能否手術(shù)治療多汗癥

      考慮是出現(xiàn)了多汗癥，并且出現(xiàn)了植物神經(jīng)功能紊亂，可以配合使用谷維素片，營養(yǎng)神經(jīng)，需要配合使用玉屏風(fēng)顆粒，而如果出現(xiàn)了多汗癥，可以配合使用山莨菪堿片，如果出現(xiàn)了腰膝酸軟，并且出現(xiàn)了盜汗，這個可以配合使用六味地黃丸。
      

      病情分析：
      身體的汗腺具散熱,調(diào)節(jié)體溫及排泄的功能,汗腺分布于全身皮膚的每一個部份,而于頭頸部,腋下及雙手部位尤其發(fā)達(dá).
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)性治療
      1. 汗腺切除
      汗腺的切除手術(shù)適用于腋下多汗癥,原理是透過腋下切口,將腋下皮層下的汗腺及頂泌腺切除,手術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行,而并發(fā)癥極少,成功率高于九成,但因手掌的結(jié)構(gòu)復(fù)雜及重要,因此汗腺切除手術(shù)不能應(yīng)用于手掌多汗癥.
      2. 抽脂法除汗腺
      抽脂法是近年改良的腋下汗腺切除新方法,原理和以上(4)的一樣,不過是以特別的抽脂管配合先進(jìn)技術(shù)代替手術(shù)刀,將腋下的汗腺抽除.抽脂法的好處是能將本來約2吋長的傷口縮小至約3mm的小孔,令病人手術(shù)后的康復(fù)時間及疤痕大大的減少.
      3. 交感神經(jīng)切除
      因汗腺是由胸內(nèi)的交感神經(jīng)所控制,所以切除相關(guān)的交感神經(jīng)是根治多汗癥的方法.
      
      
      以上是對“能否手術(shù)治療多汗癥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      多汗癥是由于交感神經(jīng)過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病.交感神經(jīng)支配全身的出汗,正常情況下交感神經(jīng)通過控制出汗散熱來調(diào)節(jié)人體的體溫,但是癥病人的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制,多汗和面部潮紅使患者每日處在無奈,焦躁或恐慌之中.
       多汗癥是由小汗腺分泌過多所致,表現(xiàn)為全身（泛發(fā)性多汗癥）或局部（局限性多汗癥）異常地出汗過多.
      指導(dǎo)意見：
      多汗癥可繼發(fā)于某些精神神經(jīng)疾病,代謝性疾病,內(nèi)分泌紊亂,腫瘤,藥物等,稱為繼發(fā)性多汗癥； 原發(fā)性多汗癥病因未明,最常發(fā)生的部位是手掌,腋窩和足底,偶有發(fā)生于頭頸部,軀干部和小腿.發(fā)病年齡多為自幼開始,至青少年期加重并伴隨終身,病情嚴(yán)重時不僅影響患者的工作,生活和學(xué)習(xí),甚至?xí)够颊弋a(chǎn)生心理障礙,不敢參與正常社交等.傳統(tǒng)的治療方法雖然很多,但往往難以奏效,其中包括收斂劑,止汗劑,鎮(zhèn)靜劑,催眠療法,心理療法,電離子透入法和針灸等.胸交感神經(jīng)節(jié)或交感神經(jīng)干切除術(shù)是目前治療多汗癥唯一有效而持久的方法,但是以前雙側(cè)開胸施行手術(shù)創(chuàng)傷大,切口疤痕影響功能和美觀,患者往往難以接受
      

      病情分析：
      多汗癥是指汗腺過度分泌的疾病,局部性多汗癥一般好發(fā)于腋下,手掌及腳掌容易受情緒,環(huán)境,溫度所影響,只要一緊張或溫度升高便大汗淋漓,不僅造成許多生活不便,如果是腋下或腳掌多汗更易造成細(xì)菌感染而產(chǎn)生異味,色素沉淀.所以有部份以為是狐臭或腳臭的病人,很可能只是多汗合并細(xì)菌感染而非狐臭或霉菌感染治療方式自然不同,而手掌多汗的人更容易造成專業(yè)工作或人際關(guān)系上的障礙.
      指導(dǎo)意見：
      通常止汗香體產(chǎn)品中都蘊(yùn)含了大量殺菌辟味的成分,可以透過毛孔滲入皮層,直接作用于汗腺,減少人體,特別是腋下汗液的分泌,臨外出前或沐浴之后,在身體易出汗的部位進(jìn)行涂抹,可減少一半的排汗量.同時止汗香體產(chǎn)品會從抑菌繁殖入手,將引起汗味的細(xì)菌和成分分解,變化或吸附掉.因此只要在這個盛夏季節(jié)隨身置備一款這樣的止汗香體露,就不再受不良?xì)馕兜睦_,不再因流汗造成的身體粘膩而煩躁. 使用滾珠式香體露,如果先將瓶子傾斜或倒置片刻,讓止汗露充分接觸到滾珠,然后再均勻地涂于腋下容易出汗的地方,止汗的效果更加明顯.
      

