健康咨詢描述:
高燒咳嗽
兩月
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒(méi)查出病情
想得到怎樣的幫助:了解這是什么病
病情分析:
患者年齡:17.患者性別:女.全部癥狀:高燒咳嗽.發(fā)病時(shí)間及原因:兩月.治療情況:沒(méi)查出病情.想要得到的幫助:了解這是什么病
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議行痰培養(yǎng)+藥敏查看為什么感染,針對(duì)性的給予治療,行PPD實(shí)驗(yàn)查看是否是結(jié)核桿菌感染.
病情分析:
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區(qū)悶痛等.檢查可見(jiàn)期前收縮,傳導(dǎo)阻滯等心律失常.谷草轉(zhuǎn)氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng),控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等.
指導(dǎo)意見(jiàn):
病毒性心肌炎是由親心肌病毒引起的原發(fā)性心肌炎癥,常累及心包,引起心包心肌炎.因此,預(yù)防感染,積極治療感染性疾病具有重要意義,特別是避免傷風(fēng)感冒,治療上感,慢性咽炎,扁桃體炎等,可起到預(yù)防心肌炎發(fā)生的作用.另外,酒精一類的化學(xué)物質(zhì)可以直接導(dǎo)致心肌炎病,因而不要酗酒.心肌炎患者必須禁酒.由于心肌炎“自身免疫反應(yīng)”的存在,單純的免疫水平高低并不是預(yù)防疾病的標(biāo)準(zhǔn),盲目注射免疫類生物制劑(疫苗,免疫蛋白,干擾素,白介素等)不但不能起到預(yù)防心肌炎的作用,甚至可加重病情,弊大于利.
對(duì)于心肌炎的長(zhǎng)期治療要有充分認(rèn)識(shí).由于心臟損害的特殊性,其恢復(fù)期要遠(yuǎn)遠(yuǎn)長(zhǎng)于損害期,一般為半年左右,甚至一年至二年,且極易復(fù)發(fā)和加重,因此必須堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,正確進(jìn)行生活護(hù)理.得了心肌炎,只要及時(shí)正確治療,絕大多數(shù)患者是可以治愈的.患者宜盡量臥床休息,吃易消化的食物;由于治療期較長(zhǎng),部分患者不愿耽誤工作和學(xué)習(xí),但也要注意限制體力活動(dòng),不要?jiǎng)诶?定期檢查.曾經(jīng)有一位上?;颊咭蚋忻昂瓦^(guò)度疲勞發(fā)病,出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,經(jīng)確診為病毒性心肌炎,三個(gè)月的治療中搶救兩次,進(jìn)入大學(xué)后病情反復(fù)發(fā)作,一直沒(méi)有得到有效控制,后經(jīng)中藥玉丹榮心丸治療,很快病情得以穩(wěn)定,室早消失,患者非常高興,以為痊愈,計(jì)劃停藥,經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)分析后認(rèn)為,病情處于慢性期,客觀數(shù)據(jù)仍不穩(wěn)定,必須堅(jiān)持治療,患者短暫的停藥果然引起病情的波動(dòng),一度影響學(xué)習(xí)生活,在醫(yī)生的督促下,患者繼續(xù)不間斷治療,病情得以控制,并順利的完成了大學(xué)學(xué)業(yè),未再?gòu)?fù)發(fā).
絕大多數(shù)心肌炎的預(yù)后良好,只要治療得當(dāng),不會(huì)遺留任何后遺癥.
病情分析:
心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,藥物等,最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn).
【臨床表現(xiàn)】
1, 癥狀:疲乏,發(fā)熱,胸悶,心悸,氣短,頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克.
2, 體征:心率增快,與體溫升高不成比例,心界擴(kuò)大,雜音改變,心律失常.
指導(dǎo)意見(jiàn):
, 原發(fā)病的治療:很關(guān)鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素.
2, 對(duì)癥治療:急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀,體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化飲食.出現(xiàn)心功能不全,心律失常,休克時(shí)應(yīng)積極糾正.
3, 促進(jìn)心肌代謝
(1) 維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個(gè)療程,可重復(fù).
(2) 能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細(xì)胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個(gè)療程,可重復(fù).
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次.
(4) 環(huán)化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次.
(5) 極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程.
以上是對(duì)“會(huì)不會(huì)引起心肌炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!發(fā)熱咳嗽時(shí)常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀.如果長(zhǎng)期的不能治愈可以出現(xiàn)各種的并發(fā)癥如心肌炎.
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前您的病程較長(zhǎng),建議到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,如胸片,血常規(guī),必要時(shí)做血培養(yǎng),藥物敏感試驗(yàn),選用敏感抗生素治療.
生活護(hù)理:
及早診斷及早治療,以免延誤病情.
病情分析:
你好,流感病毒會(huì)引起心肌炎,不過(guò)心肌炎會(huì)有心衰表現(xiàn).
指導(dǎo)意見(jiàn):
流感病毒會(huì)引起心肌炎,不過(guò)如果有心肌炎不止是高燒咳嗽,還會(huì)有心衰表現(xiàn),比如胸悶,頭暈水腫等.希望我的回答對(duì)你有所幫助.還會(huì)有心肌酶學(xué)檢查明顯增高.
病情分析:
如果你咳嗽是在早晚間或受涼時(shí)比較明顯,有少量白痰,可以懷疑是過(guò)敏性咳嗽(臨床上叫咳嗽變異型哮喘),這是個(gè)誤診率高達(dá)95%的疾病,并很有可能發(fā)展成哮喘,
指導(dǎo)意見(jiàn):
不要再吃任何消炎藥,那只會(huì)讓你自身免疫力持續(xù)下降,去醫(yī)院提醒醫(yī)生考慮過(guò)敏性咳嗽,或者自己買(mǎi)藥吃,酮替酚和沙叮胺醇,不過(guò)最好是遵醫(yī)囑.
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。
益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,清熱解毒,強(qiáng)心復(fù)脈。用于病毒...[說(shuō)明書(shū)]
1.用于心肌炎﹑心肌病及冠心病的治療。 2.用...[說(shuō)明書(shū)]
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