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小兒腹瀉,腹瀉病因,腹瀉種類

女 | 8個月 2010-01-01 21:00:17 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 拉希3—10,有味,精神還不錯,母乳喂養(yǎng),睡眠不錯
有一個多月了

曾經(jīng)的治療情況和效果: 喝上思密打好寫,貼的小兒健脾膏藥

想得到怎樣的幫助:如何能夠治療呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐英
徐英 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2010-01-01 21:09:21 我要投訴

      病情分析:
      您好!引起小兒拉肚子的原因很多,在多數(shù)情況下,是由于各種病理原因所致,如:吃了不干凈的東西,致病細(xì)菌或病毒引起腸炎;吃了變質(zhì)牛奶或其他食物引起胃腸炎癥,出現(xiàn)嘔吐和拉肚子;由于患其他系統(tǒng)疾病,小兒胃腸道功能紊亂;在飲食過多或過少,添加輔食不當(dāng),斷奶,天氣突然變化后,小兒無法適應(yīng),出現(xiàn)消化機能紊亂等.
      指導(dǎo)意見:
      在有些情況下,孩子拉肚子和疾病無關(guān),除拉肚子以外,也沒有其他異常表現(xiàn).常見有以下兩種情況:
      1.生理性腹瀉:由于孩子體質(zhì)的關(guān)系,在出生不久會出現(xiàn)大便次數(shù)增多.此時小兒表現(xiàn)為便稀,大便呈黃綠色,但無膿,血.這些孩子食欲,精神狀態(tài)正常,身體發(fā)育與同齡兒無差別,一般在正常添加輔食后會逐漸恢復(fù)正常.
      2.饑餓性腹瀉:孩子在逐漸長大,但家長未及時給孩子添加輔食或食量不夠,孩子實際上處于饑餓狀態(tài),會出現(xiàn)大便次數(shù)多,便稀且有粘液,帶泡沫,孩子食欲正常,但體重比同齡兒輕.醫(yī)學(xué)界認(rèn)為這種腹瀉是由于孩子饑餓導(dǎo)致腸蠕動增加,因而大便次數(shù)增多,一般在逐漸增加食量后,大便次數(shù)會恢復(fù)正常.
      
      

李哲
李哲 東莞市康復(fù)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 過敏性鼻炎,手足口病,白血病,支氣管炎,哮喘 幫助網(wǎng)友:1701稱贊:1
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2010-01-01 21:09:05 我要投訴

      病情分析:
      嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不良,各種消化酶的分泌較少,活力較低,對食物的耐受力差不能適應(yīng)食物質(zhì),量的較大變化,因生長發(fā)育快,所需營養(yǎng)物質(zhì)相對較多,消化道負(fù)擔(dān)較重,經(jīng)常處于緊張狀態(tài),易于發(fā)生消化功能紊亂.胃內(nèi)酸度比成人低,抗菌能力差,血液中免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低,易患腸道感染.
      小兒腹瀉可由非感染和感染性原因引起.
      (1)非感染性原因有:生理性腹瀉,母乳的營養(yǎng)成分超過小兒的生理需要量和消化功能的限度時,便會使小兒發(fā)生腹瀉;喂食不當(dāng)可引起腹瀉,多為人工喂養(yǎng)兒,由于喂養(yǎng)不定時,量過多或過少或食物成分不適宜,如過早喂食大量淀粉或脂肪類食物,突然改變食物品種或斷奶;個別小兒對牛奶或某些食物成分過敏或不耐受(如乳糖缺乏),喂食后可發(fā)生腹瀉;氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少,而由于口渴吃奶過多,增加消化道負(fù)擔(dān),均易誘發(fā)腹瀉.
      (2)感染性原因:分為腸道內(nèi)感染和腸道外感染.
      腸道內(nèi)感染可由病毒,細(xì)菌,真菌及寄生蟲引起,以前兩者多見,尤其是病毒.
      病毒感染為:
      ①人類輪狀病毒:是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原;
      ②諾沃克病毒:多侵犯兒童及成人,與嬰幼兒腹瀉的關(guān)系不密切.
      細(xì)菌感染:
      主要為大腸桿菌和痢疾桿菌引起的感染.
      病原微生物隨污染的飲食或水進入消化道,也可通過污染的日用品,手,玩具或帶菌者傳播.
      另外,患中耳炎,上呼吸道感染,肺炎,泌尿系感染,皮膚感染等或急性傳染病時,由于發(fā)熱及病原體的毒素作用使消化道功能紊亂,可伴有腹瀉.有時,腸道外感染的病原體可同時感染腸道(主要是病毒).
      指導(dǎo)意見:
      小兒腹瀉用藥一:丁桂兒臍貼,功能主治:健脾溫中,散寒止瀉.適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療.用法用量:外用.貼于臍部,一次1貼,24小時換藥一次.
      小兒腹瀉用藥二:合生元兒童益生菌沖劑,功能主治:疾病,抗生素引起菌群失調(diào),導(dǎo)致的兒童及嬰幼兒抵抗力下降; 腸道菌群紊亂引起的營養(yǎng)消化吸收差;腹瀉,腹痛,腹脹,便秘;飲食不當(dāng);水土不適.用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元兒童益生菌沖劑加入到適量溫水或牛奶(37℃以下)中沖服.
      小兒腹瀉用藥三:小兒功勞止瀉顆粒,功能主治:清熱解毒,利濕止瀉.用法用量:開水沖服,五周歲以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次.
      小兒腹瀉用藥四:健兒止瀉顆粒,功能主治:固脾止瀉.用法用量:開水沖服,周歲以內(nèi)一次6克,一至五歲一次6-12克,五歲以上一次12-18克,一日3次.
      
