哮喘，大家有沒(méi)有好點(diǎn)的藥介紹介紹？

      治療哮喘病的方法應(yīng)遵守“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則.急性發(fā)作時(shí)可以采用支氣管擴(kuò)張劑比如沙丁胺醇?xì)忪F劑,萬(wàn)托林等.哮喘緩解期可以采用中醫(yī)中藥給予治療.
      介紹你2個(gè)治療哮喘的方子麻黃湯 {組成} 麻黃6克 桂枝4克 杏仁9克 甘草3克
       {功效} 祛風(fēng)散寒,宣肺平喘
       {主治} 主用于寒哮
       {藥理研究} 主藥麻黃含有多種物理生物堿,其中主要為麻黃堿,占總生物堿量的80%-85% .現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,麻黃堿對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用.對(duì)痙攣狀態(tài)的支氣管有明顯的解痙作用.
      2. 小青龍湯 【組成】 麻黃9克 芍藥9克 細(xì)辛3克 干姜3克 甘草6克 桂枝6克 半夏9克 五味子3克
       【功效】 解表蠲飲,平喘止咳
       【主治】 主用于寒哮
       【藥理研究】 它有抗炎和解除支氣管痙攣等臨床效應(yīng),從而緩解哮喘病的癥狀.
      
      

      病情分析：
      巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生；此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解；此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      抗炎藥 或稱(chēng)作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對(duì)哮喘長(zhǎng)期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類(lèi)藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.
      1.糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱(chēng)激素）是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機(jī)制是抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化；抑制細(xì)胞因子的生成；抑制炎癥介質(zhì)的釋放；增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞β2受體的反應(yīng)性.可分為吸入,口服和靜脈用藥.
      吸入激素是控制哮喘長(zhǎng)期穩(wěn)定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)上增加了酯性基團(tuán),使局部抗炎效價(jià)明顯增加,作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應(yīng)少.主要的不良反應(yīng)是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應(yīng).使用不同的吸入劑型或藥物時(shí)口咽炎的發(fā)生率有一定的差別.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復(fù).常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強(qiáng)的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強(qiáng)2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長(zhǎng)期規(guī)律吸入一周以上才開(kāi)始有效,最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用3個(gè)月以上才能達(dá)到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.
      口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（見(jiàn)表1）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應(yīng)用吸入激素.
      2.色苷酸二鈉 是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機(jī)制尚未完全闡明,能夠穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制介質(zhì)釋放,對(duì)其他炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.
      3. 脫敏治療：也稱(chēng)變應(yīng)原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí).臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療.研究證實(shí)該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效.近年來(lái),許多學(xué)者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來(lái)比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細(xì)資料可參閱擴(kuò)展閱讀1.和2.
      4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對(duì)人類(lèi)IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）,在治療過(guò)敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準(zhǔn)上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調(diào)節(jié)周?chē)葔A細(xì)胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞,肥大細(xì)胞,以及T細(xì)胞和B細(xì)胞的數(shù)目.研究表明,對(duì)已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作,對(duì)Xoalir療效好的往往是在那些更嚴(yán)重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機(jī)制與抑制IgE有關(guān).Xolair的臨床劑量是125 mg～375 mg,皮下注射,每2～4周一次.該藥可同時(shí)改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.
