一氧化碳中毒

      您好，一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味的氣體，中毒機(jī)制是它進(jìn)入人體后，與血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白不能與氧氣結(jié)合，導(dǎo)致機(jī)體缺氧甚至窒息或死亡。

      病情分析：
      一氧化碳中毒,已經(jīng)做了10次高壓氧
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      應(yīng)該根據(jù)具體情況來(lái)處理,中毒是不是很嚴(yán)重,

      單做高壓氧也只能在早期進(jìn)行治療,若受累神經(jīng)不能治多會(huì)發(fā)生遲發(fā)性腦病導(dǎo)致更嚴(yán)重的病情發(fā)生.不可姑表.否則會(huì)影響后半生的生活質(zhì)量.
      以上是對(duì)“一氧化碳中毒”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒.中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息.對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重.當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí),往往已為時(shí)已晚.因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害,使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng).可手腳已不聽(tīng)使喚.所以,一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于急性的CO中毒患者,在其生命體征平穩(wěn)后,應(yīng)早期給予高壓氧治療.一般在標(biāo)準(zhǔn)3ATA下,吸100%純氧,時(shí)間為45分鐘,1次/日.
      

      病情分析：
      精神一般,飯量還行,大便不正常
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      由于一氧化碳中毒后,嚴(yán)重的體內(nèi)缺氧導(dǎo)致大腦神經(jīng)細(xì)胞受損所致.所以沒(méi)有很特異的快速康復(fù)的辦法.
      

      病情分析：
      你好,一般做高壓氧是沒(méi)事的.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般不會(huì)有什么后遺癥,就是注意讓一氧化碳排干凈了就好,聽(tīng)主治醫(yī)生的話,祝好運(yùn).

      病情分析：
       CO通過(guò)肺部吸入進(jìn)入血液循環(huán),其與氧氣競(jìng)爭(zhēng)血紅蛋白,引起氧氣轉(zhuǎn)運(yùn)的障礙,會(huì)引發(fā)腦細(xì)胞的損害,引起大腦發(fā)育遲緩.CO中毒關(guān)鍵是及時(shí)治療,包括改善腦功能藥物及做高壓氧等,我想你們也一定及時(shí)做了這些治療;之后就是預(yù)后的康復(fù)治療了,包括多給孩子營(yíng)養(yǎng)大腦的食物,及一些積極的理療措施等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你注意休息,保持氧氣的供應(yīng)；積極治療.
      以上是對(duì)“一氧化碳中毒”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒.中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息.對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重.當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí),往往已為時(shí)已晚.因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害,使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng).可手腳已不聽(tīng)使喚.所以,一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      立即吸氧氣：輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧,中,重度者,應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧,有條件立即給予高壓氧治療（3天左右）.
      

      病情分析：
      一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒.中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息.對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重.當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí),往往已為時(shí)已晚.因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害,使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng).可手腳已不聽(tīng)使喚.所以,一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      立即吸氧氣：輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧,中,重度者,應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧,有條件立即給予高壓氧治療(3天左右).
      