      

韓雅萍
韓雅萍 副主任護師 擅長: 新生兒黃疸,驚厥,肺炎 幫助網(wǎng)友:5498稱贊:1
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2010-01-01 21:12:08 我要投訴

      病情分析:
      秋冬季是小兒腹瀉病高發(fā)季節(jié),多數(shù)由輪狀病毒感染所致,因多發(fā)生在秋冬季,故通常稱為“秋季腹瀉”.本病呈散發(fā)或小流行,經(jīng)糞—口傳播,也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病.潛伏期l~3天.多發(fā)生在6~24個月嬰幼兒,4歲以上者少見.起病急,常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀,無明顯中毒癥狀.病初可有嘔吐,常先于腹瀉發(fā)生.大便次數(shù)多,量多,水分多,黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液,無腥臭味.本病為自限性疾病,自然病程約3—8天.
      指導(dǎo)意見:
      腹瀉病的治療原則是①預(yù)防脫水;②糾正脫水;③繼續(xù)飲食;④合理用藥.根據(jù)以上原則,病情輕,無明顯脫水的患兒在家庭治療,可采取以下措施.重癥需到醫(yī)院治療.
      
      以上是對“小兒腹瀉,腹瀉病因,腹瀉種類”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

金泰年
金泰年 其他 幫助網(wǎng)友:2055稱贊:165
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2010-01-01 21:15:29 我要投訴