      5.白三稀調(diào)節(jié)劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10 mg每天一次) ,不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)正常.
      6.抗組胺藥物：由于過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥為過(guò)敏性疾病,一旦確診就應(yīng)該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過(guò)敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過(guò)敏性鼻炎對(duì)改善哮喘病的預(yù)后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過(guò)敏性鼻炎來(lái)預(yù)防哮喘發(fā)作,加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時(shí),更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴(kuò)張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制.在過(guò)敏性體質(zhì)兒童早期治療(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中發(fā)現(xiàn),連續(xù)抗組胺藥治療可降低哮喘病的發(fā)病率.
      三,急性發(fā)作期的治療 急性發(fā)作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復(fù)肺功能,預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作,防止并發(fā)癥.一般根據(jù)病情的分度進(jìn)行綜合性治療.
      1.脫離誘發(fā)因素 處理哮喘急性發(fā)作時(shí),要注意尋找誘發(fā)因素.多數(shù)與接觸變應(yīng)原,感冒,呼吸系統(tǒng)感染,氣候變化,進(jìn)食不適當(dāng)?shù)乃幬铮ㄈ缃鉄徭?zhèn)痛藥,β受體拮抗劑等）,劇烈運(yùn)動(dòng)或治療不足等因素有關(guān).找出和控制誘發(fā)因素,有利于控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā).
      2.用藥方案 用藥方案見(jiàn)表1.正確認(rèn)識(shí)和處理重癥哮喘是避免哮喘死亡的重要環(huán)節(jié). 對(duì)于重癥哮喘發(fā)作,應(yīng)該在嚴(yán)密觀察下治療.治療的措施包括①吸氧,糾正低氧血癥；②迅速緩解氣道痙攣：首選霧化吸入2受體激動(dòng)劑,其療效明顯優(yōu)于氣霧劑.亦可同時(shí)加入溴化異丙托品（每次0.25mg）進(jìn)行霧化吸入.必要時(shí)可在1小時(shí)內(nèi)重復(fù)應(yīng)用2-3次,好轉(zhuǎn)后改為每4-6小時(shí)一次.如果有呼吸緩慢或停止的情況,可用舒喘寧0.2mg或叔丁喘寧0.25mg加入生理鹽水20ml中靜脈緩慢注射.靜脈使用氨茶堿有助于緩解氣道痙攣,但要注意詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史和過(guò)敏史,避免因重復(fù)使用而引起茶堿中毒.激素的應(yīng)用要足量,及時(shí).常用琥珀酸氫化可的松（300-1000mg/天）,甲基強(qiáng)的松龍（100-300mg/天）或地塞米松（10-30mg/天）靜脈滴注或注射.然而,激素一般需要3～6小時(shí)后才有明顯的平喘效果.③經(jīng)上述處理未緩解,一旦出現(xiàn)PaCO2明顯增高（50mmHg）,吸氧下PaO260mmHg,極度疲勞狀態(tài),嗜睡,神志模糊,甚至呼吸減慢的情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工通氣；④注意并發(fā)癥的防治：包括：預(yù)防和控制感染；補(bǔ)充足夠液體量,避免痰液粘稠；糾正嚴(yán)重酸中毒和調(diào)整水電解質(zhì)平衡,當(dāng)PH值＜7.20時(shí),尤其是合并代謝性酸中毒時(shí),應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)堿；防治自發(fā)性氣胸等.
      四,哮喘非急性發(fā)作期的治療 一般哮喘經(jīng)過(guò)急性期治療癥狀得到控制,但哮喘的慢性炎癥病理生理改變?nèi)匀淮嬖?因此,必須制定哮喘的長(zhǎng)期治療方案.主要目的是防止哮喘再次急性發(fā)作.根據(jù)哮喘非急性發(fā)作期的病情估價(jià)按病情不同程度選擇合適的治療方案（見(jiàn)表2）.
      
      

      病情分析：
      支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘）屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點(diǎn)是氣道可逆性狹窄并導(dǎo)致呼吸困難,它的臨床表現(xiàn)為氣急,咳嗽,咯痰,呼吸困難,肺內(nèi)可聽(tīng)到哮鳴音,尤其是呼氣時(shí)哮鳴音更加明顯.哮喘發(fā)作時(shí)可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發(fā)作后恢復(fù)的正常,可以完全沒(méi)有癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      哮喘患者也可以享受和健康人一樣的充滿活力的生活,甚至可以運(yùn)動(dòng),然而約有94％的哮喘病人沒(méi)有接受規(guī)范治療,仍在忍受哮喘帶來(lái)的束縛.近日,在相關(guān)研討會(huì)上,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出,哮喘病人要學(xué)會(huì)自我管理,與醫(yī)生“并肩作戰(zhàn)”,才能取得良好的療效.
      目前,很多哮喘患者缺乏自我管理的能力,他們只有在發(fā)病時(shí)才會(huì)走進(jìn)醫(yī)院求助于醫(yī)生,而此時(shí)病情已經(jīng)極其嚴(yán)重.記者了解到,有的病人過(guò)分依賴(lài)急性藥物,以至于長(zhǎng)期忍受疾病困擾,更有病人對(duì)病情反映不準(zhǔn)確,盡管癥狀很?chē)?yán)重,卻在默默地忍受.
      專(zhuān)家介紹,哮喘雖然無(wú)法治愈,但可以預(yù)防,堅(jiān)持規(guī)律性的預(yù)防診療是哮喘控制的關(guān)鍵.上海醫(yī)學(xué)會(huì)肺科學(xué)會(huì)主任委員,瑞金醫(yī)院呼吸科主任黃紹光教授指出,哮喘和糖尿病,高血壓一樣,需要終身“管理”.
      