      病情分析：
      一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒.中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息.對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重.當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí),往往已為時(shí)已晚.因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害,使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng).可手腳已不聽(tīng)使喚.所以,一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      救治原則
       1.一般處理：呼吸新鮮空氣；保溫；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者,必須立即進(jìn)行人工呼吸；必要時(shí),可用冬眠療法；病情嚴(yán)重者,可先放血后,再輸血.
      2.防治腦水腫.
      3.支持療法.[1].
      救治措施
      迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,臥床休息,保暖,保持呼吸道通暢.
      一,糾正缺氧 迅速糾正缺氧狀態(tài).吸入氧氣可加速COHb解離.增加CO的排出.吸入新鮮空氣時(shí),CO由COHb釋放出半量約需4h；吸入純氧時(shí)可縮短至30～40min,吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20min.高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,使毛細(xì)血.管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散,可迅速糾正組織缺氧.呼吸停止時(shí),應(yīng)及早進(jìn)行人工呼吸,或用呼吸機(jī)維持呼吸.危重病人可考慮血漿置換.
      二,防治腦水腫 嚴(yán)重中毒后,腦水腫可在24～48h發(fā)展到高峰.脫水療法很重要.目前最常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注.待2～3d后顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn),可減量.也研注射呋塞米脫水.三磷酸腺苷,腎上腺糖皮質(zhì)激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫.如有頻繁抽搐,目前首選藥是地西泮,10～20mg靜注,抽搐停止后再靜滴苯妥英0.5～lg,劑量可在4～6h內(nèi)重復(fù)應(yīng)用.
      三,治療感染和控制高熱 應(yīng)作咽拭子,血,尿培養(yǎng),選擇廣譜抗生素.高熱能影響腦功能,可采用物理降溫方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋,使體溫保持在32℃左右.如降溫過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時(shí),可用冬眠藥物.
      四,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝 應(yīng)用能量合劑,常用藥物有三磷酸腺苷,輔酶A,細(xì)胞色素C和大量維生素C等. 五,防治并發(fā)癥和后發(fā)癥 昏迷期間護(hù)理工作非常重要.保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管切開(kāi).定時(shí)翻身以防發(fā)生褥瘡和肺炎.注意營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)鼻飼.急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后,應(yīng)盡可能休息觀察2周,以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生.如有后發(fā)癥,給予相應(yīng)治療.
      

      病情分析：
      你好!煤氣中毒后遺癥即（一氧化碳中毒腦病）.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這個(gè)不好說(shuō),要根據(jù)你的病情才能決定的.歡迎你再次提問(wèn),我會(huì)關(guān)注你的健康!

      病情分析：
      一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒.中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      輕型：中毒時(shí)間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%.表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈,心悸,惡心,嘔吐,四肢無(wú)力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥
      中型：中毒時(shí)間稍長(zhǎng),血液中碳氧血紅蛋白占30%--40%,在輕型癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷.皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色.如搶救及時(shí),可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù),一般無(wú)后遺癥狀.
      重型：發(fā)現(xiàn)時(shí)間過(guò)晚,吸入煤氣過(guò)多,或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會(huì)很快死亡.一般昏迷時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越嚴(yán)重,常留有癡呆,記憶力和理解力減退,肢體癱瘓等后遺癥.
      

      病情分析：
      重度得中毒還需要多吸兩三次的高壓氧
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      缺氧可能會(huì)造成腦部暫時(shí)的功能障礙,但是緩解缺氧癥狀就會(huì)慢慢恢復(fù). 氧可能會(huì)造

      病情分析：
      一氧化碳中毒,精神一般,飯量還行,大便不正常,打消炎針 已經(jīng)做了10次高壓氧.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1,一氧化碳中毒后遺癥能不能恢復(fù)的,主要看對(duì)于腦部的傷害,有的是可以恢復(fù)的,建議積極地進(jìn)行治療,多注意觀察病人的情況,多做高壓氧直到好轉(zhuǎn)為止.
      2,高壓氧等臨床常規(guī)治療,對(duì)搶救和治療煤氣中毒昏迷及其后遺癥（遲發(fā)腦?。┮褟V泛應(yīng)用和普遍接受, 高壓氧搶救對(duì)一氧化碳中毒昏迷有肯定的療效.由其帶來(lái)的 中毒后遺癥（遲發(fā)腦?。┗颊咭圆∏橹?療效差.療程長(zhǎng).發(fā)病率高而被視為臨床頑癥,此類患者的主要病癥是：癡呆.記憶力嚴(yán)重減退.無(wú)故傻笑,或行為失常.語(yǔ)無(wú)倫次.失語(yǔ),有的病人表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直 ,顫動(dòng),亂抓東西,步態(tài)不穩(wěn).二便失禁.生活不能自理.甚者癱瘓,臥床不起等,給家庭造成嚴(yán)重的生活困難和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).