      病情分析：
      您好.原發(fā)性手汗癥是一種由交感神經(jīng)功能紊亂引起的手部外分泌腺過度分泌而致手部多汗的疾病,其具體發(fā)病機(jī)制不明,雖然不影響身體健康,但由于雙手大汗淋漓不止,給生活,工作及社會交往帶來諸多的不便與難堪.至目前為止電視胸腔鏡胸交感神經(jīng)切除仍是治療手汗癥的唯一有效且持久的方法,但這個手術(shù)并不是近年才發(fā)明的,早在1920年就有人用胸交感神經(jīng)切除來治療手汗癥了,只不過以前的手術(shù)需要雙側(cè)開胸來治療,創(chuàng)傷大,很多人無法接受.近年由于電視胸腔鏡手術(shù)的普及,使手術(shù)微創(chuàng)化了,一側(cè)只需開1～2個0.5～1厘米的小切口就可以完成手術(shù).現(xiàn)在手術(shù)的費(fèi)用全部加起來大約7000元左右.
      
      指導(dǎo)意見：
      這個手術(shù)是很安全的,副作用主要是術(shù)后手不出汗了,身上其他部分的出汗會比術(shù)前多,極個別的人可能會比較嚴(yán)重,我們把這種現(xiàn)象稱作術(shù)后代償性多汗.人總是要出汗的,何況多數(shù)的手汗癥患者都有多汗體質(zhì),手不出了其他的地方就會多起來,這種代償性多汗絕大多數(shù)的患者都可以接受.
       胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切斷術(shù)和夾閉術(shù)是同一個手術(shù)的兩種方法,夾閉術(shù)理論上是為了在患者“后悔”時去除夾閉而逆轉(zhuǎn)癥狀,但事實(shí)上這種需要是極罕見的.據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),夾閉術(shù)的復(fù)發(fā)率比切斷術(shù)高一些.
      希望我的回答對你會有所幫助,祝您早日康復(fù).
      
      

