肢體基本能活動語言清晰右手指不靈活右腳內(nèi)翻,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注意什么

      病情分析：
      腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.
      腦梗塞的主要因素有：高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見于45～70歲中老年人.
      先兆癥狀
      腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病,有的病人一覺醒來,發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性生活眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀.這些先兆癥狀一般很輕微,持續(xù)時(shí)間短暫,常常被人忽視.
      指導(dǎo)意見：
      腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1,適當(dāng)?shù)鼗顒?可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
      2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
      4,高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.
      5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

      病情分析：
      腦梗塞康復(fù)訓(xùn)練：腦梗塞是中老年人易發(fā)的病癥,復(fù)發(fā)率高,致殘率高,死亡率高.約有60-70%的腦梗塞病人經(jīng)搶救治療后神志可恢復(fù),但一般都有不同程度的后遺癥,以半身不遂（偏癱）最多見.腦梗塞后遺癥并非不治之癥,除了采用可靠藥物治療,針灸等綜合措施外,腦梗塞康復(fù)還包括進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?以加快恢復(fù)的速度和改善恢復(fù)的程度.
      指導(dǎo)意見：
      １,按摩與被動鍛煉
      對早期臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進(jìn)行按摩,預(yù)防肌肉萎縮,對大小關(guān)節(jié)作屈伸膝,屈伸肘,彎伸手指等被動運(yùn)動,避免關(guān)節(jié)僵硬.稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿,伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機(jī)能減退.
      ２,逐漸開步走路并做上肢鍛煉
      在上述階段基本鞏固后,可常做些扶物站立,身體向左右兩側(cè)活動,下蹲等活動；還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿,床沿等向左右側(cè)方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行.鍛煉時(shí),應(yīng)有意使患肢負(fù)重,但要注意活動量應(yīng)逐漸增加,掌握時(shí)間不宜過度疲勞.同時(shí)可作患側(cè)上肢平舉,抬高,上舉等運(yùn)動,以改善血循環(huán),消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和并攏,撐開手指,手抓乒乓球,小鐵球等.
      ３,逐步加強(qiáng)功能鍛煉,達(dá)到生活自理
      在能自己行走后,走路時(shí)將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進(jìn)行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運(yùn)動,逐漸加長距離；下肢恢復(fù)較好的病人,還可進(jìn)行小距離跑步等.對上肢的鍛煉,主要是訓(xùn)練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性,如自己梳頭,穿衣,解紐扣,打算盤,寫字,洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達(dá)到日常生活能夠自理.在進(jìn)行功能性康復(fù)鍛煉的同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持可靠的藥物防治,還可配合針灸,按摩等.注意除應(yīng)樹立患者康復(fù)信心外,陪護(hù)家屬還要有耐心和恒心,切不可操之過急或厭煩灰心,半途而廢.只要堅(jiān)持大多數(shù)腦梗塞病人是能收到理想效果的.
      4,動作鍛煉
      （1）洗臉動作：開始時(shí)用健手洗臉,漱口,梳頭,以后逐步用患手協(xié)助健手.
      （2）更衣動作：衣服宜寬大柔軟,式樣簡單.穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè),然后穿健側(cè),脫衣服時(shí)先脫健側(cè),然后再脫患側(cè).穿褲子動作的順序同穿上衣一樣.
      （3）洗澡動作：最初須有人協(xié)助,淋浴或盆浴均可,洗澡時(shí)間不宜過長,逐漸增加次數(shù),然后再逐漸讓患者單獨(dú)試行洗浴.
      （4）進(jìn)食動作：發(fā)病早期實(shí)行喂食,以后逐步試行自食,康復(fù)期也以半流質(zhì)為宜,逐步向正常飲食過度.吞咽困難者要用鼻飼,以后可帶著鼻飼管練習(xí)自口進(jìn)食.仍用流質(zhì)或糊狀飲食,待進(jìn)食無嗆咳或返流時(shí),方可去掉鼻飼管.
      （5）排便訓(xùn)練：如有便秘,尿潴留或大小便失禁者,需給予相應(yīng)處理.患者一般早期在床上排便,由家屬協(xié)助或訓(xùn)練有關(guān)動作后,再由患者自理.
      （6）家務(wù)勞動：在部分生活自理的基礎(chǔ)上,可從事簡單家務(wù)勞動,如疊被,洗碗,開關(guān)門窗等活動,或在室外曬被,種花等腦梗塞康復(fù)鍛煉法.
      以上是對“肢體基本能活動語言清晰右手指不靈活右腳內(nèi)翻,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注意什么”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1,適當(dāng)?shù)鼗顒?可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
      2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      指導(dǎo)意見：
      3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
      4,高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.