      
      以上是對(duì)“哮喘，大家有沒(méi)有好點(diǎn)的藥介紹介紹？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生；此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解；此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.β2激動(dòng)劑：β2激動(dòng)劑藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代：非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代：選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時(shí)間4～6小時(shí),對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代：新一代長(zhǎng)效的選擇性β2激動(dòng)劑,如（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時(shí)間>12小時(shí),尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物（如沙美特羅）起效時(shí)間較慢.總的來(lái)說(shuō),β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用,起到穩(wěn)定氣道,減少發(fā)作的作用.
      β2激動(dòng)劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內(nèi)藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑（MDI）,干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時(shí)同步噴藥,需要醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真指導(dǎo)和定時(shí)檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶（spacer）,噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激.
      2.茶堿類(lèi) 口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過(guò)750mg～1000mg.
      茶堿的主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀（惡心,嘔吐）,心血管癥狀（心動(dòng)過(guò)速,心律紊亂,血壓下降）,偶可興奮呼吸中樞,嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監(jiān)測(cè)血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10～20μg/ml.發(fā)熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進(jìn)者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應(yīng)減少用藥量.
      3.抗膽堿藥物 吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropine bromide）等,可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,主要應(yīng)用于單獨(dú)應(yīng)用β2激動(dòng)劑未能控制癥狀的哮喘患者,對(duì)合并有慢性阻塞性肺疾病時(shí)尤為合適.可用MDI或持續(xù)霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時(shí).不良反應(yīng)少,少數(shù)病人有口苦或口干感.
      （二）抗炎藥 或稱(chēng)作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對(duì)哮喘長(zhǎng)期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類(lèi)藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.
      1.糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱(chēng)激素）是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機(jī)制是抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化；抑制細(xì)胞因子的生成；抑制炎癥介質(zhì)的釋放；增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞β2受體的反應(yīng)性.可分為吸入,口服和靜脈用藥.
      吸入激素是控制哮喘長(zhǎng)期穩(wěn)定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)上增加了酯性基團(tuán),使局部抗炎效價(jià)明顯增加,作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應(yīng)少.主要的不良反應(yīng)是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應(yīng).使用不同的吸入劑型或藥物時(shí)口咽炎的發(fā)生率有一定的差別.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復(fù).常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強(qiáng)的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強(qiáng)2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長(zhǎng)期規(guī)律吸入一周以上才開(kāi)始有效,最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用3個(gè)月以上才能達(dá)到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.
      口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（見(jiàn)表1）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應(yīng)用吸入激素.
      2.色苷酸二鈉 是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機(jī)制尚未完全闡明,能夠穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制介質(zhì)釋放,對(duì)其他炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.
      3. 脫敏治療：也稱(chēng)變應(yīng)原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí).臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療.研究證實(shí)該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效.近年來(lái),許多學(xué)者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來(lái)比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細(xì)資料可參閱擴(kuò)展閱讀1.和2.
      4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對(duì)人類(lèi)IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）,在治療過(guò)敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準(zhǔn)上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調(diào)節(jié)周?chē)葔A細(xì)胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞,肥大細(xì)胞,以及T細(xì)胞和B細(xì)胞的數(shù)目.研究表明,對(duì)已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作,對(duì)Xoalir療效好的往往是在那些更嚴(yán)重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機(jī)制與抑制IgE有關(guān).Xolair的臨床劑量是125 mg～375 mg,皮下注射,每2～4周一次.該藥可同時(shí)改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.
      5.白三稀調(diào)節(jié)劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10 mg每天一次) ,不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)正常.
      6.抗組胺藥物：由于過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥為過(guò)敏性疾病,一旦確診就應(yīng)該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過(guò)敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過(guò)敏性鼻炎對(duì)改善哮喘病的預(yù)后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過(guò)敏性鼻炎來(lái)預(yù)防哮喘發(fā)作,加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時(shí),更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴(kuò)張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制.在過(guò)敏性體質(zhì)兒童早期治療(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中發(fā)現(xiàn),連續(xù)抗組胺藥治療可降低哮喘病的發(fā)病率.
      

