大便有血下復(fù)有痛病人有貧血,腸鏡見(jiàn)橫結(jié)腸肝曲處約見(jiàn)60m菜

      您好,目前的檢查結(jié)果,應(yīng)該首先考慮是結(jié)腸癌,可以進(jìn)一步檢查有沒(méi)有其他部位的轉(zhuǎn)移,比如肝臟,淋巴結(jié)等,如果沒(méi)有,可以考慮盡快手術(shù),術(shù)后進(jìn)行鞏固治療.如果不能手術(shù),可以考慮中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,結(jié)腸癌大多為腺癌,對(duì)放療,化療敏感度不高,即使應(yīng)用,效果有限,而且副作用大.可以進(jìn)行高能聚焦超聲刀配合中醫(yī)中藥,這樣可以有效的殺滅癌細(xì)胞,控制癌癥進(jìn)展,因?yàn)槌暤稕](méi)有任何創(chuàng)傷和副作用,所以也能最大限度的保護(hù)病人體質(zhì),把副作用降到最低,使病人帶瘤長(zhǎng)期生存.您可以作為參考.也希望您的病人通過(guò)治療獲得最佳療效!

      你好,早期有手術(shù)機(jī)會(huì)及時(shí)手術(shù),術(shù)后定期復(fù)查,積極鞏固治療,治愈率較高些.中晚期手術(shù)意義不大,結(jié)合病人情況考慮放化療,抗腫瘤中藥等治療方法治療.

      病情分析：
      你好,從你的癥狀來(lái)看,你現(xiàn)在的情況主要是由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血,低熱,乏力,消瘦,浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血,消瘦為著.為中毒癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療結(jié)腸癌的方法是以手術(shù)為主,并輔以化療,免疫治療,中藥以及其它支持治療的綜合治療. 但復(fù)發(fā)率會(huì)較高.
      建議在術(shù)前多以中藥個(gè)調(diào)理機(jī)體.
      