      病情分析：
      您好!很高興為您解答~!
      指導(dǎo)意見：
      什么情況需要手術(shù)?
      答：如果你的多汗明顯影響了你的交往,求學(xué),工作,心情和生活,明顯降低了你的自信心,那就應(yīng)該手術(shù)治療了.
      為什么會出汗多?
      答：正常人當(dāng)緊張,興奮,壓力或夏天高溫時,交感神經(jīng)機(jī)能亢進(jìn)會造成排汗增加.然而多汗癥的多是由于本身的汗腺或頂泌腺過于發(fā)達(dá),和調(diào)節(jié)汗水分泌的交感神經(jīng)過于敏感所造成.少數(shù)多汗是由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)所引起.
      多汗癥有什么危害?
      答： 多汗癥可以從?。?歲左右）就發(fā)生,到了青春期更為明顯,其中最困擾患者的是手掌,腋下,腳掌的多汗.年輕人情緒較不易控制,易緊張,不安,害羞,害怕等,使出汗更為厲害,心情愈焦急,出汗就愈多,造成了一種惡性循環(huán).這樣有可能造成患者性格孤僻,內(nèi)向,不善與人交往,社交場合缺乏信心,甚至自卑,也會影響學(xué)習(xí),求職.
      手汗癥的發(fā)生率有多少?
      答：手汗癥不分男女都有可能發(fā)生,在東方民族的年輕人中相當(dāng)常見,有家族性的可達(dá)12％.曾有見到父母均有多汗癥者,4個孩子均有程度不等的多汗.許多手掌多汗患者有家族史,但并非一定會遺傳給下一代.
      手汗癥的治療方式有哪些?
      答：想要根治,到目前為止唯有手術(shù)可以真正達(dá)到根治目的.內(nèi)科療法有口服藥,外用藥,但其效果短暫且有副作用,無法長期根本治療；最近亦有人嘗試局部注射肉毒素,但其有效時間僅有半年左右,所以目前治療手汗癥最有效,快速,微創(chuàng)傷的手術(shù)方式是胸腔鏡下的胸交感神經(jīng)切斷／夾閉術(shù).
      何時手術(shù)最好?
      答：因?yàn)槭趾拱Y會持續(xù)存在,因此早日治療就可早日脫離困擾.手汗癥治療的最好時間是青春期,此時癥狀最為明顯.手術(shù)后立刻就可以解除手掌多汗的癥狀,手術(shù)的成功率接近百分之百；然而,若多汗在小學(xué)已經(jīng)十分困擾并造成不便,一個六歲以上的小孩在手術(shù)上已經(jīng)沒有技術(shù)上的困難.若到了四十歲以后,常因胸膜粘連或肺部病變等疾病,使手術(shù)變得困難,失敗率增加.
      手術(shù)后多長時間手會停止出汗?
      答：胸腔鏡手術(shù)切斷／夾閉胸交感神經(jīng)后10--20分鐘,手就會停止出汗,逐漸變?yōu)闇嘏稍锏氖?
      治療手汗癥用開刀的方式,要住院嗎?
      答：傳統(tǒng)的手術(shù)方式是從背部中央切入,把兩側(cè)第二,第三交感神經(jīng)節(jié)切除,此法手術(shù)時間,復(fù)原時間較長,術(shù)后有一約五～七公分的傷口,比較痛,需住院處理；今日的手術(shù)方法已經(jīng)改成用胸腔鏡手術(shù),傷口在兩側(cè)腋下,每個約0.3-1.0公分,采全身麻醉,其手術(shù)時間,復(fù)原期較短,疼痛輕,為安全起見手術(shù)后一般要住院觀察1－2天.
      手術(shù)后在家里需要特別照顧嗎?
      答：手汗癥手術(shù)后會覺得有點(diǎn)胸悶,胸痛,腋下切口輕微疼痛這是正常現(xiàn)象,兩側(cè)傷口在拆線前不要碰水,若不小心弄濕,應(yīng)立即更換消毒過的紗布,讓傷口保持干燥.術(shù)后第8-9天到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或醫(yī)院門診拆線.拆線2天后即可沐浴.
      什么是原發(fā)性多汗癥?
      答：因?yàn)榻桓猩窠?jīng)過度亢進(jìn),而不是由其它組織器官疾病造成的多汗癥,在醫(yī)學(xué)上稱之為原發(fā)性多汗癥.絕大部分的多汗癥患者,都屬于此種多汗癥,雖然不太影響身體健康,但卻在生活上帶來極大的不方便及困擾.這是胸腔鏡胸交感神經(jīng)切斷／夾閉術(shù)的最適手術(shù)適應(yīng)癥.
      什么是繼發(fā)性多汗癥?
      答：有少數(shù)人是因?yàn)樯眢w其他組織器官的疾病而造成出汗的增加,此種情況稱為續(xù)發(fā)性多汗癥,例如甲狀腺功能亢進(jìn),內(nèi)分泌疾病,精神疾病,腦脊髓外傷腫瘤,以及更年期的內(nèi)分泌失衡等等. 這種因?yàn)槠渌M織器官疾病造成的多汗必須針對疾病本身尋求醫(yī)療,而不適合接受交感神經(jīng)手術(shù).
      什么是肉毒素?它能不能替代手術(shù)?
      答：肉毒素 (botulinum toxin A)是一種國外很多年來被用來治療面部皺紋的藥物.它可以麻痹支配面部肌肉和汗腺的神經(jīng).近年來肉毒素才被用來治療多汗癥,其療效尚不清楚.對于手汗和腋汗,常常需要注射很多針,很多患者都說疼痛難忍.而且注射肉毒素后出汗只能減少而不能消失,一般6個月后,過度出汗會重新出現(xiàn).許多患者會出現(xiàn)手的握力減退.很多患者在注射肉毒素?zé)o效后,還的手術(shù).
      生活護(hù)理：
      希望這些可以幫到你~!
      
      以上是對“能否手術(shù)治療多汗癥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      出汗多的原因很多,常見的如甲亢.也有一部分人先天性的多汗,因?yàn)橹浜瓜俚纳窠?jīng)亢進(jìn)導(dǎo)致的,可以通過手術(shù)方法阻斷相應(yīng)的神經(jīng)來達(dá)到止汗的目的.
      指導(dǎo)意見：
      建議：去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或胸外科就診,診斷明確后,做相應(yīng)治療.
      

      病情分析：
      全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,而且有陣發(fā)性的出汗.局部多汗常見于手掌,足跖,腋下,其次為鼻尖,前額,陰部等,多在青少年時發(fā)病,患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙,如手足皮膚濕冷,青紫或蒼白,易生凍瘡等.足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢,致足底表皮浸漬發(fā)白,常伴足臭.腋窩部及陰部多汗時,由于該部皮膚薄嫩,經(jīng)常潮濕摩擦,易發(fā)生擦爛紅斑,伴發(fā)毛囊炎,癤等.
      手掌出汗太多,雙手太濕而不敢和別人握手,甚至寫字時也會因手上的汗水過多而弄污紙張；
      足部出汗常使襪子,鞋墊濕透,可自覺行走時腳底會打滑,甚至出現(xiàn)過多的汗液浸漬皮膚,使皮膚發(fā)白,腳趾間糜爛,常導(dǎo)致真菌,細(xì)菌滋生,引起腳臭,腳癬等；腋部出汗可見汗水從腋窩下往下滴淌,衣服常會被汗水浸濕.當(dāng)有細(xì)菌侵入感染,腋下不僅可發(fā)出難聞的氣味（即腋臭）,還可并發(fā)皮膚炎癥等.
      指導(dǎo)意見：
      如果你的多汗明顯影響了你的交往,求學(xué),工作,心情和生活,明顯降低了你的自信心,那就應(yīng)該手術(shù)治療了.