      病情分析：
      支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘）屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點(diǎn)是氣道可逆性狹窄并導(dǎo)致呼吸困難,它的臨床表現(xiàn)為氣急,咳嗽,咯痰,呼吸困難,肺內(nèi)可聽(tīng)到哮鳴音,尤其是呼氣時(shí)哮鳴音更加明顯.哮喘發(fā)作時(shí)可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發(fā)作后恢復(fù)的正常,可以完全沒(méi)有癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      哮喘發(fā)病較為緊急,而患者發(fā)病時(shí)大多情況下是在醫(yī)院之外,此時(shí)患者自己或家人對(duì)病情的處理顯得十分重要.患者平時(shí)應(yīng)隨身攜帶幾種擴(kuò)張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動(dòng)劑類(lèi)（喘樂(lè)寧,喘康素,沙丁胺醇?xì)忪F劑等）,抗膽堿藥類(lèi)（愛(ài)全樂(lè)氣霧劑）等,以備不測(cè).哮喘急性發(fā)作時(shí),首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,不要驚慌緊張,就地或就近休息,并立即吸入β2受體激動(dòng)劑類(lèi)氣霧劑約2-4噴,必要時(shí)可與愛(ài)全樂(lè)等藥同用.此后依據(jù)病情可以每20分鐘重復(fù)一次；1小時(shí)后若仍未能緩解,應(yīng)口服緩釋茶堿類(lèi)藥（舒弗美,葆樂(lè)輝等）,配合吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑如必可酮400ug左右,并繼續(xù)每間隔4小時(shí)左右吸入一次β2受體激動(dòng)劑,必要時(shí)可以去醫(yī)院就診.
      除藥物外,患者還可以采取一些非藥物療法.如以指代針,揉壓按摩雙側(cè)合谷,內(nèi)關(guān),風(fēng)池,天突,膻中等穴位,對(duì)緩解病情有一定幫助.還可以用力做吞咽動(dòng)作數(shù)次,對(duì)有的患者會(huì)有所裨益.
      哮喘患者在飲食上應(yīng)注意什么?
      許多食物如魚(yú)蝦(海魚(yú)),芝麻,貝殼類(lèi),堅(jiān)果類(lèi)（腰果,花生等）,奶制品甚至小麥制品等,可作為過(guò)敏原引起哮喘發(fā)作.對(duì)此,在明確過(guò)敏原后,可以通過(guò)飲食調(diào)控來(lái)盡量避免進(jìn)食相應(yīng)的食品,或高度可疑為過(guò)敏原的食品.此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內(nèi)伏之病機(jī),此時(shí)不宜食用豬肉,魚(yú)肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時(shí)可多進(jìn)食蘿卜,絲瓜,薏米,柑橘,銀杏等化痰利濕之品；對(duì)素體有內(nèi)熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒,花椒,芥末,茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進(jìn)食綠豆,油菜,苦瓜,柚子等清熱之物.
      哮喘患者飲食宜溫?zé)?清淡,松軟,可少食多餐.除了忌食肯定會(huì)引起過(guò)敏或哮喘的食物以外,應(yīng)避免對(duì)其他食物忌口,以免失去應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)平衡.在哮喘發(fā)作時(shí),還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物,如豆類(lèi),山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難.
      一般來(lái)說(shuō),哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃,公雞,肥豬肉,羊肉,狗肉,海魚(yú),蛤類(lèi),蟹,蝦；木瓜,韭菜,金針菜,筍(或筍干),花生,咸菜,辣椒,胡椒；糖精,香精,色素,巧克力；雪糕等冷飲,汽水等碳酸飲料,酒,咖啡,濃茶等.
      哮喘患者常用的藥膳可以選用哪些?
      中醫(yī)理論認(rèn)為“藥食同源”,指來(lái)源于食物類(lèi)的中藥,用作食療的方法頤養(yǎng)身體,又能以其性味偏盛醫(yī)治疾病而不會(huì)出現(xiàn)副作用.中藥性味大都各有偏盛,常服無(wú)益；而食物多性情溫和無(wú)毒,久用無(wú)害.故中醫(yī)認(rèn)為“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”.因此適當(dāng)把食物和藥物組合在一起,經(jīng)過(guò)適當(dāng)烹飪,可以對(duì)哮喘患者有治療和預(yù)防的作用,此種藥食同用的食物即藥膳.現(xiàn)將哮喘患者常用的一些藥膳介紹如下.
      1,絲瓜鳳衣粳米粥
      [組 成] 絲瓜10片,雞蛋膜2張,粳米30克.
      [用 法] 用雞蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入絲瓜再煮熟,加鹽,味精,麻油少許調(diào)味.每日1次,趁溫?zé)岱?
      [功 效] 清熱化痰,止咳平喘,調(diào)和脾胃.
      [適應(yīng)證] 適用于熱性哮喘病人,見(jiàn)呼吸急促,喉中有哮鳴聲,咳嗽陣作,痰黃粘稠,心煩口渴,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等.
      2,杏仁豬肺粥
      [組 成] 杏仁10克,豬肺90克,粳米60克.
      [用 法] 制作將杏仁去皮尖,洗凈.豬肺洗凈,切塊,放人鍋內(nèi)出水后,再用清水漂洗凈.將洗凈的粳米與杏仁,豬肺—起放入鍋內(nèi),加清水適量,文火煮成稀粥,調(diào)味即可.隨量食用.
      [功 效] 宣肺降氣,化痰止咳.
      [適應(yīng)證] 哮喘屬于痰飲內(nèi)盛者,癥見(jiàn)咳嗽,痰多,呼吸不順,甚則氣喘,喉中哮鳴,胸脯滿悶,脈滑等.
      3,萊菔子粳米粥
      [組 成] 萊菔子20克,粳米50克.
      [用 法] 制作萊菔子水研濾過(guò),取汁約100毫升,加入粳米,再加水350毫升左右,煮為稀粥,每日2次,溫?zé)岱?
      [功 效] 下氣定喘,健脾消食.
      [適應(yīng)證] 可作為哮喘的輔助治療,特別是痰多氣急,食欲不振,腹脹不適的病人.
      4,芡實(shí)核桃粥
      [組 成] 芡實(shí)30克,核桃仁20克,紅棗10個(gè),粳米50克.
      [用 法] 以上各味與粳米同煮成粥,分次服食,也可常食.
      [功 效] 補(bǔ)腎納氣定喘.
      [適應(yīng)證] 哮喘緩解期,屬于腎虛不能納氣者,癥見(jiàn)氣短乏力,動(dòng)則息促氣急,畏寒肢冷,腰酸膝軟,耳鳴,舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)等.
      5,參苓粥
      [組 成] 黨參30g,茯苓30g,生姜5g,粳米120go
      [用 法] 將黨參,生姜切薄片,茯苓搗碎泡半小時(shí),取藥汁兩次,用粳米同煮粥,一年四季常服.
      [功 效] 補(bǔ)肺益氣,固表止哮.
      [主 治] 哮喘緩解期,肺氣虧虛者.
      6,蟲(chóng)草燉鴨
      [組 成] 水鴨肉250克,冬蟲(chóng)夏草10克,紅棗4個(gè).
      [用 法] 將冬蟲(chóng)夏草,紅棗去核洗凈.水鴨活殺,去毛,腸臟,取鴨肉洗凈,斬塊.把全部用料一起放入燭鍋內(nèi),加開(kāi)水適量,文火隔開(kāi)水燭3小時(shí).調(diào)味即可.隨量飲湯食肉.
      [功 效] 補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肺止咳.
      [適應(yīng)證] 支氣管哮喘屬于肺腎兩虛者,癥見(jiàn)咳喘日久,體弱形瘦,食欲不振等
      