      病情分析:
      以下資料來源于育兒論壇 百度搜索 父母是孩子最好的醫(yī)生等等 經(jīng)本人編輯整理.個人對于腹瀉的處理方法減縮版見最下.
      怎樣判斷寶寶患了腹瀉?
       判斷1 根據(jù)排便次數(shù)
       正常寶寶的大便一般每天1—2次,呈黃色條狀物.腹瀉時即會比正常情況下排便增多,輕者4-6次,重者可達10次以上,甚至數(shù)十次.
       判斷2 根據(jù)大便性狀
       為稀水便,蛋花湯樣便,有時是黏液便或膿血便.寶寶同時伴有吐奶,腹脹,發(fā)熱,煩躁不安,精神不佳等表現(xiàn).
       如不能確定寶寶的患病程度,建議立即就診.一定要帶好最近一次的大便樣本去醫(yī)院,方便化驗,樣本的存留時間不能超過2小時;如果寶寶大便稀釋,一定要讓寶寶大便在一次性杯中或在一次性尿布里襯張塑料袋以便化驗.
      寶寶腹瀉不愈怎么辦?
      有的寶寶患了腹瀉后,總是不見轉(zhuǎn)歸,病情持續(xù)2周以上甚至幾個月.同時胃口不佳,體重增長慢.媽媽心里焦急萬分,但又不知是何原因所致.通常,可能由這樣幾種原因?qū)е拢?br />       原因1 急性腹瀉沒有徹底治愈,多見于沒有母乳而改用牛乳喂養(yǎng)的寶寶.這樣的寶寶胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使腸道下部的正常菌跑到腸道上部,把吃進去的食物分解,發(fā)酵,形成腐敗的物質(zhì)不斷刺激腸道,造成腹瀉經(jīng)久不愈.對此,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用食品療法進行治療,如稀釋牛奶,焦米湯,酸牛奶,魚蛋白粉,胡蘿卜湯及蘋果泥.
      原因2 長期使用抗菌素,殺死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖.應(yīng)該馬上停用抗菌素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥一些扶植正常菌生長的藥物,讓腸道盡早恢復(fù)正常狀態(tài).
      原因3 對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏.要馬上停喝,盡量母乳喂養(yǎng),或喂豆奶粉,米糊,及時添加離乳食品,嚴(yán)重者需去醫(yī)院靜脈輸入營養(yǎng).
      家庭護理重點
      重點1 及早補充身體丟失的水分
       很多父母只要寶寶一腹瀉,便急著往醫(yī)院跑.其實,寶寶在腹瀉一開始時,多為輕度脫水.只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完全可在家里進行治療.這樣既及時又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對寶寶恢復(fù)病情很有利處.那么,父母首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水.輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時要少,顏色發(fā)黃,并且表現(xiàn)出煩躁,愛哭.
       可以使用ORS(口服補液鹽)來補液,一般藥店里面都有提供的,很便宜也很方便,ORS補液鹽是已配好的干粉,使用時按說明書配成液體即可.加水量必須比說明書中成人的要求增加一半,比如成人是是化成1:500的,幼兒是化成1:750,具體可以看看說明書.水不肯喝,喝點碳酸飲料也是很好的.
       然后,在最初4小時里,按寶寶的每公斤體重給予20—40毫升液體.此后,隨時口服,能喝多少喝多少.2歲以下的寶寶可每隔1—2分鐘便喂上一小勺,大一點的寶寶則可用小杯子喝.如果寶寶嘔吐,待10分鐘后再慢慢地喂;一旦寶寶出現(xiàn)眼瞼浮腫,表明補液有些過量,應(yīng)暫時改喝白開水或母乳.另外ORS補液鹽也可以加在奶,米湯,果汁或其他飲料中,并且按說明配制完畢之后,但是不要再添加糖分或者鹽分了.
       判斷是否有脫水,家長最簡單的辦法就是觀察小便的情況,如果小便情況基本正常,肯定沒有脫水,如果半天沒有小便就要考慮去醫(yī)院了.
      重點2 給寶寶豐富的食物以防止?fàn)I養(yǎng)不良
       傳統(tǒng)的腹瀉治療方法,主張讓患兒禁食一段時間.然而,這樣有礙于身體的營養(yǎng)補充,容易發(fā)生營養(yǎng)不良.現(xiàn)在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進食6次.母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)吃母乳,但媽咪的飲食含脂量要低些,否則會使腹瀉加重;6個月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶,可按平時量喝奶;6個月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶,可進食一些易消化的食物,如稀粥,爛面條直至腹瀉停止后1周.如果有嘔吐,我個人的意見還是需要禁食一段時間,可能是幾小時,半天不等,因為如果不顧情況還是硬性喂養(yǎng),容易誘發(fā)更猛烈的嘔吐,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的水鹽電解質(zhì)紊亂,不可取.但要注意這里所指的補充營養(yǎng)是指母乳及易消化,清單的輔食,而非油膩的或者雞蛋,魚蝦,海鮮類的.
