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胃癌、轉(zhuǎn)移性肝癌

男 | 73歲 2009-12-29 23:06:45 10人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 病人有噯氣,胃部不適,上腹部包快
2各月左右

曾經(jīng)的治療情況和效果: 診斷為胃癌,轉(zhuǎn)移性肝癌

想得到怎樣的幫助:是否可以手術(shù)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李華
李華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)炎、頑固性頭痛 幫助網(wǎng)友:80336
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2009-12-29 23:10:26 我要投訴

      病情分析:
      1,早期胃癌70%以上無明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的,類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛,泛酸,噯氣,惡心,偶有嘔吐,食欲減退,消化不良,黑便等.
      2,進(jìn)展期胃癌(即中晚期胃癌)癥狀見胃區(qū)疼痛,常為咬嚙性,與進(jìn)食無明顯關(guān)系,也有類似消化性潰瘍疼痛,進(jìn)食后可以緩解.上腹部飽脹感,沉重感,厭食,腹痛,惡心,嘔吐,腹瀉,消瘦,貧血,水腫,發(fā)熱等.賁門癌主要表現(xiàn)為劍突下不適,疼痛或胸骨后疼痛,伴進(jìn)食梗阻感或吞咽困難;胃底及賁門下區(qū)癌常無明顯癥狀,直至腫瘤巨大而發(fā)生壞死潰破引起上消化道出血時才引起注意,或因腫瘤浸潤延伸到賁門口引起吞咽困難后始予重視;胃體部癌以膨脹型較多見,疼痛不適出現(xiàn)較晚;胃竇小彎側(cè)以潰瘍型癌最多見,故上腹部疼痛的癥狀出現(xiàn)較早,當(dāng)腫瘤延及幽門口時,則可引起惡心,嘔吐等幽門梗阻癥狀.癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移可引起腹水,肝大,黃疸及肺,腦,心,前列腺,卵巢,骨髓等的轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      胃癌是我國最常見的惡性腫瘤,發(fā)生于胃的任何部位,半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃小彎及前后壁,其次在賁門部,胃體區(qū)相對較少.胃癌的治療主要有手術(shù),放射治療,化療和中醫(yī)藥治療.
      胃癌治療至今早期仍以手術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)不同的病理檢查結(jié)果,輔以藥物治療,但中晚期一定要采用中醫(yī)保守治療,減輕病人痛苦,延緩壽命,提高生存質(zhì)量,
      

周春暉
周春暉 成都成華東升醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,肥胖癥,食管炎,便秘 幫助網(wǎng)友:457
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2009-12-29 23:09:45 我要投訴

      病情分析:
      老年男性,全部癥狀:病人有噯氣,胃部不適,上腹部包快2個月,診斷為胃癌,轉(zhuǎn)移性肝癌.想要得到的幫助:是否可以手術(shù)?
      指導(dǎo)意見:
      癌腫已轉(zhuǎn)移,并且患者年齡較大,建議還是保守治療吧.
      

鄭現(xiàn)霞
鄭現(xiàn)霞 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、腸癌、淋巴瘤、鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:3306稱贊:1
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2009-12-30 09:22:41 我要投訴

      你好!患者年事已高,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞.
      
      以上是對“胃癌、轉(zhuǎn)移性肝癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周亞宏
周亞宏 零陵區(qū)南津渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,痛風(fēng),腎功能不全,失眠,早泄,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:579
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2009-12-30 11:33:14 我要投訴

      您好,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者手術(shù)意義不大,如果擔(dān)心放化療的毒副作用會使病人本來虛弱的身體造成更大的傷害,可以采取中藥治療.
      

高崇嶺
高崇嶺 醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:60267稱贊:1214
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2009-12-30 11:08:31 我要投訴

      你好,胃癌肝轉(zhuǎn)移,病情已屬晚期,手術(shù)意義不大,結(jié)合病人情況考慮放化療,抗腫瘤中藥等治療方法進(jìn)行治療.
      

林大醫(yī)
林大醫(yī) 其他 幫助網(wǎng)友:12稱贊:1
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2009-12-29 23:09:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)患者的年齡,和病情的進(jìn)展,恐怕不能手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見:
      目前胃癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了肝臟,建議化療+放療.
      

finally1976
finally1976 其他 幫助網(wǎng)友:141稱贊:26
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2009-12-29 23:11:42 我要投訴

      病情分析:
      病人有噯氣,胃部不適,上腹部包塊.
      指導(dǎo)意見:
       病人能不能手術(shù)取決與多方面的原因如病人是否有嚴(yán)重的心肺疾病,除了肝臟還有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移等!建議你到醫(yī)院普外科去詳細(xì)咨詢一下醫(yī)生!
      