      病情分析：
      成藥自療法：
       ①茶堿緩釋片,每12小時(shí)1片,每日2次.
       ②小青龍沖劑,每次1-2包,每日3次.用于寒性哮喘.
       ③哮喘沖劑,每次1袋,每日2次.用于熱性哮喘.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療本病宜辨癥施治,實(shí)者用溫宣,清肅,化痰,降氣法；虛者用補(bǔ)肺,納腎,益氣,養(yǎng)陰法,驅(qū)邪扶正,多能治愈.
      1：醋蛋療法
      制法：雞蛋一個(gè),陳醋50毫升共煮,蛋熟后再煮5分鐘.
      服法：食蛋飲醋,日服2劑.
      療效：服藥10劑,有效率達(dá)93.6％
      2：治各型哮喘
      處方：茯苓,桔紅,地龍各15克,桂枝,炙甘草各12克,杏仁,五味子,炙麻黃,粟殼各9克,桔梗6克.
      隨癥加減：發(fā)熱加石膏,知母,黃芩.喘重時(shí)加前胡,白前,桑白皮,銀杏.痰壅氣逆加蘇子,旋復(fù)花,瓜蔞.咽喉不利加川貝,麥冬.氣虛加黨參,黃茋,白術(shù).陰虛加熟地,沙參,阿膠.
      用法：水煎,日1劑.服2次.20劑為一療程.
      療效：用藥3個(gè)療程,有效率達(dá)96％
      

