健康咨詢描述: 有7個(gè)年頭,一平躺就向上頂
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃點(diǎn)中藥
想得到怎樣的幫助:那家醫(yī)院最好給介紹一下
你好!
你的情況有一些嚴(yán)重.病程較長.而且容易反復(fù)發(fā)作.尤其是飲食不當(dāng),飲酒,吸煙,吃生冷,辛辣刺激性的食物,甜食會引起食道炎的反復(fù).所以,治愈后要好好調(diào)養(yǎng),防止反復(fù)發(fā)作.發(fā)作后要及時(shí)治療.你可以中藥治療,不要長期吃制酸劑,久服會使胃粘膜萎縮.
病情分析:
反流性食管炎是指胃,十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥.本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙.不能阻止胃,十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥,糜爛,潰瘍或狹窄.本病常與慢性胃炎,消化性潰瘍或食道孔癌等病并存.也可單獨(dú)存在.主要癥狀為吞酸,吐酸,胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等
指導(dǎo)意見:
1.抗酸劑:包括單一的或復(fù)方的堿性藥物,可任選一種或幾種聯(lián)合使用,8—12周為一療程.
(1)氫氧化鋁凝膠劑:每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時(shí)和睡前服用,病情嚴(yán)重時(shí)劑量可加倍.
(2)氫氧化鋁片劑:使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用.
(3)復(fù)方氫氧化鋁:每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時(shí)嚼啐后服用.
(4)膠體次枸櫞酸鈕:每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時(shí)和睡前服用.共用藥4—8周,一般用藥不要超過8周.開始下一個(gè)療程前的2個(gè)月內(nèi)不要服用任何鉍劑.
2.抑酸劑:是治療本病的主要藥物,但治愈后一旦停藥,癥狀可復(fù)發(fā).因此長療程維持治療十分必要.維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量,維持地間愈長,復(fù)發(fā)率愈低.
(1)西咪替?。撼扇嗣看?.2g,一日3次,吃飯時(shí)或飯后服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程.兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前頓服800mg.
(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,飯后或睡前服用.8—12周為一療程.
(3)奧美拉唑:每日用藥20mg,一日1次.
(4)雷尼替?。好看慰诜?.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程.
3.胃動力藥物:
(1)多潘立酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用.
(2)甲氧氯普銨(胃復(fù)安):口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用.肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用藥量不宜超過0.5mg.
(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,飯前半小時(shí)服用.
4.胃粘膜保護(hù)劑:
硫糖鋁:每次1g,一日4次,餐后2—3小時(shí)服用,需嚼碎吞服.
生活護(hù)理:
1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.
2,少食多餐,避免難消化和刺激性強(qiáng)的食物,如咖啡,辛辣之物.
病情分析:
如果有惡心,嘔吐,反酸,燒心,腹痛,小心反流性食管炎.
指導(dǎo)意見:
建議:
1.少吃辛辣食物
2.少吃生食,冷食
3.不能暴飲暴食
4.戒煙,戒酒
5.做胃鏡+食管鏡檢查明確后治療.
以上是對“吃點(diǎn)中藥那家醫(yī)院最好給介紹一下”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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