      重點3 對寶寶的小屁屁要倍加呵護
       由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁.而且,腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大.因此,寶寶每次排便后,媽咪都要用溫水清洗小屁屁,特別是注意肛門和會陰部的清潔,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染.如果小屁屁發(fā)紅了,應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏.
      重點4 嚴(yán)密觀察寶寶病情的發(fā)展
       如果寶寶煩躁不安加重,囟門和眼窩出現(xiàn)凹陷,哭時眼淚少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿內(nèi)側(cè)的皮膚然后馬上松手時,皮膚皺褶變平的時間超過2秒.這種情況表明寶寶的身體脫水已經(jīng)較重了;或在家已經(jīng)治療了3天,但病情總不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)頻繁的大量水樣便,嘔吐,口渴加劇,不能正常進食進水,補液后尿仍很少,寶寶發(fā)燒及便中帶血等癥狀,則需趕快帶寶寶去醫(yī)院進行診治.
      腹瀉了怎么辦
      腹瀉,在西醫(yī)上被分為細(xì)菌病毒感染引起的腹瀉和非細(xì)菌病毒感染引起的腹瀉,也稱胃腸功能紊亂;而中醫(yī)的分法比較復(fù)雜,將嬰幼兒腹瀉分為傷食性腹瀉,風(fēng)寒性腹瀉,濕熱性腹瀉和脾虛性腹瀉.家長如果要按上面的分類去治療,有較大難度,其實只要掌握兩點最基本的原則,就能對付所有的腹瀉了.
       1.吃了不衛(wèi)生的食物或不該吃的食物而引起食物中毒,多數(shù)孩子都是又吐又拉,而且病情急,來得突然,這時家長可以直接用幾片生姜煮水給孩子喝,保證一天內(nèi)給孩子喝的水都是姜水.姜能解百毒,只要及時喝姜水,一般都能控制癥狀.
       嚴(yán)重的食物中毒,要及時送孩子到醫(yī)院搶救,在醫(yī)院里,家長仍要給孩子喝姜水,也能減輕和緩解病情.
       2.最常見的腹瀉還是受涼引起,避免讓孩子受寒涼,少吃寒涼的食物,是預(yù)防和治療的關(guān)鍵.
       有一個5歲的男孩,總是慢性腹瀉,動不動就肚子痛,拉稀,西藥,中藥都吃了不少,可總是不見好轉(zhuǎn).這孩子長得瘦小,臉色青灰,我仔細(xì)一問才知道,原來他晚上總是蹬被子,而且平時一進家就把鞋脫了,雖然是穿了襪子,但總是走在冰涼的大理石地磚上,寒氣還是直接進入了體內(nèi).中醫(yī)自古就有“寒從腳下起”的說法,給腳保暖對身體是非常有好處的,這個孩子的慢性腹瀉就是受寒引起的,家長在整個治病的過程中,都沒有給孩子祛除病因,所以吃再多的藥也治不好腹瀉,只能給孩子身體造成新的傷害.
       我告訴家長晚上必須讓孩子睡在睡袋里,而且以后讓孩子進家就換在家穿的鞋,不能受涼,每天早上用兩片生姜煮水沖成雞蛋蓉,在孩子起床后給他喝上一碗.孩子的家長回去后就不準(zhǔn)孩子光腳走路,而且也給孩子睡了睡袋,飲食上按我說的去吃,只3天,孩子就不再叫肚子痛,也不拉稀了,堅持了10天,孩子的大便一直正常.我讓家長以后每周給孩子喝1~2次的姜水沖雞蛋,再鞏固一個月,若是發(fā)現(xiàn)孩子肚子不舒服或舌苔發(fā)白,都可以臨時吃一次姜水沖雞蛋,而且在平時的飲食中,要忌寒涼的食物,最好少吃或不吃水果.
       一個月后我再見到這孩子的時候,他的小臉已不再發(fā)青發(fā)灰,而是透出了淡淡的紅暈,而且因為不再腹瀉,孩子明顯地長胖了.所以,是經(jīng)常腹瀉的孩子,一定與受涼有關(guān),只要祛除寒涼,孩子的病不治也能自愈.
       除了保暖防寒,下面還有一些方法,對治療腹瀉有很好的效果:
       1.吃生大蒜能治療腹瀉(個人認(rèn)為比較適用于細(xì)菌感染時)
       一般拉肚子了,吃幾瓣生大蒜就能止住.孩子怕辣,可以吃糖醋蒜,也同樣有效.
       2.吃雞蛋黃能止腹瀉
       我小的時候,只要是拉肚子了,媽媽總會給我煮3個雞蛋,煮的時間長一些,把里面的蛋黃煮老,吃的時候只吃雞蛋黃,每次都挺管用.如果孩子嫌蛋黃煮老了太干,難以下咽,家長可以將蛋黃放入碗中,用勺子壓碎,再沖上少量的溫水,攪勻后讓孩子喝,同樣有效果.
       3.清艾條熏小腹至肚臍能祛寒止腹瀉.
       取2~3根清艾條,點燃后在孩子的小腹至肚臍來回熏10~15分鐘,清艾條離孩子皮膚一寸的距離,小寶寶由家人豎著抱著,控制好寶寶的手腳,讓寶寶不能亂動,以防燙著寶寶,大一些的孩子就讓他們站著熏,這樣艾條的灰掉下來也不至于燙著孩子.腹瀉輕的一天一次,連熏3天;腹瀉重的一天3次,連熏3天后改成隔天一次,堅持一周,以后注意別讓孩子受涼,少讓他吃寒涼的食物,孩子就不容易再腹瀉了.
      4.將生米炒熟了煮水喝也能止腹瀉.
      
