請問白血病的前期癥狀？

      病情分析：
      1, 起病 白血病起病急驟或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟.常見的首發(fā)癥狀包括：發(fā)熱,進行性貧血,顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等.起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進展.此類病人多以進行性疲乏無力,面色蒼白,勞累后心慌氣短,食欲缺乏,體重減輕或不明原因發(fā)熱等為首發(fā)癥狀.此外,少數(shù)患者可以抽搐,失明,牙痛,齒齦腫脹,心包積液,雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀起病.
      2, 發(fā)熱和感染
      A, 發(fā)熱是白血病最常見的癥狀之一,可發(fā)生再疾病的不同階段并有不同程度的發(fā)熱和熱型.發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎,口腔炎,肛周炎最常見,肺炎,扁桃體炎,齒齦炎,肛周膿腫等也較常見.耳部發(fā)炎,腸炎,癰,腎盂腎炎等也可見到,感染嚴(yán)重者還可發(fā)生敗血癥,膿毒血癥等.
      B, 感染的病原體以細(xì)菌多見,在發(fā)病初期,以革蘭陽性球菌為主.病毒感染雖較少見但常較兇險,巨細(xì)胞病毒,麻疹或水痘病毒感染易并發(fā)肺炎,須注意.
      3, 出血 出血亦是白血病的常見癥狀,出血部位可遍及全身,以皮膚,牙齦,鼻腔出血最常見,也可有視網(wǎng)膜,耳內(nèi)出血和顱內(nèi),消化道,呼吸道等內(nèi)臟大出血.女性月經(jīng)過多也較常見并可是首發(fā)癥狀.
      指導(dǎo)意見：
      4, 貧血 早期即可出現(xiàn),少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)難治性貧血,以后在發(fā)展成白血病.病人往往伴有乏力,面色蒼白,心悸,氣短,下肢浮腫等癥狀.貧血可見于各類型的白血病,但更多見老年AML病人,不少病人常以貧血為首發(fā)癥狀.
      5, 白血病細(xì)胞浸潤體征
      A, 肝,脾腫大,淋巴結(jié)腫大
      B, 神經(jīng)系統(tǒng)：主要病變?yōu)槌鲅桶籽〗?
      C, 骨與關(guān)節(jié)：骨與關(guān)節(jié)疼痛是白血病的重要癥狀之一,ALL多見.
      D, 皮膚；可有特異性和非特異性皮膚損害二種,前者表現(xiàn)為斑丘疹,膿皰,腫塊,結(jié)節(jié),紅皮病,剝脫性皮炎等,多見于成人單核細(xì)胞白血病,后者則多表現(xiàn)為皮膚瘀斑,斑點等.
      E, 口腔：齒齦腫脹,出血,白血病浸潤多見于AML-M5,嚴(yán)重者整個齒齦可極度增生,腫脹如海綿樣,表面破潰易出血