健康咨詢描述: 20天左右疼痛難忍一陣一陣疼痛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 拍照片沒(méi)有問(wèn)題吃藥和高藥也不起作用
想得到怎樣的幫助:針對(duì)情況看看有什么方法可以治療
病情分析:
發(fā)病時(shí)間及原因:20天左右疼痛難忍一陣一陣疼痛
治療情況:拍照片沒(méi)有問(wèn)題吃藥和高藥也不起作用
指導(dǎo)意見(jiàn):
不要緊,這個(gè)我深有體會(huì).
外用正骨水搽,內(nèi)服壯腰建腎丸,睡硬板床,2-3天就會(huì)好的.這樣可預(yù)防腰椎間盤突出.因?yàn)檠らW過(guò)的很容易繼發(fā)腰椎間盤突出.
病情分析:
急性腰背部扭傷在民間俗稱“閃腰”,在臨床上較為多見(jiàn),尤其是在體力勞動(dòng)者;偶然參加運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)而事先又未做體力活動(dòng)準(zhǔn)備者發(fā)生尤多此種情況則多見(jiàn)于常年坐辦公室者.本病的發(fā)生率根據(jù)各醫(yī)院的收治范圍不同相差較大,約占骨科門診病例的5%~20%但近年來(lái)由于勞動(dòng)條件的不斷改善,其發(fā)生率已明顯降低.急性腰背部扭傷患者男性較女性多見(jiàn).年齡以青壯年為多,年幼及年老患者均較少.本病患者雖可見(jiàn)于各行各業(yè)但60%以上為重體力勞動(dòng)者及運(yùn)動(dòng)員等活動(dòng)量較大的人,偶然干重活的腦力勞動(dòng)者亦易發(fā)生.本病病變的范圍包括下背部至骶髂部的肌筋膜組織,即胸腰段及腰骶部?jī)蓚€(gè)解剖區(qū).但在臨床上由于其表現(xiàn)及治療原則基本相似,故現(xiàn)將其一并闡述.
指導(dǎo)意見(jiàn):
1.腰背部制動(dòng) 局部制動(dòng)是任何創(chuàng)傷組織修復(fù)的基本條件.腰背部肌腹或附著點(diǎn)處的撕裂范圍一般較大,因此更需要局部制動(dòng),以有利于損傷組織獲得正常愈合.否則,過(guò)多的活動(dòng)不僅延長(zhǎng)病程,且易轉(zhuǎn)入慢性腰痛(腰部慢性纖維織炎)而使治療復(fù)雜化
對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷者,應(yīng)囑其絕對(duì)臥床休息2~3周,原則上不應(yīng)少于7~10天,而后行石膏腰圍(下背部扭傷時(shí)石膏范圍應(yīng)上移)固定3~4周,并在不增加患側(cè)拉力情況下適當(dāng)活動(dòng).中度扭傷者除可采用臥床休息外亦可選用石膏制動(dòng)的方式,這對(duì)需堅(jiān)持工作而難以臥床休息的患者更容易接受.石膏固定一般持續(xù)3~4周.
對(duì)病情較輕者,休息數(shù)天后,再帶一般腰圍 胸背支架或簡(jiǎn)易腰圍起床活動(dòng)即可.
手法推拿及各種促使腰部活動(dòng)的療法,對(duì)早期及損傷嚴(yán)重者不適用,以免延長(zhǎng)病程或轉(zhuǎn)入慢性.
2.活血化瘀 各種促進(jìn)局部血循環(huán)及清除創(chuàng)傷代謝產(chǎn)物淤積的療法均有一定療效,臨床上常用的有:
(1)理療:可根據(jù)病情選用超聲波,高頻電療,離子透入,電動(dòng)按摩及紅外線照射等
(2)藥物:可口服復(fù)方丹參片,云南白藥,活絡(luò)丹,三七粉及紅花等,亦可選用各種藥物外敷 包括各種跌打損傷膏藥,坎離砂(風(fēng)寒砂)及藥酒等 上述諸藥均具有一定作用.
(3)針灸:以灸阿是穴方便易行 且有一定療效.此外,尚可選用腎俞,殷門,承山,足三里及合谷等穴位.
(4)局部按摩:以輕手法為宜,用重手法可加重?fù)p傷,不宜選用.此種療法主要用于后期病例.
(5)硬膜外藥物注射:在腰骶段硬膜外注入少量皮質(zhì)激素和適量麻醉藥可改善受損局部肌肉組織的痙攣狀態(tài),有利于改善血循環(huán).但實(shí)施時(shí)應(yīng)注意安全,原則上由麻醉師操作.對(duì)椎管內(nèi)有病變者,不宜采用.
3.封閉療法 對(duì)急性扭傷時(shí) 疼痛劇烈伴有肌肉痙攣者 可采用0.5%普魯卡因20ml在痛點(diǎn)處行封閉.其深度視個(gè)體胖瘦,壓痛點(diǎn)深淺及解剖特點(diǎn)而定,切勿過(guò)深,并按常規(guī)在推藥前先行回抽,證明無(wú)血液回流時(shí)方可注射.每間隔1~2天封閉1次,4~5次為1療程.一般勿需另加其他藥物.
4.康復(fù)期功能鍛煉 約3~4周后損傷處即逐漸愈合,可開(kāi)始腰背肌功能鍛煉,以求及早恢復(fù)肌力.早期鍛煉不宜過(guò)多,先從靜止?fàn)顟B(tài)下肌肉自主收縮開(kāi)始,無(wú)明顯疼痛后再增加活動(dòng)量
5.對(duì)癥處理 視病情需要可給予止痛 鎮(zhèn)靜及安眠藥物等治療.