      以上是對(duì)“大便有血下復(fù)有痛病人有貧血,腸鏡見(jiàn)橫結(jié)腸肝曲處約見(jiàn)60m菜”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第3位.好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占65%發(fā)病多在40歲以后,男女之比為2~3：1.以40歲～50歲年齡組發(fā)病率最高.據(jù)世界流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌在北美,西歐,澳大利亞,新西蘭等地的發(fā)病率最高,居內(nèi)臟種瘤前二位,但在亞,非,拉美等地發(fā)病率則很低.我國(guó)的發(fā)病率與死亡率低于胃癌,食管癌,肺癌等常見(jiàn)惡性腫瘤.各地資料顯示,隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,其發(fā)病率呈逐年上各趨勢(shì).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      結(jié)腸癌的治療首先強(qiáng)調(diào)手術(shù)切除,并注重聯(lián)合術(shù)前化療,放療等綜合治療以提高手術(shù)切除率,降低手術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高生存率.手術(shù)治療的原則是：（1）盡量根治；（2）盡量保護(hù)盆腔植物神經(jīng),保存患者的性功能,排尿功能和排便功能,提高生存質(zhì)量.
      1.術(shù)前準(zhǔn)備 除常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備外,結(jié)腸手術(shù)必須要做好腸道準(zhǔn)備包括①清潔腸道：手術(shù)前二天進(jìn)少渣或無(wú)渣飲食；術(shù)前1～2天服緩瀉劑,若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥；清潔灌腸,根據(jù)有無(wú)排便困難可于術(shù)前一日或數(shù)日進(jìn)行.②腸道消毒：殺滅腸道內(nèi)致病菌,尤其是常見(jiàn)的厭氧菌如脆弱擬桿菌等,以及革蘭氏陰性需氧桿菌.其藥物前者主要是應(yīng)用甲硝唑（滅滴靈）,后者可用磺胺類藥物,新霉素,紅霉素,卡那霉素等.腸道準(zhǔn)備充分,可減少術(shù)中污染,減少感染有利愈合.
      國(guó)內(nèi)外一些醫(yī)院有采取全腸道灌洗方法作腸道準(zhǔn)備,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液（含一定濃度的電解質(zhì)及腸道消毒劑,保持一定的滲壓）,用量4～8升,蹲坐于排便裝置上.可同時(shí)達(dá)腸道清潔和消毒的目的.
      手術(shù)方法
      （1）右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸,升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫.切除范圍：回腸末端15～20公分,盲腸,升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結(jié).肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié).切除后作回,結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合（縫閉結(jié)腸斷端）.
      右半結(jié)腸癌切除術(shù)保留結(jié)腸中動(dòng)脈 右半結(jié)腸癌切除術(shù)切除結(jié)腸中動(dòng)脈
      右半結(jié)腸癌切除術(shù)
      （2）左半結(jié)腸切除術(shù) 適用于降結(jié)腸,結(jié)腸脾曲部癌腫.切除范圍：橫結(jié)腸左半,降結(jié)腸,部分或全部乙狀結(jié)腸,連同所屬系膜及淋巴結(jié).切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合.
      左半結(jié)腸癌切除術(shù)
      （3）橫結(jié)腸切除術(shù)適用于橫結(jié)腸癌腫.切除范圍：橫結(jié)腸及其肝曲,脾曲.切除后作升,降結(jié)腸端端吻合.若吻合張力過(guò)大,可加做右半結(jié)腸切除,作回,結(jié)腸吻合.
      （4）乙狀結(jié)腸癌腫的根治切除 根據(jù)癌腫的具體部位,除切除乙狀結(jié)腸外,或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除.作結(jié)腸結(jié)腸或結(jié)腸直腸吻合.
      乙狀結(jié)腸癌切除術(shù)
      （5）伴有腸梗阻病人的手術(shù)原則 術(shù)前作腸道準(zhǔn)備后如腸內(nèi)容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術(shù)中要采取保護(hù)措施,盡量減少污染.如腸道充盈,病人情況差,可先作腫瘤近側(cè)的結(jié)腸造口術(shù),待病人情況好轉(zhuǎn)后再行二期根治性切除術(shù).
      （6）不能作根治術(shù)的手術(shù)原則 腫瘤局部侵潤(rùn)廣泛,或與周圍組織,臟器固定不能切除時(shí),若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠(yuǎn)側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù),也可作結(jié)腸造口術(shù).如果有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí),可用局部姑息切除,以解除梗阻,慢性失血,感染中毒等癥狀.
      生活護(hù)理：
      早餐：小米粥(小米50克),玉米面發(fā)糕(玉米面50克),拌圓白菜(圓白菜50克).
      加餐：蘋(píng)果1個(gè)(蘋(píng)果200克).
      午餐：包子(雞蛋50克,白菜100克,芹菜100克,面粉100克),湯(西紅柿50克,黃瓜50克,淀粉10克).
      加餐：沖藕粉1小碗(藕粉30克,白糖10克),蔬菜餅干2片(面粉20克).
      晚餐：大米粥50克(大米50克),饅頭(面粉50克),拌豆腐(北豆腐100克),蒸蒜拌茄泥(茄子100克).
      加餐：甜牛奶(鮮牛奶250克,白糖5克),蛋糕50克.
      全日烹調(diào)用油10克,鹽6克.
      

