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直腸癌怎么治?

女 | 47個(gè)月 2009-12-29 12:33:49 10人回復(fù) 來自淮安市

健康咨詢描述: 來,
治療情況;住院醫(yī)師說開刀需要改道呢,因?yàn)殡x肛門太近了,

想得到怎樣的幫助:我想問一下專家像這種情況開刀改道是必須的嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高崇嶺
高崇嶺 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:60267稱贊:1214
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2009-12-29 13:55:55 我要投訴

      你好,有手術(shù)機(jī)會(huì)及時(shí)手術(shù),結(jié)合病人情況及病情制定適合的手術(shù)方案,一般腫瘤距肛門10厘米以上可以考慮保肛手術(shù).

周鳳偉主任
周鳳偉主任 其他 幫助網(wǎng)友:2608稱贊:76
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2009-12-29 13:58:13 我要投訴

      您好,距離肛門非常近的直腸癌,確實(shí)不能做保肛手術(shù),需要造瘺改道.這是由手術(shù)機(jī)會(huì)的情況,如果檢查沒有手術(shù)機(jī)會(huì)了,那就只能進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合綜合治療了,直腸癌大多為腺癌,對(duì)放療,化療敏感度不高,即使應(yīng)用,效果有限,而且副作用大.可以進(jìn)行高能聚焦超聲刀配合內(nèi)外放療,再加上中醫(yī)中藥,這樣可以有效的殺滅癌細(xì)胞,控制癌癥進(jìn)展,也能最大限度的保護(hù)病人體質(zhì),把副作用降到最低,使病人帶瘤長(zhǎng)期生存.您可以作為參考.也希望您的病人通過治療獲得最佳療效!

康樂福
康樂福 其他 擅長(zhǎng): 惡性腫瘤,疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:10795稱贊:349
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2009-12-29 15:28:42

      直腸癌中醫(yī)藥治療,分為外治和內(nèi)服二種方法,其中抗癌抑癌中草藥濃縮液的留置灌腸很重要;高齡的直腸癌患者和有轉(zhuǎn)移的晚期癌癥患者適合采用中草藥治療效果比較好.
      以上是對(duì)“直腸癌怎么治?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

錢菊芬
錢菊芬 其他 幫助網(wǎng)友:8291稱贊:497
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2009-12-29 15:30:08 我要投訴

      是的,直腸癌是預(yù)后相對(duì)較好的一種惡性腫瘤,首選手術(shù)切除,直腸癌向下浸潤(rùn)很少超過2厘米,所以向下切除只要超過3厘米就可以了,但是總要有一段距離來做吻合,如果里肛門太近就只能完全切除,腹壁改道.

柯利群
柯利群 其他 幫助網(wǎng)友:1603稱贊:356
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2009-12-29 16:45:20 我要投訴

      你好,距離肛門很近的直腸癌,一般是不能做保肛手術(shù)的,建議可以考慮采取造瘺,術(shù)后可以采取一些中西藥物調(diào)理治療,?;颊咴缛湛祻?fù)!

王玉龍
王玉龍 四川志輝醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)分泌、普外科、顱腦外科 幫助網(wǎng)友:2707稱贊:233
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2009-12-29 12:40:24 我要投訴

      病情分析:
      直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食道癌是大腸癌的最常見部分(占65%左右)絕大多數(shù)基因病人在40歲以上30歲以下者約占15%男性較多見男女之比為2-3:1 ,直腸癌是一種生活方式病.
      指導(dǎo)意見:
      根治性手術(shù) 手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高.手術(shù)方式根據(jù)癌腫在直腸的位置而定.直腸壁內(nèi)有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個(gè)系統(tǒng),癌細(xì)胞在腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移不多見.一旦癌細(xì)胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散.一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結(jié),然后向上逐漸累及與痔上動(dòng)脈伴行的中間淋巴結(jié)群,終至腸系膜下動(dòng)脈旁淋巴結(jié)群.上述向上方的淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式.如癌腫位于直腸下段,癌細(xì)胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結(jié),或沿痔中動(dòng)脈流至髂內(nèi)淋巴結(jié).有時(shí)癌細(xì)胞也可以向下穿過肛提肌,沿痔下動(dòng)脈引流至坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結(jié),腹股溝淋巴結(jié),由于直腸上段癌的淋巴轉(zhuǎn)移方向幾乎均向上,手術(shù)切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達(dá)到根治目的,手術(shù)有保留肛括約肌的可能.直腸下段癌的淋巴轉(zhuǎn)移雖主要也是向上,但同時(shí)尚有橫向轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)淋巴結(jié)和閉孔淋巴結(jié)的可能,根治性手術(shù)需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無法保留肛括約肌.
      

妙手丹青
妙手丹青 技師 幫助網(wǎng)友:15稱贊:1
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2009-12-29 12:42:28 我要投訴

      如果可能的話,盡快手術(shù)治療,不要耽誤
      以上是對(duì)“直腸癌怎么治?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

spectertom
spectertom 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2277稱贊:314
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2009-12-29 12:43:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述.你的住院醫(yī)生說的對(duì)必須改道.
      指導(dǎo)意見:
      你好,因?yàn)槟愕哪[塊離肛門太近,如果不改道,可能肛門會(huì)保不住,建議你盡快做手術(shù),祝你早日康復(fù)

風(fēng)天蒼月
風(fēng)天蒼月 其他 幫助網(wǎng)友:1821稱贊:209
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2009-12-29 12:45:06 我要投訴

      病情分析:
      手術(shù)固然能切除癌腫,但還有考慮殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等問題,
      指導(dǎo)意見:
      保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù):適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌.如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí),這一手術(shù)方式切除不徹底,仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好.現(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合,經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合,經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合,以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式,可根據(jù)具體情況選用.
      

陶陶醫(yī)生
陶陶醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:317稱贊:81
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2009-12-29 12:48:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果確診為直腸癌,最有效的只有手術(shù)治療,如果直腸癌不及時(shí)治療,會(huì)出現(xiàn)腸梗阻,腸穿孔及出血的并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見:
      按你說的情況,因?yàn)殡x肛門較近,應(yīng)該是采用根治性手術(shù),除了手術(shù)外,還要結(jié)合放療,化療,控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,提高切除率和減少局部復(fù)發(fā).
      生活護(hù)理:
      希望我的回答對(duì)你有幫助

疾病百科| 直腸癌

掛號(hào)科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結(jié)腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習(xí)慣改變、大便帶血、大便變細(xì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療
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