生活護(hù)理:
預(yù)后:
經(jīng)正規(guī)治療者,95%以上可完全愈合而不遺留有任何后遺癥.治療不當(dāng)時(shí),則易轉(zhuǎn)為慢性勞損性腰背痛,主要是由于撕裂傷處愈合不良,瘢痕過(guò)多及肌肉松弛等因素引起.
預(yù)防:
在此種損傷病例中,約50%以上可以通過(guò)預(yù)防而避免發(fā)生,主要措施如下所述:
1.勞動(dòng)前的準(zhǔn)備工作 不僅是不經(jīng)常進(jìn)行體力勞動(dòng)者 即使是天天從事體力勞動(dòng)的工人,也應(yīng)在正式勞動(dòng)開(kāi)始前適當(dāng)活動(dòng)腰背部,以減少意外的發(fā)生;對(duì)偶然參加體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)者更應(yīng)如此.
2.掌握體育訓(xùn)練(鍛煉)中的要領(lǐng) 任何一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目均有其十分科學(xué),合乎解剖生理要求的訓(xùn)練要領(lǐng),并已經(jīng)過(guò)實(shí)踐反復(fù)修改,證明既可提高競(jìng)技能力.又可預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷,包括劇烈運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備工作 因此必須遵循該要領(lǐng)進(jìn)行訓(xùn)練.切勿因自行其是而引起損傷
3.動(dòng)作要量力而行 對(duì)各項(xiàng)勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng),每人均應(yīng)根據(jù)個(gè)人的體能量力而行,切勿勉強(qiáng),以防因發(fā)生意外而得不償失.
4.腰部保護(hù) 對(duì)腰背部肌力較弱或活動(dòng)強(qiáng)度較大的活動(dòng),應(yīng)預(yù)先用寬腰帶將腰背部保護(hù)起來(lái),以增加腰背部肌力 正如舉重運(yùn)動(dòng)員或摔跤者所戴的寬條狀護(hù)腰一樣.
以上是對(duì)“閃腰差氣疼痛怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你的這種況最好是到醫(yī)院檢查一下
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的這種況最好是到醫(yī)院檢查一下,根據(jù)具體的檢查結(jié)果確定治療的方案,不要盲目的治療,以免耽誤治療的時(shí)間,影響治療的效果
病情分析:
這是局部血液流通不暢引起的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
您可以用生姜汁(鮮姜搗碎)拌大黃粉(中藥店有大黃,讓營(yíng)業(yè)員給您碾碎),外敷患處,用塑料紙包,每晚?yè)Q藥一次.
病情分析:
閃腰岔氣,病癥名.腰部之扭挫閃傷.患者多因力舉超重之物而用力過(guò)猛,或搬運(yùn)重物換氣失時(shí)而力所不及者,造成腰部經(jīng)絡(luò)氣血郁塞損傷而病.證見(jiàn)患者保護(hù)性彎腰,手護(hù),局部疼痛劇烈難忍,腰部功能障礙,不能俯仰,轉(zhuǎn)側(cè),局部多無(wú)紅腫,但多串痛,包括腰椎間盤突出癥.
指導(dǎo)意見(jiàn):
治宜行氣通絡(luò)化瘀,內(nèi)服可選復(fù)元活血湯,或復(fù)元通氣散,或舒筋散加味.或按病證而選用推拿按摩使突出之椎間盤復(fù)位,或配合施以針灸,氣功治療.
1)鮮土鱉蟲(chóng)8~15個(gè).
用法:先用溫開(kāi)水將土鱉蟲(chóng)洗凈,在碗內(nèi)搗爛取汁,然后用白酒沖服,每日1~2次.也可用干土鱉蟲(chóng)4~6個(gè),研成細(xì)粉,用白酒沖服.
2)生姜,雄黃各適量.
用法:先將姜用刀挖空,把研細(xì)的雄黃粉放入姜內(nèi),放在瓦上用火焙干,冷后研成細(xì)粉,撒在傷濕止痛膏上,貼于患處,每日一次.
3)白芥子2份,黃梔子8份.
用法:將兩藥研成細(xì)粉,和勻,用蛋清調(diào)成糊狀,敷于患部,每日一次.
病情分析:
你所說(shuō)的通過(guò)X光片來(lái)看沒(méi)有問(wèn)題,吃藥和膏藥的效果都不好.一般可以認(rèn)為那就是岔氣了,不僅僅是淤血的問(wèn)題了.也可能是受涼或者是氣滯造成的.
那要看看是什么感覺(jué)了,要是腰怕冷往往就是受涼,要是喜歡生氣,或者是比較暴躁的話,往往是氣滯.
指導(dǎo)意見(jiàn):
當(dāng)歸12克 土元(焙干研末)12克 烏藥10 熟地24 杜仲10 續(xù)斷9
水酒各半(黃酒)煎付,.二劑;一天一劑,分二次服用.
以上是對(duì)“閃腰差氣疼痛怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
“閃腰”是日常生活中經(jīng)常出現(xiàn)的一種急性腰痛,疼痛學(xué)上稱之為腰脊神經(jīng)后支痛,還有人稱為“非特異性腰痛”,“小關(guān)節(jié)綜合征”,“腰肌勞損”等.
指導(dǎo)意見(jiàn):
在疼痛發(fā)作的急性期,患者要注意臥床休息,切不可盲目矯正,配合消炎鎮(zhèn)痛藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療.物理治療也可以有效的改善腰部僵硬感,如激光或超激光等,特別適合年老體弱,藥物過(guò)敏的患者使用.
活血祛瘀,舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷以及體...[說(shuō)明書]
化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血...[說(shuō)明書]
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