健康咨詢描述:
頭痛 曾經(jīng)試過坐著坐著會(huì)出現(xiàn)突然間頭腦有一
秒鐘停止了,頭忽然很痛
很突然地
想得到怎樣的幫助:分析可能出現(xiàn)的原因和建議~謝謝
病情分析:
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的頭痛史,間隙期一切正常,體檢正常及偏頭痛家族史診斷并不困難.們伴有局灶神經(jīng)體征者需除外器質(zhì)性疾病.眼肌麻痹可由動(dòng)脈瘤引起,動(dòng)靜脈畸形也可伴發(fā)偏頭痛,應(yīng)作頭顱ct掃描或腦血管造影明確診斷.復(fù)雜型偏頭痛常由器質(zhì)性疾病引起,應(yīng)作神經(jīng)影像學(xué)檢查.枕葉或顳葉腫瘤初期亦可出現(xiàn)視野缺損或其他視覺癥狀,但隨著病情的進(jìn)展最終可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀.老年人顳枕部頭痛需除外顳動(dòng)脈炎,顳淺動(dòng)脈或枕動(dòng)脈增粗如繩索狀,搏動(dòng)明顯減弱或消失,動(dòng)脈活檢見特征的多核巨細(xì)胞浸潤(rùn)
指導(dǎo)意見:
(一)急性發(fā)作的治療 應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息.輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林,布洛芬等),多數(shù)可獲得緩減.頭痛伴惡心,嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈.
麥角胺制對(duì)部分病人有效.它是5-ht受體的促動(dòng)劑,也有直接收縮血管作用.主要激動(dòng)5-ht1a受體,但對(duì)多巴胺,腎上腺素受體也有作用,因此副作用較大.常用麥角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg),在出現(xiàn)先兆或開始隱痛時(shí)立即服用1~2片.為避免麥角中毒,單次發(fā)作用量不要超過4片,每周總量不得超過8片.或可用酒石酸麥角胺0.25~0.5mg,作皮下或肌肉注射.麥角過量會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,肌痛及周圍血管痙攣,缺血等副作用.有嚴(yán)重心血管,肝,腎疾病者及孕婦禁用.對(duì)偏癱型,眼肌麻痹型和基底型偏頭痛也不適用.
英明格(sumatriptan)是5-ht1d受體促動(dòng)劑,對(duì)腦血管有高度選擇性作用.成人口服100mg,30分鐘后頭痛開始緩解,4小時(shí)后達(dá)到最佳療效.皮下注射6mg(成人量)起效快,癥狀復(fù)發(fā)可在24小時(shí)內(nèi)再次注射6mg.副作用輕微,有一過性全身熱,口干,頭部壓迫感和關(guān)節(jié)酸痛.偶而也有胸悶,胸痛或心悸情況
您經(jīng)常性出現(xiàn)頭痛,而且也是有突然間,有停止的情況,這種有可能會(huì)導(dǎo)致有針刺樣的劇烈性疼痛,是由腦部神經(jīng)方面或者有刺激性的問題存在,建議您可以做一個(gè)腦電圖。
病情分析:
頭痛是一種非常頑固和多發(fā)的疾病,常常在你預(yù)料不到的情況下突然襲擊你的神經(jīng),盡管頭痛非常令人痛苦,卻很少引起人們的重視.但如果癥狀很重,反復(fù)出現(xiàn)并伴有其他癥狀,你還是必須采取措施,包括請(qǐng)醫(yī)生會(huì)診,以免延誤病情.
根據(jù)發(fā)病的原因我們可以將頭痛分成以下幾類:
1,緊張性頭痛:是一種范圍比較廣的持續(xù)性頭痛,它通常表現(xiàn)為一種混沌,持續(xù)而不是脈搏劇烈悸動(dòng)或刺痛式的頭痛.這種頭痛就像它的名字,通常在你緊張時(shí)出現(xiàn),放輕松后就不見了.
2,竇性頭痛:疼痛部位主要在前額,鼻區(qū)或眼睛,有時(shí)甚至位于頭頂,并伴有壓迫感.這一持續(xù)性的頭痛通常是竇腔粘膜發(fā)炎感染引起,環(huán)境過敏,食物都可能是始作俑者.
3,斷絕咖啡因頭痛;如果你愛喝咖啡,一旦哪一天少喝了,這種頭痛就會(huì)發(fā)作,此時(shí)只要喝一杯咖啡,就不藥而愈了.
4,青光眼:有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眼睛疼痛,頭痛和嘔吐的現(xiàn)象.
5,偏頭痛:開始是搏動(dòng)性的頭痛,通常源自某一眼的上方或后面;或也可能從頭的背面開始發(fā)作,然后延及頭的一整邊.它通常伴有惡心,嘔吐,視線模糊,四肢刺痛及麻痹;偏頭痛可持續(xù)幾小時(shí)到幾天之久.
可能引起頭痛的因素包括:情緒緊張,壓力,焦慮,便秘,眼,鼻,喉的疾病,頭部創(chuàng)傷,空氣污染,鼻竇炎,使用藥物,抽煙,發(fā)燒,使用香水,過敏癥等.