      病情分析：
      結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第3位.好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占65%發(fā)病多在40歲以后,男女之比為2~3：1.以40歲～50歲年齡組發(fā)病率最高.據(jù)世界流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌在北美,西歐,澳大利亞,新西蘭等地的發(fā)病率最高,居內(nèi)臟種瘤前二位,但在亞,非,拉美等地發(fā)病率則很低.我國(guó)的發(fā)病率與死亡率低于胃癌,食管癌,肺癌等常見(jiàn)惡性腫瘤.各地資料顯示,隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,其發(fā)病率呈逐年上各趨勢(shì).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      中醫(yī)藥治療
      中藥能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力,使術(shù)后患者的免疫系統(tǒng)功能得到恢復(fù),增強(qiáng),與化療有協(xié)同增效與減毒作用,特別對(duì)化療引起的消化道反應(yīng),造血機(jī)能抑制等有保護(hù)作用,故不僅在國(guó)內(nèi),在世界上一些發(fā)達(dá)國(guó)家也日益受到重視.對(duì)結(jié)腸癌術(shù)后患者,中醫(yī)一般采用益氣健脾,清熱解毒治法,根據(jù)辨證結(jié)果,還可結(jié)合通絡(luò)散結(jié)法,具體用藥因人而異,根據(jù)不同病期,不同體質(zhì),不同證型等情況,進(jìn)行個(gè)體化治療.
      （一）中成藥
      1.華蟾素注射液：華蟾素20ml+5%葡萄糖500ml 靜脈注射 一日一次,可單獨(dú)或與放化療聯(lián)合使用.
      2.華蟾素口服液：10～20ml/次,一日三次,口服,與放化療聯(lián)合應(yīng)用,具有減輕放化療副作用,維護(hù)肝腎功能,骨髓保護(hù)等作用.對(duì)于不能耐受放化療的晚期患者,也可單獨(dú)應(yīng)用.
      （二）辨證施治.
      1. 濕熱蘊(yùn)結(jié)型；白頭翁湯加減.
      白頭翁30g秦皮15g黃連3g黃柏9g紅藤15g敗醬草15g苦參15g馬齒莧15g白槿花12g藤梨根30g
      2. 瘀毒內(nèi)阻型：膈下逐瘀湯加減.
      桃仁9g紅花9g赤芍9g當(dāng)歸9g川芎6g五靈脂9g香附9g元胡15g莪術(shù)15g甲珠9g土茯苓30g
      3.脾虛氣滯型：香砂六君子湯加減.
      木香6g砂仁3g黨參15g白術(shù)12g茯苓12g陳皮6g八月札12g枳殼9g烏藥9g綠萼梅9g沉香曲9g
      4.脾腎陽(yáng)虛型：理中湯加減.
      黨參15g炒白術(shù)12g炮姜炭3g肉豆蔻9g補(bǔ)骨脂12g五味子6g吳茱萸3g附子6g肉桂3g
      五,免疫治療
      可以提高病人抗腫瘤的能力,近年來(lái)發(fā)展很快,諸如干擾素,白細(xì)胞介素,轉(zhuǎn)移因子,腫瘤壞死因子等,已逐漸廣泛應(yīng)用,不但可以提高病人的免疫能力,而且可以配合化療的進(jìn)行.
      

      病情分析：
      你好,根據(jù)你的情況來(lái)看,為右半結(jié)腸癌,因右半結(jié)腸腔粗大,腸內(nèi)糞便為液狀,這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌,很少環(huán)狀狹窄,故不常發(fā)生梗阻.但是這些癌腫常潰破出血,繼發(fā)感染,同時(shí)伴有毒素吸收,因此臨床上可有腹痛不適,大便改變,腹部包塊,貧血,消瘦等表現(xiàn).對(duì)于結(jié)腸癌的治療,首先強(qiáng)調(diào)手術(shù)切除,并注重聯(lián)合術(shù)前化療,放療等綜合治療以提高手術(shù)切除率,降低手術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高生存率.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你在醫(yī)生指導(dǎo)下手術(shù)治療.結(jié)腸癌預(yù)后較好,根治術(shù)后至少活5年以上可達(dá)50%以上,若為早期病人可達(dá)到80%以上.當(dāng)然術(shù)后要定期到醫(yī)院檢查和復(fù)查并且作好康復(fù)措施,具體治療后的存活時(shí)間還是同個(gè)人的身體體質(zhì),以及康復(fù)環(huán)境以及手術(shù)后的放化療有關(guān)系.同時(shí)注重心理上的治療,樹(shù)立戰(zhàn)勝癌癥的必勝信念,拋開(kāi)自己是一個(gè)結(jié)腸癌患者,調(diào)整到較佳的精神狀態(tài),進(jìn)行自我激勵(lì),自我放松,積極配合治療.
      

      病情分析：
      你好：結(jié)腸癌 主要好發(fā)于老年人.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      結(jié)腸癌的治療主要是手術(shù),放療,或是化療等手段.具體采用何種方式治療,主要是根據(jù)病人的病情而定.具體的費(fèi)用也要根據(jù)不同的醫(yī)院,收費(fèi)也不一樣.
      生活護(hù)理：
      積極治療,臥床休息,多飲水,適宜營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素,加強(qiáng)戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力,多吃清淡食物,祝你早日康復(fù).
      
      以上是對(duì)“大便有血下復(fù)有痛病人有貧血,腸鏡見(jiàn)橫結(jié)腸肝曲處約見(jiàn)60m菜”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！