強直性脊柱炎

      你好!
       強直性脊柱炎的治療,沒有什么特效藥物可以達到根治的效果,現(xiàn)階段的藥物主要是控制病情的發(fā)展.
       對于藥物治療,主要分為西藥治療,中藥治療,還有生物制劑治療.每種藥物治療都是有不同的利弊的.
       中藥治療上副作用小,對患者傷害小,有全身調(diào)節(jié)的作用,但是治療時間會較長,中藥本身就需要慢慢的滲透,調(diào)理,所以患者要堅持治療.
       西藥治療上副作用大,患者也要長期服用,一但停藥會繼續(xù)復發(fā).
       生物制劑治療,主要用于強直的急診期發(fā)作,生物制劑比較有效,但是價格昂貴,副作用大,不建議長期使用.
       其實治療上,只要適合自己,治療能夠起到效果,就是有效的治療,.治療是一方面的,積極鍛煉也同樣重要.

      你好：對于強脊的治療,目前比較好的方法是激光針刀,它的原理是：1,鎮(zhèn)痛作用2,消除無菌性炎癥,促進血液循環(huán),減輕組織水腫.3,松解粘連組織對神經(jīng)和血管的壓迫,解除機體的功能障礙,恢復原有功能.4,調(diào)節(jié)動靜態(tài)平衡,改變攣縮,硬化,鈣化的肌肉,韌帶引起的組織器官失衡.5,提高局部的免疫功能,軟化瘢痕.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.
      以上是對“強直性脊柱炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好!治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      建議患者還是中醫(yī)中藥保守治療可以通過內(nèi)服活血化瘀的中藥外敷促進死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療.
      ?；颊咴缛湛祻?

      病情分析：
      16歲男性強直性脊柱炎疼痛很長時間
      指導意見：
      強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關節(jié)病變最為常見.它的最為顯著的變化為關節(jié)的纖維化和骨性強直,引起骨性強直及畸形.累及髖關節(jié)者占1／4,偶可累及膝,踝及手足小關節(jié).有遺傳因素.寒冷及潮濕地區(qū)多見.男性青壯年多見.人類白細胞抗原HL-B1280％ 陽性.X射線可見椎體骨質(zhì)疏松,邊緣相連成骨橋,但是仍呈方形及保留椎間隙.治療重點是緩解 疼痛,防治畸形.截骨術可矯正脊椎駝背畸形,關節(jié)屈曲攣縮或融合畸形.還可做人工關節(jié)置換術.

      病情分析：
      你好,強直性脊柱炎現(xiàn)在并無根治的辦法,只能服藥予以控制疾病的進展.
      指導意見：
       治療方法：包括兩個方面,即理療體育鍛煉和藥物治療.
       一,理療及運動鍛煉
       理療是應用電,光,聲,磁,熱等物理因子治療疾病的方法.常用的方法有,磁療,音頻治療,短波及熱療等.理療應在有經(jīng)驗的理療師指導下進行.運動鍛煉對AS患者十分重要,它不但可延緩疾病的進展,而且能改善呼吸功能,防止肌肉萎縮,維持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松.因此AS 患者應堅持不懈地進行運動鍛煉,切忌怕痛而采取少動甚至不動的方法.
       二,藥物治療
      藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉,但藥物治療可能會給病人帶來各種不良反應.因此病人應了解自己所服藥物的作用和可能發(fā)生的副作用,目前常用的治療AS的藥物有非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,慢性作用藥物及糖皮質(zhì)激素.
       （一）非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物 這類藥物起效較快,能在較短時間內(nèi)控制疼痛,是應用最廣泛的藥物.常用的品種有雙氯酚酸鈉,優(yōu)妥,布洛芬等,它們常見的副作用為消化道不良反應.有消化道潰瘍及出血史的病人應慎用這些藥物,必要時合用胃粘膜保護劑.最近上市的有選擇性的環(huán)氧化酶II抑制劑莫比可,怡美力對消化道的安全性較高.
      （二）慢性作用藥物 常用的有柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤等.這類藥物起效較慢,需用藥3個月左右才發(fā)生作用,所以稱之為慢作用藥物.應用這些藥物治療AS,有時能減緩或阻止病情的發(fā)展,這些藥物的副作用也較多,除了消化道反應外,還對引起白細胞減少,皮疹等,應在醫(yī)生的指導下使用這類藥物,對磺胺藥過敏者,禁用柳氮磺吡啶.
      （三）糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素作為治療AS的一類藥物具有很強的消炎,鎮(zhèn)痛作用,但由于其不能控制AS的病情發(fā)展,且有較多的副作用,不應作為治療AS的首選藥物.對有下列情況的AS患者,可適當應用之.
      l）對非甾體藥物不能耐受或療效不佳者,可代之以小劑量強的松治療.劑量一般不超過10mg／日.
      2）如有外周單個關節(jié)炎癥如膝關節(jié)炎,可用糖皮質(zhì)激素進行局部注射.
      3）出現(xiàn)嚴重的關節(jié)外表現(xiàn)者如急性虹睫炎,心肺累及等.
      總的說來,強直性脊柱炎的病人只要能得到早期診斷,及時合理的治療,只有少數(shù)病人會發(fā)展為嚴重的脊柱畸形,多數(shù)病人能維持正常的工作和生活.
      生活護理：
      日常生活中的注意事項：保持軀體的正確姿勢和活動性,對強直性脊柱炎病人防止駝背的發(fā)生是非常重要的,駝背的發(fā)生和發(fā)展過程,緩慢的使人難以覺察,因此注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要.經(jīng)常想到保持軀體挺直,不論行,坐,站,臥都應記住軀體挺直.坐直靠背椅,不要坐沙發(fā)；不要坐過低過軟的倚子,尤其應避免坐躺椅.應堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,仰臥姿勢較側臥為好.對于早期患者,每日早晚各一次俯臥,每次堅持半小時,對減緩軀干屈曲有助.站立,平時可足跟著墻,雙膝伸直,肩,背靠墻,雙目平視,患者頭枕部常不能觸到墻壁,應盡量向后靠,堅持5秒鐘,放松后再做幾次.游泳是一項全身性運動,對脊柱及四肢關節(jié)均有益,因此對掌握游泳的病人,不失為一種良好的鍛煉方法,但應避免冷水.