引起頭痛的過敏食品包括:小麥,巧克力,味精,亞硫酸鹽,糖,熱狗,檸檬酸,發(fā)酵食物(乳酪,酸酪乳),酒,醋,鹵味等.另外的一些可能性包括:腸子問題,真菌過敏,腦部問題,貧血,低血糖,使用過量的維生素A(停用后,即可解決問題),缺乏維生素B,高血壓,磨牙,肝功能不良及喝過量的咖啡.
指導(dǎo)意見:
家庭治療措施
●緩和緊張性頭痛的方法
緊張性頭痛是最常見的頭痛類型,雖然它們通常很快會(huì)消失而且疼痛比較溫和,卻可能很集中,有時(shí)比偏頭痛還厲害.你可以從以下一些特性辨別它們跟偏頭痛的差異:
有壓迫感和緊縮性.
由溫和而逐漸加重.
頭兩邊都會(huì)痛.
不因例行性的體能活動(dòng)而加劇.
不會(huì)有惡心,嘔吐,對(duì)光或聲音敏感等癥狀.
大部分的醫(yī)生認(rèn)為,緊張性頭痛是因?yàn)轭~頭四周,耳上或后腦等部位的肌肉因緊張而切斷流向動(dòng)脈的血管所引起的.解決之道就是要使這些部位的肌肉放松,這只要稍加練習(xí)就可以輕松做到.
以下是緊張性頭痛發(fā)作時(shí)可以采取的做法:
●先確定你的診斷是正確的
排除其他可能引起你頭痛的原因,像斷絕咖啡因,牙痛,鼻竇毛病,睡眠不足,沒吃東西或其他因素.
●然后放松心情
心情放松法快速又有效,你做得愈多,就愈有效.當(dāng)你覺得情緒變得緊張,肌肉緊繃時(shí),就可以做.你可以試著做深呼吸,或閉目遐想,不久之后你會(huì)發(fā)現(xiàn),放松可以變成一種自然而然的反應(yīng),你的頭痛也就隨之逐步消失.此外,生物回饋也有幫助.
●學(xué)會(huì)放松肌肉
要想緩和緊張,你還可以嘗試肌肉放松法,此法對(duì)減緩緊張非常有效.需要放松的肌肉包括:額頭上的肌肉,頸背的肌肉,兩邊太陽穴的肌肉.
你可以用按摩的方式使這些肌肉的“外在”放松,或者用意識(shí)刻意由“內(nèi)在”將緊繃的肌肉放松.先把呼吸調(diào)慢,然后想像每一口吸進(jìn)的空氣都能將放松的感覺帶進(jìn)你的肌肉里,而每一”呼出的氣都是把緊張釋放出去.將眉毛上下挑動(dòng)一番,釋放緊繃的感覺,要將你意識(shí)中任何緊張的感覺都放松開來.
接著將注意力集中在后腦頸部,也就是連接頸部肌肉的后腦殼.將頭慢慢地前后前后地動(dòng)一動(dòng),然后再繞圓圈地慢慢轉(zhuǎn)動(dòng).放掉所有緊張的感覺,讓緩慢平穩(wěn)的呼吸把壓力帶出你的身體.然后把注意力轉(zhuǎn)到兩耳,上方的肌肉上.這里的肌肉也和咀嚼有關(guān),所以相當(dāng)有力量,一旦這里的肌肉緊繃,就會(huì)帶給你很大的壓力.現(xiàn)在盡量去體會(huì)那里的肌肉是否有任何緊繃的感覺,如果有的話就放松.讓每一口吸氣都將輕松的感覺帶進(jìn)來,每一口呼氣都將緊張的感覺送出去.
●適度休息非常重要
如果你沒睡好,應(yīng)付壓力的能力就比平常差,這時(shí)候一些減壓快速偏方就完全失效,你真正需要的是休息.咖啡,酒和鎮(zhèn)靜劑只是暫時(shí)有效,使用時(shí)間一久只會(huì)使情況更糟.
●按壓穴位
脊椎排列不良可能減少流向腦部的血液,脊椎指壓療法通常有幫助,脊椎不齊常由扁平足或穿高跟鞋所致.按壓頸部背后的脊椎兩側(cè)的風(fēng)池穴和天柱穴(用兩只拇指同時(shí)施壓)有助于緩解頭頸部的疼痛.
●運(yùn)動(dòng)可以幫助壓力消失
每天散步大約半小時(shí)左右很有幫助,它町以調(diào)節(jié)放松你的身體,緩解精神壓力.
●避免嘈雜的環(huán)境
過多噪音是引發(fā)緊張性頭痛的常見原因.
●服用止痛藥要小心
過度服用一般止痛劑或麥角胺,會(huì)抑制你體內(nèi)抗痛的腦內(nèi)啡分泌,因而降低你自然抗痛的能力,結(jié)果造成長(zhǎng)期頭痛.
