(jié),滲液,需要:
(1)及時(shí)應(yīng)用頻譜儀照射, 每天2 次, 每次30分鐘,對(duì)滲液較多或切口裂開者拆除切口縫線,清創(chuàng),引流.
(2)用熊氏藥膏外涂(或者也可不用),拔膿排毒,使肉芽新鮮,膿液排出.
(3)肉芽新鮮后,對(duì)裂開傷口≤3 cm 者, 用膠布剪成蝶形, 行牽拉傷口, 盡可能不留縫隙, 3~ 4 d 去除膠布, 裂口均能完全愈合.對(duì)傷口> 3 cm 或完全裂開者, 在局麻或硬外麻下行清創(chuàng)傷口, 用7號(hào)絲線行全層縫合,針距1.5~2 cm , 徹底關(guān)閉死腔,術(shù)后加強(qiáng)抗感染;
病情分析:
可能是你太胖了,脂肪太多,引起的脂肪液化
指導(dǎo)意見:
這個(gè)肯定是真的,你這種情況只能經(jīng)常換藥,確保傷口不感染,然后慢慢長了,沒什么好辦法
病情分析:
全部癥狀手術(shù)22天流水不會(huì)愈合,脂肪液化.
指導(dǎo)意見:
肯定是脂肪液化沒有問題.到底是什么原因呢,術(shù)中問題?還是術(shù)后護(hù)理,換藥問題?還是自身問題都有可能.
以上是對(duì)“闌尾炎術(shù)后傷口不愈合”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,手術(shù)傷口愈合不良的主要原因如下:(1)脂肪液化(2)無菌性毒性反應(yīng).(3)全身性因素.
指導(dǎo)意見:
脂肪液化.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí),其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性, 同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合.
病情分析:
您好,手術(shù)22天流水不會(huì)愈合,就您當(dāng)前所描述并不能確定是哪種原因引起的傷口不愈合
指導(dǎo)意見:
手術(shù)傷口愈合不良的主要原因
(1)脂肪液化.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí),其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性, 同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合.
(2)無菌性毒性反應(yīng).切口暴露時(shí)間較長, 在機(jī)械作用如擠壓,鉗夾等刺激下很易發(fā)生氧化分解反應(yīng), 引起無菌性毒性反應(yīng), 使脂肪組織發(fā)生液化.細(xì)菌毒力的大小, 傷口內(nèi)有無血腫開口異物,局部組織和機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱,滅菌操作是否嚴(yán)格是切口感染的主要影響因素, 另外,切口脂肪液化處理不當(dāng)亦可造成感染.
(3)全身性因素.全身狀態(tài)主要包括年老體弱,惡性疾病,糖尿病,血漿蛋白低下,貧血,肝腎功能不全,圍手術(shù)期使用糖皮質(zhì)激素等, 均可影響切口的愈合.
建議您到當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)院請(qǐng)中醫(yī)師開個(gè)方子進(jìn)行治療,可以使用孫氏中藥膏外敷涂抹治療,生肌效果很好.
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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