      以上是對“胃癌、轉(zhuǎn)移性肝癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周秋紅
周秋紅 醫(yī)師 擅長: 不孕不育婦科炎癥,婦科,子宮肌瘤,囊腫,月經(jīng)不調(diào) 幫助網(wǎng)友:6003稱贊:295
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2009-12-29 23:13:46 我要投訴

      病情分析:
      您好 不知道 病人 現(xiàn)在 身體如何 做手術(shù) 需要很好的體制的 還有 現(xiàn)在 腫瘤長到什么程度了 如果轉(zhuǎn)移很多了 那手術(shù)意義也不是很大了
      指導(dǎo)意見:
      建議 您 根據(jù) 患者的 身體情況 適當(dāng) 選擇治療方案 我的建議是 化療 加放療 這樣 把腫瘤 控制到最小 希望我的回答對您有所幫助
      

雷大海
雷大海 其他 幫助網(wǎng)友:36稱贊:4
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2009-12-29 23:15:59 我要投訴

      病情分析:
      病人有噯氣,胃部不適,上腹部包快2個月左右
      指導(dǎo)意見:
      診斷為胃癌,轉(zhuǎn)移性肝癌,單臟器癌癥現(xiàn)都主張手術(shù)治療,特別是早中期患者,但發(fā)生轉(zhuǎn)移后手術(shù)治療的意義不大,加之年齡較大,手術(shù)創(chuàng)傷大,不主張手術(shù)
      

車顥
車顥 其他 幫助網(wǎng)友:957稱贊:90
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2009-12-29 23:16:09 我要投訴

      病情分析:
      因胃癌轉(zhuǎn)移引起的肝癌,稱“胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌”,但不是胃癌轉(zhuǎn)移的主要方式.
      胃癌轉(zhuǎn)移方式有以下4種:
      1. 直接蔓延:瘤腫向胃壁四周或深部浸潤,可直接浸入腹壁,鄰近器官或組織(肝,胰,大網(wǎng)膜,橫結(jié)腸等).癌細(xì)胞也可沿粘膜下層蔓延,向上侵犯食管下段,向下侵及十二指腸.
      2. 淋巴道轉(zhuǎn)移:是最主要的轉(zhuǎn)移方式,早期胃癌淋巴轉(zhuǎn)移率可達(dá)10%,進(jìn)展期胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可達(dá)70%左右,癌細(xì)胞侵入淋巴管后,形成栓子,隨淋巴液轉(zhuǎn)移至全身淋巴結(jié).
      3. 血道轉(zhuǎn)移:多發(fā)生晚期,癌細(xì)胞通過血行播散到肝,肺,骨,腦等處.亦可經(jīng)臍靜脈轉(zhuǎn)移到臍周圍皮膚.
      4. 腹腔種植:腫瘤侵及胃漿膜后,癌細(xì)胞脫落種植于腹腔和盆腔引起廣泛性腹膜,腸系統(tǒng)膜的轉(zhuǎn)移.
      指導(dǎo)意見:
      因胃癌轉(zhuǎn)移引起的肝癌,稱“胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌”,但不是胃癌轉(zhuǎn)移的主要方式.
      胃癌轉(zhuǎn)移方式有以下4種:
      1. 直接蔓延:瘤腫向胃壁四周或深部浸潤,可直接浸入腹壁,鄰近器官或組織(肝,胰,大網(wǎng)膜,橫結(jié)腸等).癌細(xì)胞也可沿粘膜下層蔓延,向上侵犯食管下段,向下侵及十二指腸.
      2. 淋巴道轉(zhuǎn)移:是最主要的轉(zhuǎn)移方式,早期胃癌淋巴轉(zhuǎn)移率可達(dá)10%,進(jìn)展期胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可達(dá)70%左右,癌細(xì)胞侵入淋巴管后,形成栓子,隨淋巴液轉(zhuǎn)移至全身淋巴結(jié).
      3. 血道轉(zhuǎn)移:多發(fā)生晚期,癌細(xì)胞通過血行播散到肝,肺,骨,腦等處.亦可經(jīng)臍靜脈轉(zhuǎn)移到臍周圍皮膚.
      4. 腹腔種植:腫瘤侵及胃漿膜后,癌細(xì)胞脫落種植于腹腔和盆腔引起廣泛性腹膜,腸系統(tǒng)膜的轉(zhuǎn)移.
      

疾病百科| 胃癌

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溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。

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