但服用多少才算是過量?如果每天服用阿司匹林或其他一般止痛藥,或是一星期服用超過三次的混合藥,或是一星期服用超過二次的麥角胺(專治偏頭痛者),都算太多.如果你正在服用阿司匹林來預(yù)防心臟病,你或許該與醫(yī)生討論減少你的劑量.
治療緊張性頭痛的藥可能對(duì)偏頭痛作用不大,甚至毫無作用,反之亦然.所以要經(jīng)過醫(yī)師診斷服藥,而不是一痛就服藥.
以上是對(duì)“突然頭疼得厲害”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
頭痛 曾經(jīng)試過坐著坐著會(huì)出現(xiàn)突然間頭腦有一
指導(dǎo)意見:
你好,考慮腦部供血不足,建議醫(yī)院C-T檢查,確診后再做治療.
病情分析:
頭痛原因多多 頭痛原因多多
頭痛可由于頭顱部任何具有疼痛感覺的組織受到刺激,牽拉或壓
迫所致.引起頭痛的原因很多,只有盡快查清病因,治療方能奏效.
高血壓性頭痛中老年人因工作,家庭等問題,常常處在緊張不安
的狀態(tài)之中,致使身心憔悴,體力下降,高血壓悄悄襲來而沒有感覺.
患者自覺頭腦不清,腦部隱痛,甚至有時(shí)昏厥或出現(xiàn)指尖乏力麻木,
這些都是高血壓在作怪.
神經(jīng)性頭痛源于頭部肌肉緊張收縮,頭部呈緊束或壓迫樣,有沉
重感,常為跳扯痛,吸煙飲酒過度時(shí)會(huì)加劇.這多是因生活不規(guī)律,
煙酒無度,睡眠不足引起.
更年期性頭痛由于內(nèi)分泌的改變,人的生理功能受到影響,常有
性格的改變,患者表現(xiàn)為急躁易怒,乏力懶言,頭腦緊張,性欲淡,
經(jīng)量少.
神經(jīng)衰弱性頭痛多見于腦力勞動(dòng)者,他們往往廢寢忘食,夜以繼
日地工作,缺乏鍛煉,營(yíng)養(yǎng)不足,過度疲勞而致大腦不支.患者常有
頭漲,失眠,記憶力下降表現(xiàn),并且有未老先衰之感.
顱內(nèi)占位性病變頭痛腦瘤或顱內(nèi)其他病變引起的頭痛通常是近期
才發(fā)生,呈間歇性頭痛,每日持續(xù)數(shù)小時(shí),并且可能隨體位改變而引
起或消失.開始階段,頭痛可局限于腫瘤所在部位,但隨著顱內(nèi)壓的
增高可變成彌漫性的.
伴有發(fā)熱的頭痛原因可能有以下幾種:
①顱內(nèi)急性感染包括各種病原體引起的腦膜炎,腦炎,腦膿腫等.
②急性副鼻竇炎上頜竇炎,額竇炎常引起上頜竇和額部疼痛,有
膿鼻涕.
③急性眶內(nèi)蜂窩織炎多由副鼻竇炎引起,眼和病側(cè)部脹痛,患側(cè)
眼球突出,眼瞼和結(jié)膜紅腫,眼壓明顯增高.
④急性海綿竇血栓形成由于頭面部感染,尤其是眼或口周圍的癤
腫,因不恰當(dāng)?shù)臄D壓,致使細(xì)菌進(jìn)入海綿竇導(dǎo)致感染,形成血栓.此
病發(fā)病急驟,患者眼內(nèi)和額部疼痛劇烈,眼瞼浮腫,眼球突出并固定
于中央部位.
⑤全身感染性疾病常見于感冒,急性扁桃體炎,肺炎,敗血癥等,
由于毒素刺激和發(fā)熱時(shí)血管擴(kuò)張而引起頭痛.
周期性或發(fā)作性頭痛
①叢集性頭痛其特點(diǎn)是多為夜間睡眠時(shí)或拂曉時(shí)發(fā)作,起床活動(dòng)
后減輕.頭痛為局部一側(cè)劇烈跳痛和鉆痛,疼痛側(cè)面部充血,鼻塞和
流淚.發(fā)病年齡一般在20~40歲.
②癲癇性頭痛多見于兒童,發(fā)作時(shí)劇烈頭痛,伴有面色蒼白,出
汗,頭暈,心慌及嘔吐,持續(xù)3~5分鐘后消失.
③偏頭痛女性患者占60%~70%,多于青春期發(fā)病.
程心超 (2003.08.13)
指導(dǎo)意見:
您好,建議您去醫(yī)院做詳細(xì)檢查.以確定病情,并遵醫(yī)治療.
病情分析:
可能是您休息不好,或是長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)狀態(tài),空氣不好等等都有可能導(dǎo)致突然的頭痛,建議呼吸新鮮的空氣,或是睡一會(huì),在不行,就用藥.
指導(dǎo)意見:
希望我的回答對(duì)您有幫助,如有幫助就采納吧!謝謝!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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