我女兒需要佩戴電子耳蝸

      病情分析：
      全聾病人植入一種人工制造的多導(dǎo)程控耳蝸俗稱電子耳蝸后,外界的聲音就可通過耳蝸裝置轉(zhuǎn)換成電信號(hào),通過植入到耳蝸內(nèi)的電極刺激蝸柱內(nèi)的殘余神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,產(chǎn)生生物電傳到大腦,我們就可聽到外界的聲音了.在此傳導(dǎo)過程中若耳蝸后的神經(jīng)通路也有病變,目前的電子耳蝸也就無能為力了.這就要求我們了解哪種耳聾的病人才能裝配電子耳蝸,醫(yī)學(xué)上耳聾有多種分類方式,我們按病變部位一般將其分為三大類,一類是傳導(dǎo)性耳聾,主要是由外耳道,鼓膜,聽小骨等部位的病變引起的聽覺傳導(dǎo)障礙,如耵聹,鼓膜穿孔,耳道畸形閉鎖,聽小骨硬化固定等,這一類耳聾一般是不需要電子耳蝸植入的,通過相應(yīng)的顯微外科手術(shù)多能部分或全部解決聽力問題.另一大類就是感音神經(jīng)性耳聾,主要是由耳蝸及耳蝸后的神經(jīng)傳導(dǎo)通路出現(xiàn)問題造成的,又以耳蝸性的為最多見,這一類耳聾是否需要植入電子耳蝸就要具體而定了,下文我們將具體討論.還有一類就是混合性的耳聾,既有傳導(dǎo)性的聽力障礙又有感音神經(jīng)性的聽力障礙,這一類需要植入電子耳蝸的很少.
      指導(dǎo)意見：
      只有當(dāng)雙耳聽力均重聾,幾乎聽不到任何聲音,經(jīng)長期治療確實(shí)無效不能提高聽力的,雙耳聽閾超過90分貝以上,且佩戴雙耳高功率助聽器也不能湊效時(shí)才可考慮是否需要植入電子耳蝸的問題.當(dāng)耳聾還未達(dá)到此種程度,佩戴高功率助聽器有效或?yàn)橐粋?cè)重聾時(shí)均不需要電子耳蝸的植入.需要耳蝸植入的人群還必須具備下述客觀條件才可考慮：首先必須確定耳聾原因是感音神經(jīng)性的,病變部位位于耳蝸,而蝸后神經(jīng)通路是正常的,只有這樣電子耳蝸刺激產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)才可能傳到大腦,這可通過耳聲發(fā)射等一系列詳細(xì)的檢查來確定.其次,耳蝸的形態(tài)結(jié)構(gòu)必須正常,才有可能將電極植入到耳蝸內(nèi).再次,就是耳蝸內(nèi)的蝸柱里還殘有螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,沒有這些細(xì)胞,也不能將電刺激轉(zhuǎn)變成生物電傳到大腦,術(shù)中的一些電刺激誘發(fā)實(shí)驗(yàn)則可以幫助推斷.
      

      病情分析：
      耳蝸手術(shù)又稱電子耳蝸或人工耳蝸.適用于中青年雙側(cè)極度耳聾,使用高功率助聽器無效,耳內(nèi)無活動(dòng)性病變.X線斷層拍片或CT檢查證明內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常,耳蝸電圖無反應(yīng),鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應(yīng)者.
      指導(dǎo)意見：
      電子耳蝸手術(shù)會(huì)帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)和其他的弊端,請(qǐng)您慎重考慮.

      病情分析：
      能夠損傷人的聽力的藥物被稱為耳毒性藥物,這些藥物主要損傷內(nèi)耳,從而影響耳的兩大重要功能：平衡與聽覺.由耳毒性藥物導(dǎo)致的慢性中毒,其癥狀以耳聾,耳鳴為主,小部分患者甚至完全喪失聽力.目前已發(fā)現(xiàn)了近百種耳毒性藥物,其中以氨基糖甙類抗生素造成的耳聾為多,常見的有卡那霉素,慶大霉素,鏈霉素,氯霉素,新霉素,紅霉素等,其中新霉素毒性最大.由于這些抗生素在使用時(shí)無需做皮試,而且價(jià)格便宜,因此,在廣大農(nóng)村地區(qū)應(yīng)用非常普遍,尤其是對(duì)于小兒患者.此外,還有一些藥物易產(chǎn)生耳毒性：利尿劑,抗瘧疾藥（如奎寧和氯喹）,含有重金屬的制劑（如含鉛,砷,汞的制劑等）,抗癌類藥物,解熱鎮(zhèn)痛藥（如阿司匹林）,治療心律失常和高血壓病的藥物（如心得安,心得寧等）,某些避孕藥,消毒劑（如碘酒,洗必泰,甲醛）.
      指導(dǎo)意見：
      由于耳毒性藥物引起的耳聾是直接損害內(nèi)耳的感覺神經(jīng)細(xì)胞所致,而人體的神經(jīng)細(xì)胞一旦死亡很難再生,所以,至今尚未找到治療此類聽力障礙的方法.對(duì)于藥物中毒性耳聾,要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期干預(yù).為了避免藥物性耳聾,應(yīng)積極采取預(yù)防措施.
      以上是對(duì)“我女兒需要佩戴電子耳蝸”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！