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結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性有可能是淋巴癌嗎?

男 | 19歲 2009-12-30 08:50:10 6人回復(fù) 來自運(yùn)城市

健康咨詢描述: 頸部淋巴結(jié)腫大,低熱
25天了

曾經(jīng)的治療情況和效果: 消炎治療不見好轉(zhuǎn),后做了皮試,是強(qiáng)陽性的,

想得到怎樣的幫助:我想知道這個(gè)腫塊會(huì)是癌癥嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

齊少勤
齊少勤 邯鄲強(qiáng)生肛腸醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肛裂,痔瘡,混合痔,肛瘺,肛周膿腫,便秘 幫助網(wǎng)友:37
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2009-12-30 10:16:02 我要投訴

      病情分析:
      首先考慮淋巴結(jié)結(jié)核,診斷依據(jù):1,淋巴結(jié)腫大2,伴有低熱,低熱為結(jié)核病典型的中毒癥狀3,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,提示體內(nèi)有活動(dòng)的結(jié)核菌存在;4,消炎治療無效;
      指導(dǎo)意見:
      建議抓緊時(shí)間治療,按結(jié)核病治療,如果還不放心,建議:1,拍胸片,看肺部是否有鈣化點(diǎn)或活動(dòng)性病灶,以便更加支持結(jié)核病的診斷;2,腫塊穿刺病檢,診斷價(jià)值更高.
      

王晶晶
王晶晶 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 破傷風(fēng),鎖骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,關(guān)節(jié)脫位,胸腰椎骨 幫助網(wǎng)友:30013稱贊:6
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2009-12-30 08:57:38 我要投訴

      病情分析:
       結(jié)素的純蛋白衍化物(PPD)為純結(jié)素,不產(chǎn)生非特異性反應(yīng).PPD-PT23是由丹麥制造供應(yīng)世界許多國(guó)家使用,已經(jīng)取代OT.我國(guó)從人型結(jié)核菌制成PPD(PPD-C),又從卡介苗制成BCG-PPD,0.1ml為5IU,用于臨床診斷,硬結(jié)平均直徑≥5mm為陽性反應(yīng).
       結(jié)素試驗(yàn)陽性反應(yīng)僅表示結(jié)核感染,并不一定患病.我國(guó)城市成年居民的結(jié)核感染率在60%以上,故用5IU結(jié)素進(jìn)行檢查,其一般陽性結(jié)果意義不大.但如用高稀釋度(1IU)作皮試呈強(qiáng)陽性者,常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶.結(jié)素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成年人大,因?yàn)槟挲g越小,自然感染率越低;3歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)者,應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,須給予治療.
      指導(dǎo)意見:
       結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性說明你很可能患有結(jié)核病,不是癌癥,你不用擔(dān)心.結(jié)核病是可以治愈的.
       如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)咨詢;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!
      

要曉靜
要曉靜 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,消化不良,高血壓,胃潰瘍,支氣管炎等 幫助網(wǎng)友:10005稱贊:1390
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2009-12-30 09:02:32 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)核菌素試驗(yàn)是看您是否有結(jié)合病菌感染的,強(qiáng)陽性反應(yīng)表示:①表示體內(nèi)受到感染,發(fā)病的機(jī)會(huì)增多,是診斷結(jié)核病的特異指征;②在成人提示體內(nèi)有活動(dòng)性病變,應(yīng)詳細(xì)追蹤檢查
      指導(dǎo)意見:
      您現(xiàn)在的這種情況考慮是已經(jīng)感染了肺結(jié)核,建議及時(shí)的遵醫(yī)囑治療的.
      
      以上是對(duì)“結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性有可能是淋巴癌嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

boyangbb
boyangbb 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:127稱贊:13
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2009-12-30 09:04:02 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)核結(jié)節(jié)(tubercle):是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細(xì)胞,郎罕巨細(xì)胞加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成.
      是指有纖維包裹的孤立的境界分明的球形干酪樣壞死灶,直徑2~5cm
      指導(dǎo)意見:
      1,以滲出為主病變
      出現(xiàn)于結(jié)核性炎癥的早期或機(jī)體抵抗力低下,菌量多,毒力強(qiáng)或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí),主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎.病變?cè)缙谝灾行粤<?xì)胞侵潤(rùn),后被巨噬細(xì)胞取代.
      2,以增生為主病變
      菌少,毒低或免疫反應(yīng)強(qiáng),以增生為主,形成結(jié)核結(jié)節(jié).結(jié)核結(jié)節(jié)是由上皮樣細(xì)胞,朗格漢斯巨細(xì)胞,加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成.典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死.
      3,以壞死為主的病變
      菌多,毒強(qiáng),以滲出或增生為主的病變柯繼發(fā)干酪樣壞死(結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)多呈黃色,均勻細(xì)膩,質(zhì)地較實(shí),狀如奶酪).[3]
      
      

視觸叩聽嗅
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2009-12-30 09:04:25 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性頸部淋巴結(jié)腫大,低熱消炎治療不見好轉(zhuǎn),后做了皮試,是強(qiáng)陽性的
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您的描述,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性一般考慮是肺結(jié)核,肺結(jié)核也可引起低熱及淋巴結(jié)腫大,建議到醫(yī)院檢查一下胸片,即可明確診斷.
      

孤單男半球
孤單男半球 其他 擅長(zhǎng): 泌尿系 幫助網(wǎng)友:259稱贊:27
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2009-12-30 09:14:56 我要投訴

      病情分析:
      頸部淋巴結(jié)腫大,低熱結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性
      指導(dǎo)意見:
      淋巴結(jié)腫大考慮:
      1.急性單純性淋巴結(jié)炎
      2.病毒性淋巴結(jié)炎
      3.非特異性慢性淋巴結(jié)炎
      4.淋巴結(jié)結(jié)核
      5.淋巴瘤
      PPD陽性可能是結(jié)核,建議做個(gè)胸片
      如果想確診得取活檢,送病理
      

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