      病情分析：
      強直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      
      指導意見：
      中藥是能夠系統(tǒng)給的調(diào)理的,通過內(nèi)服外敷可以達到血沉,C反應蛋白等指標都趨于正常.但是強直性脊柱炎是不能夠徹底治愈的.
      祝早日康復.
      以上是對“強直性脊柱炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       強直性脊柱炎屬于風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰,行走活動受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導意見：
       治療措施
       1.控制
      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.所幸許多病人骶髂關節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續(xù)發(fā)展,僅少數(shù)人可進展至完全性關節(jié)強直.
      AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
      ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時；腎力所能及的勞動和體育活動；工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理；戒煙酒；按時作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
       2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形；保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能；保持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動.
      ⑴深呼吸：每天早晨,工作休息時間及睡前均應常規(guī)作深呼吸運動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運動：頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度.
      ⑶腰椎運動：每天作腰部運動,前屈,后仰,側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.
      ⑷肢體運動：可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴胸運動及游泳等.游泳既有利于四肢運動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動.
      病人可根據(jù)個人情況采取適當?shù)倪\動方式和運動量,開始運動時可能出現(xiàn)肌肉關節(jié)酸痛或不適,但運動后經(jīng)短時間休息即可恢復.如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調(diào)整運動方式.
       3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形.
       4.藥物治療
      治療AS的藥物可分為三類：①控制病情活動,影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,②非甾體抗炎藥 適用于夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強痛啶肌舒平,常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者.
      5.手術治療
      嚴重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背；戲頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形髖關節(jié)嚴重屈曲畸形,可行全髖關節(jié)轉換術或髖關節(jié)成形術,但效果不夠理想,術后易再強直.
      生活護理：
       飲食調(diào)理
      強直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因為風寒,可用食療.
      （1） 辛熱食品：能抗風濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預防腸道感染和病毒感染.冬季適當服姜湯以濕胃散寒.須視病情而定.
      （2） 豆類：大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進肌肉,骨骼,關節(jié),肌腱的代謝,幫助修復病損的作用.可以治療以濕重為主的風濕骨痛,對身體沉重,關節(jié)不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關節(jié)腫痛而重著不適的風濕病,效果較好.黑豆可治療風濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關節(jié)酸痛有效,有胃炎者慎用.
      （3） 果實食品：栗子有補腎強筋健骨的作用,對筋骨,經(jīng)絡,風濕痹痛,腰膝無力極為有益.強直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨,肌肉關節(jié)的病損.可生食,熟食,久服必強筋,健骨,補腎.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛；新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉,關節(jié),皮膚的炎癥.
      （4）鮮河蝦500克,黃酒500克.
      做法：將河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘,撈起,隔水燉服,分次食用,黃酒與河蝦可同食.
      功效：具有濕腎壯陽,舒筋止痛的功效.
      青梅有生津止渴,澀腸止痢的作用,對腹瀉患者有益,凡風濕骨痛,腰痛,關節(jié)痛均可用青梅擦患處,可止痛活血.
      烏梅是梅的干燥或未成熟的果實,對風濕痛有卓效,烏梅酸干可劍陰,酸歸肝經(jīng),肝得滋養(yǎng),對關節(jié),筋骨疼痛,拘攣有緩解作用.
      桑椹滋陰補血,櫻桃也可治風濕病.
      

      病情分析：
      您好：治療的醫(yī)院,北京北亞骨科醫(yī)院,強直性脊柱炎的專科醫(yī)院,采用中西醫(yī)結合保守治療.
      指導意見：
      好點的藥：緩解疼痛的有：益賽普,類克等等,但是這些藥不能治愈本病,只能是緩解疼痛,消除關節(jié)腫脹,控制病情發(fā)展.副作用還是挺大的.