      病情分析：
      先兆癥狀
      腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病,有的病人一覺醒來,發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性生活眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀.這些先兆癥狀一般很輕微,持續(xù)時(shí)間短暫,常常被人忽視.
      指導(dǎo)意見：
      腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1,適當(dāng)?shù)鼗顒?可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
      2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
      4,高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.
      5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

      病情分析：
      你好,腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.主要變現(xiàn)為：起病突然,常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病.起病在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)達(dá)到高峰；頭痛,眩暈,耳鳴,半身不遂,可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出現(xiàn)吞咽困難,說話不清,惡心,嘔吐等多種情況.
      指導(dǎo)意見：
      治療措施：原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1,適當(dāng)?shù)鼗顒?可以起到改善腦循環(huán)的作用.
      2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥.
      3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.
      4,高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.
      生活護(hù)理：
      積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動,過度疲勞. 限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發(fā)燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況

      病情分析：
      腦梗塞康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注意什么
      指導(dǎo)意見：
      １,按摩與被動鍛煉
       對早期臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進(jìn)行按摩,預(yù)防肌肉萎縮,對大小關(guān)節(jié)作屈伸膝,屈伸肘,彎伸手指等被動運(yùn)動,避免關(guān)節(jié)僵硬.稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿,伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機(jī)能減退.
       ２,逐漸開步走路并做上肢鍛煉
       在上述階段基本鞏固后,可常做些扶物站立,身體向左右兩側(cè)活動,下蹲等活動；還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿,床沿等向左右側(cè)方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行.鍛煉時(shí),應(yīng)有意使患肢負(fù)重,但要注意活動量應(yīng)逐漸增加,掌握時(shí)間不宜過度疲勞.同時(shí)可作患側(cè)上肢平舉,抬高,上舉等運(yùn)動,以改善血循環(huán),消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和并攏,撐開手指,手抓乒乓球,小鐵球等.
       ３,逐步加強(qiáng)功能鍛煉,達(dá)到生活自理
       在能自己行走后,走路時(shí)將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進(jìn)行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運(yùn)動,逐漸加長距離；下肢恢復(fù)較好的病人,還可進(jìn)行小距離跑步等.對上肢的鍛煉,主要是訓(xùn)練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性,如自己梳頭,穿衣,解紐扣,打算盤,寫字,洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達(dá)到日常生活能夠自理.在進(jìn)行功能性康復(fù)鍛煉的同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持可靠的藥物防治,還可配合針灸,按摩等.注意除應(yīng)樹立患者康復(fù)信心外,陪護(hù)家屬還要有耐心和恒心,切不可操之過急或厭煩灰心,半途而廢.只要堅(jiān)持大多數(shù)腦梗塞病人是能收到理想效果的.
       4,動作鍛煉
       （1）洗臉動作：開始時(shí)用健手洗臉,漱口,梳頭,以后逐步用患手協(xié)助健手.
       （2）更衣動作：衣服宜寬大柔軟,式樣簡單.穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè),然后穿健側(cè),脫衣服時(shí)先脫健側(cè),然后再脫患側(cè).穿褲子動作的順序同穿上衣一樣.
       （3）洗澡動作：最初須有人協(xié)助,淋浴或盆浴均可,洗澡時(shí)間不宜過長,逐漸增加次數(shù),然后再逐漸讓患者單獨(dú)試行洗浴.
       （4）進(jìn)食動作：發(fā)病早期實(shí)行喂食,以后逐步試行自食,康復(fù)期也以半流質(zhì)為宜,逐步向正常飲食過度.吞咽困難者要用鼻飼,以后可帶著鼻飼管練習(xí)自口進(jìn)食.仍用流質(zhì)或糊狀飲食,待進(jìn)食無嗆咳或返流時(shí),方可去掉鼻飼管.
       （5）排便訓(xùn)練：如有便秘,尿潴留或大小便失禁者,需給予相應(yīng)處理.患者一般早期在床上排便,由家屬協(xié)助或訓(xùn)練有關(guān)動作后,再由患者自理.
       （6）家務(wù)勞動：在部分生活自理的基礎(chǔ)上,可從事簡單家務(wù)勞動,如疊被,洗碗,開關(guān)門窗等活動,或在室外曬被,種花等腦梗塞康復(fù)鍛煉法.
      
      以上是對“肢體基本能活動語言清晰右手指不靈活右腳內(nèi)翻,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注意什么”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腦梗塞的預(yù)防分為一級預(yù)防,二級預(yù)防,三級預(yù)防,一級預(yù)防是指病人沒有發(fā)病前就進(jìn)行預(yù)防,二級預(yù)防是指病人發(fā)病后防止復(fù)發(fā),三級預(yù)防是防止腦梗塞并發(fā)癥,其中二級預(yù)防意義重大,我國腦梗塞5年復(fù)發(fā)率高達(dá)40%,
      指導(dǎo)意見：
      要防止腦梗塞復(fù)發(fā)就必須做好以下幾項(xiàng)：
      1.針對發(fā)病基礎(chǔ)原因進(jìn)行系統(tǒng),正規(guī),有效的治療,去除或控制發(fā)病基礎(chǔ)因素的發(fā)生是防止腦梗塞再發(fā)的關(guān)鍵.
      2.為達(dá)到防止腦梗塞再發(fā)的目的,必須積極治療原發(fā)病,如動脈硬化,高血壓,低血壓,高凝,高粘及血栓前狀態(tài).
      3.生活習(xí)慣的改變,如抽煙,酗酒,熬夜,多葷少菜,久臥久坐,不運(yùn)動,精神抑郁或易激動生氣等不良習(xí)慣.

      病情分析：
      腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.
      腦梗塞的主要因素有：高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見于45～70歲中老年人.
      指導(dǎo)意見：
      腦梗塞容易復(fù)發(fā),而且一次比一次嚴(yán)重.
      提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1～0.3克即可.其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長期服用.
      出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),可以選用低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7～10天.
      積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動,過度疲勞.
      限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發(fā)燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況.