      指導(dǎo)意見:
      民間經(jīng)常會把生大米或生糯米放在鐵鍋里用小火炒,炒到稍稍有一點兒焦,然后用這種焦黃的米煮粥.這種粥不但能止腹瀉,還能促進胃腸的消化吸收功能.給孩子喝時,只喝煮出來的米湯就可以,一天喝上兩次,止瀉效果很好.
      
      

fuji20
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2010-01-01 21:16:17 我要投訴

      病情分析:
      嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不良,各種消化酶的分泌較少,活力較低,對食物的耐受力差不能適應(yīng)食物質(zhì),量的較大變化,因生長發(fā)育快,所需營養(yǎng)物質(zhì)相對較多,消化道負(fù)擔(dān)較重,經(jīng)常處于緊張狀態(tài),易于發(fā)生消化功能紊亂.胃內(nèi)酸度比成人低,抗菌能力差,血液中免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低,易患腸道感染.
      指導(dǎo)意見:
      小兒腹瀉可由非感染和感染性原因引起.
      (1)非感染性原因有:生理性腹瀉,母乳的營養(yǎng)成分超過小兒的生理需要量和消化功能的限度時,便會使小兒發(fā)生腹瀉;喂食不當(dāng)可引起腹瀉,多為人工喂養(yǎng)兒,由于喂養(yǎng)不定時,量過多或過少或食物成分不適宜,如過早喂食大量淀粉或脂肪類食物,突然改變食物品種或斷奶;個別小兒對牛奶或某些食物成分過敏或不耐受(如乳糖缺乏),喂食后可發(fā)生腹瀉;氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少,而由于口渴吃奶過多,增加消化道負(fù)擔(dān),均易誘發(fā)腹瀉.
      (2)感染性原因:分為腸道內(nèi)感染和腸道外感染.
      腸道內(nèi)感染可由病毒,細(xì)菌,真菌及寄生蟲引起,以前兩者多見,尤其是病毒.
      生活護理:
      小兒腹瀉用藥一:丁桂兒臍貼,功能主治:健脾溫中,散寒止瀉.適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療.用法用量:外用.貼于臍部,一次1貼,24小時換藥一次.
      小兒腹瀉用藥二:合生元兒童益生菌沖劑,功能主治:疾病,抗生素引起菌群失調(diào),導(dǎo)致的兒童及嬰幼兒抵抗力下降; 腸道菌群紊亂引起的營養(yǎng)消化吸收差;腹瀉,腹痛,腹脹,便秘;飲食不當(dāng);水土不適.用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元兒童益生菌沖劑加入到適量溫水或牛奶(37℃以下)中沖服.
      小兒腹瀉用藥三:小兒功勞止瀉顆粒,功能主治:清熱解毒,利濕止瀉.用法用量:開水沖服,五周歲以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次.
      小兒腹瀉用藥四:健兒止瀉顆粒,功能主治:固脾止瀉.用法用量:開水沖服,周歲以內(nèi)一次6克,一至五歲一次6-12克,五歲以上一次12-18克,一日3次.
      以上藥物主要是對小兒腸粘膜要加以保護,腹瀉極其嚴(yán)重時,可以服用一些止瀉的藥物,如黃連素,慶大霉素糖漿.
      

許中學(xué)
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2010-01-01 21:22:32 我要投訴

      病情分析:
      小兒腹瀉,腹瀉病因,腹瀉種類
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述這種情況建議及時到醫(yī)院就仔細(xì) 多見才盡量避免電解質(zhì)的紊亂避免脫水,祝孩子健康
      

小白同學(xué)890122
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2010-01-01 21:35:03 我要投訴

      病情分析:
      您好!小兒腹瀉是常見的!希望您對癥下藥啊!我這里知道一些 希望對您有幫助!
      指導(dǎo)意見:
      1 丁桂兒臍貼,功能主治:健脾溫中,散寒止瀉.適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療.用法用量:外用.貼于臍部,一次1貼,24小時換藥一次.
      2 合生元兒童益生菌沖劑,功能主治:疾病,抗生素引起菌群失調(diào),導(dǎo)致的兒童及嬰幼兒抵抗力下降; 腸道菌群紊亂引起的營養(yǎng)消化吸收差;腹瀉,腹痛,腹脹,便秘;飲食不當(dāng);水土不適.用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元兒童益生菌沖劑加入到適量溫水或牛奶(37℃以下)中沖服.
      3 小兒功勞止瀉顆粒,功能主治:清熱解毒,利濕止瀉.用法用量:開水沖服,五周歲以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次.
      4 健兒止瀉顆粒,功能主治:固脾止瀉.用法用量:開水沖服,周歲以內(nèi)一次6克,一至五歲一次6-12克,五歲以上一次12-18克,一日3次.
      以上藥物主要是對小兒腸粘膜要加以保護,腹瀉極其嚴(yán)重時,可以服用一些止瀉的藥物,如黃連素,慶大霉素糖漿
      
      以上是對“小兒腹瀉,腹瀉病因,腹瀉種類”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腹瀉(別名:痢疾,瀉肚子)

掛號科室:消化內(nèi)科

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