健康咨詢描述: 左側(cè)胸部有時(shí)忽然疼起來,跟針扎一樣,面積越來越大.疼的時(shí)候不能動,不敢說話,一有動作疼的更厲害.
想得到怎樣的幫助:希望大夫詳細(xì)解答一下是什么情況.
病情分析:
請問疼痛的持續(xù)時(shí)間是多少呢?根據(jù)你說的像是心肌缺血的癥狀,根據(jù)發(fā)作時(shí)間的長短跟疼痛的程度又有心肌梗死跟心絞痛之分.
指導(dǎo)意見:
建議你去醫(yī)院做個(gè)心電圖確診,如果沒有任何發(fā)現(xiàn),那就先做運(yùn)動,引出癥狀后再做心電圖,以便更好 的診斷病情.建議你手邊時(shí)常準(zhǔn)備著救心的藥物如救心丸或丹參滴丸或硝酸甘油等,出現(xiàn)癥狀時(shí)禁止任何活動,首先服藥,藥物含化在舌下起效較快.
病情分析:
胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴(yán)重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關(guān)系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時(shí)并不很嚴(yán)重.因此,對胸痛的患者應(yīng)認(rèn)真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因.
(一) 胸痛的性質(zhì),特征
1?胸痛的特點(diǎn) 胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫,觸痛,皮疹,畸形.
2?胸痛的性質(zhì) 肋間神經(jīng)炎引起胸痛為陣發(fā)性,針刺樣痛.食道炎引起燒灼樣痛.撕裂樣痛多見于夾層動脈瘤.
3?胸痛的部位 胸骨后疼痛常見于心絞痛.左前胸痛也可以是心絞痛,心肌梗塞,左側(cè)肺炎.胸痛放射到左肩部多為心絞痛.
(二) 常見的引起胸痛的疾病
1?胸膜疾病 如胸膜炎,自發(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關(guān).在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側(cè).
2?心血管疾病 以心絞痛,心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀.
3?肋間神經(jīng)炎,帶狀皰疹,食道炎 均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰.
4?某些腹腔臟器病變引起胸痛 如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎.
5?胸部外傷 常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重.
指導(dǎo)意見:
劇烈胸痛的應(yīng)急措施
(1) 懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.
(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動度.
(3) 立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診.針對病因治療.
(4) 適當(dāng)服用止痛片
病情分析:
胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴(yán)重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關(guān)系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時(shí)并不很嚴(yán)重.因此,對胸痛的患者應(yīng)認(rèn)真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因.
(一) 胸痛的性質(zhì),特征
1?胸痛的特點(diǎn) 胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫,觸痛,皮疹,畸形.
2?胸痛的性質(zhì) 肋間神經(jīng)炎引起胸痛為陣發(fā)性,針刺樣痛.食道炎引起燒灼樣痛.撕裂樣痛多見于夾層動脈瘤.
3?胸痛的部位 胸骨后疼痛常見于心絞痛.左前胸痛也可以是心絞痛,心肌梗塞,左側(cè)肺炎.胸痛放射到左肩部多為心絞痛.
(二) 常見的引起胸痛的疾病
1?胸膜疾病 如胸膜炎,自發(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關(guān).在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側(cè).
2?心血管疾病 以心絞痛,心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀.
3?肋間神經(jīng)炎,帶狀皰疹,食道炎 均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰.
4?某些腹腔臟器病變引起胸痛 如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎.
5?胸部外傷 常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重.
(三) 劇烈胸痛的應(yīng)急措施
(1) 懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.
(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動度.
(3) 立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診.針對病因治療.
(4) 適當(dāng)服用止痛片.
指導(dǎo)意見:
希望我的回答能給你一定的幫助,如有幫助就請采納吧!謝謝!
以上是對“咨詢胸部疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴(yán)重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關(guān)系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時(shí)并不很嚴(yán)重.因此,對胸痛的患者應(yīng)認(rèn)真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因.
(一) 胸痛的性質(zhì),特征
1?胸痛的特點(diǎn) 胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫,觸痛,皮疹,畸形.
2?胸痛的性質(zhì) 肋間神經(jīng)炎引起胸痛為陣發(fā)性,針刺樣痛.食道炎引起燒灼樣痛.撕裂樣痛多見于夾層動脈瘤.
3?胸痛的部位 胸骨后疼痛常見于心絞痛.左前胸痛也可以是心絞痛,心肌梗塞,左側(cè)肺炎.胸痛放射到左肩部多為心絞痛.
(二) 常見的引起胸痛的疾病
1?胸膜疾病 如胸膜炎,自發(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關(guān).在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側(cè).
2?心血管疾病 以心絞痛,心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀.
3?肋間神經(jīng)炎,帶狀皰疹,食道炎 均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰.
4?某些腹腔臟器病變引起胸痛 如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎.
5?胸部外傷 常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重.
指導(dǎo)意見:
(三) 劇烈胸痛的應(yīng)急措施
(1) 懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.
(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動度.
(3) 立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診.針對病因治療.
(4) 適當(dāng)服用止痛片.
病情分析:
你的情況,中年女性,考慮可能為冠心病心絞痛.
指導(dǎo)意見:
你可能需要去醫(yī)院心內(nèi)科,行心電圖檢查,了解你的心臟情況,排除心梗的可能.然后進(jìn)行治療.
病情分析:
左側(cè)胸部有時(shí)忽然疼起來,跟針扎一樣,面積越來越大.疼的時(shí)候不能動,不敢說話,一有動作疼的更厲害.
指導(dǎo)意見:
建議你去做個(gè)心電圖,查一下心肌酶學(xué)檢查,考慮是心絞痛,
病情分析:
肺部感染的可能性比較大,其次考慮神經(jīng)炎或者胸膜疾病
指導(dǎo)意見:
建議去醫(yī)院拍X片(最好也做個(gè)心電圖以排除心臟病的可能性),以確定病癥的器官,范圍,程度等,然后對癥治療
以上是對“咨詢胸部疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你是在靜息狀態(tài)下疼痛的嗎?還有沒有其他癥狀了?還是建議你描述得詳細(xì)些.我想分析一下:
1排除受過外傷的可能,如果是肌肉扭傷,一般幾天內(nèi)會有好轉(zhuǎn).
2呼吸有沒有影響?
3胸膜炎,胸腔粘連,積液,肋間神經(jīng)炎,心肌炎,心血管疾患等都會有胸痛
指導(dǎo)意見:
先要確定你是否還有其他癥狀,再明確你有這種癥狀有多久了,是否有好轉(zhuǎn).
如果還是和起初一樣,或者伴有其他癥狀,建議盡快去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,確定病因才可以對癥治療.
病情分析:
根據(jù)你的描述很難確定是那種原因
指導(dǎo)意見:
建議你先去醫(yī)院拍個(gè)胸片初步診斷一下同時(shí)做個(gè)心電圖
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