      病情分析：
      女,38歲,哮喘頑疾藥療
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您好!中藥人參,蛤蚧,冬蟲(chóng)夏草等,及人工蟲(chóng)草粉--金水寶膠囊,可改善臨床癥狀.
      
      以上是對(duì)“哮喘，大家有沒(méi)有好點(diǎn)的藥介紹介紹？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      哮喘這個(gè)病是幾大頑疾之一,服藥需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才可以
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      藥物治療：1.抗組織胺制劑：如阿司咪唑,撲爾敏,息斯敏,氮雷他定（百為坦）,西替利嗪特非拉定.以上藥物嗜睡等副作用小.酮替芬等有嗜睡副作用.2.細(xì)胞膜穩(wěn)定劑：主要控制細(xì)胞膜上的受體,阻止炎性物質(zhì)的釋放.主要藥物如色甘酸納,尼多酸鈉（較色甘酸鈉增200倍）,用于支氣管哮喘比鼻腔效果更好.3,局部皮質(zhì)激素的應(yīng)用：激素具有較強(qiáng)的抗炎,抗水腫及免疫抑制作用.同時(shí)也能穩(wěn)定細(xì)胞膜,減少腺體分泌的作用.主要有倍他米松,氟尼縮松,布地鈉等人工合成的局部應(yīng)用的激素.一般不產(chǎn)生全身副作用.
      

      病情分析：
      復(fù)方太子參止咳益氣散,口碑不錯(cuò)了的,對(duì)治療急慢性哮喘療效很好,能調(diào)節(jié)肝臟功能,恢復(fù)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡,提高患者免疫能力,從而達(dá)到治療哮喘病的目的,對(duì)急慢性支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張以及傷風(fēng)感冒引起的咳嗽等療效肯定,不易復(fù)發(fā).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1)急性發(fā)作期應(yīng)盡快緩解癥狀,祛痰消炎,改善肺換氣功能.
      (2)尋找引發(fā)哮喘的誘因,使患者脫離過(guò)敏原.
      (3)緩解期患者應(yīng)該積極參加適合自身的體育鍛煉,提高機(jī)體的應(yīng)激能力.鍛煉
      要循序漸進(jìn),可從夏季用冷水洗臉,做簡(jiǎn)單深呼吸動(dòng)作開(kāi)始,再散步,然后小跑
      步,練氣功,直至進(jìn)行較大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉.
      

      病情分析：
      哮喘就是幾大頑疾之一
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.游泳,最好的鍛煉途徑
      2.跑步,打球會(huì)增加人體水分的蒸發(fā),吸入干冷空氣之后,呼吸道受到強(qiáng)烈刺激,容易誘發(fā)哮喘
      3.脫敏治療有助降低哮喘復(fù)發(fā)