隙性腦梗如何治療

      病情分析：
      是指直徑在15～20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱.這些小動(dòng)脈閉塞后,可引起多個(gè)大小不同的腦軟化灶,最后形成大大小小的腔隙
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一方面是治療目前已有的癥狀,另一方面是防止發(fā)生更大的梗塞.臨床上常采用的方法是平衡功能訓(xùn)練和藥物治療,其中平衡功能訓(xùn)練是非常有效的.它主要通過(guò)一些專業(yè)儀器,鍛煉患者的行走功能,治療時(shí)間是7～10天同時(shí),腔隙性腦梗塞患者一定要堅(jiān)持口服阿司匹林,每天1次,每次100毫克,以控制梗塞范圍擴(kuò)大.
      生活護(hù)理：
      首先要明確引起梗塞的原因及梗塞位置,病因不同,位置不同,方法就不同
      

      病情分析：
      腦梗塞的主要因素有：高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見(jiàn)于45～70歲中老年人
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
      2?改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3?溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
      4?高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.
      5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快；血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.
      6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.
      
      以上是對(duì)“隙性腦梗如何治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      體內(nèi)的血液循環(huán)已經(jīng)受到了很大的影響,并且,影響到了正常的營(yíng)養(yǎng)供給影響了正常的血液環(huán)境,這個(gè)可以用中醫(yī)中藥中的脂代謝平衡素加速血液中的膽固醇,甘油三酯低密度脂蛋白等物質(zhì)的溶解和代謝,使得血液質(zhì)量不斷的改善,血液變得不再粘稠,血液循環(huán)暢通無(wú)阻,修復(fù)受損的神經(jīng)中樞系統(tǒng)后自然情況就可以從根本上控制,身體徹底康復(fù).
       其次在生活中注意少食多餐,細(xì)嚼慢咽,三四五頓 ,七八分飽,不要暴飲暴食,低糖低鹽低脂,戒煙少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物當(dāng)然是不能吃了,平時(shí)多食用新鮮的綠色蔬菜,水果,還有胡蘿卜,黑木耳,燕麥片,燕麥粉,大棗,西紅柿,紅薯等,豬肉和海鮮不能吃,燉湯的話請(qǐng)注意把最上面的油層去掉后再喝,適量多喝白開(kāi)水,睡前醒后大約半個(gè)小時(shí)都喝上一杯開(kāi)水,早上醒后不能立即起床,停留個(gè)4,5分鐘后再起床,要保持心情開(kāi)朗和情緒穩(wěn)定,多和大家聊天溝通,說(shuō)說(shuō)笑笑,情緒不要過(guò)于波動(dòng),不要經(jīng)常生悶氣,飯后多走走,適量活動(dòng)身體,以身體微微出汗為最大活動(dòng)量,記住一句話：管住嘴,邁開(kāi)腿,情緒穩(wěn)定多喝水.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      體內(nèi)的血液循環(huán)已經(jīng)受到了很大的影響,并且,影響到了正常的營(yíng)養(yǎng)供給影響了正常的血液環(huán)境,這個(gè)可以用中醫(yī)中藥中的脂代謝平衡素加速血液中的膽固醇,甘油三酯低密度脂蛋白等物質(zhì)的溶解和代謝,使得血液質(zhì)量不斷的改善,血液變得不再粘稠,血液循環(huán)暢通無(wú)阻,修復(fù)受損的神經(jīng)中樞系統(tǒng)后自然情況就可以從根本上控制,身體徹底康復(fù).
       其次在生活中注意少食多餐,細(xì)嚼慢咽,三四五頓 ,七八分飽,不要暴飲暴食,低糖低鹽低脂,戒煙少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物當(dāng)然是不能吃了,平時(shí)多食用新鮮的綠色蔬菜,水果,還有胡蘿卜,黑木耳,燕麥片,燕麥粉,大棗,西紅柿,紅薯等,豬肉和海鮮不能吃,燉湯的話請(qǐng)注意把最上面的油層去掉后再喝,適量多喝白開(kāi)水,睡前醒后大約半個(gè)小時(shí)都喝上一杯開(kāi)水,早上醒后不能立即起床,停留個(gè)4,5分鐘后再起床,要保持心情開(kāi)朗和情緒穩(wěn)定,多和大家聊天溝通,說(shuō)說(shuō)笑笑,情緒不要過(guò)于波動(dòng),不要經(jīng)常生悶氣,飯后多走走,適量活動(dòng)身體,以身體微微出汗為最大活動(dòng)量,記住一句話：管住嘴,邁開(kāi)腿,情緒穩(wěn)定多喝水.
      
      

      病情分析：
      腔隙性腦梗塞是因腦動(dòng)脈的深度穿支或其分肢動(dòng)脈閉塞引起直徑為2-20mm（有的書(shū)上是5-15mm）的小梗塞.大于15mm者為巨腔隙,甚者可達(dá)25mm.2個(gè)或2個(gè)以上為多發(fā)性.梗塞灶多位于腦深部,如大腦白質(zhì),內(nèi)囊,底節(jié),丘腦,腦干和小腦等處.
      什么原因引起腔隙性腦梗塞
      腦深部穿通動(dòng)脈閉塞引起,本病的腦動(dòng)脈可有下列改變：
      （一）類纖維素性改變：見(jiàn)于嚴(yán)重高血壓,血管壁增厚,小動(dòng)脈過(guò)度擴(kuò)張,呈節(jié)段性,血腦屏障破壞,血漿性滲出.
      （二）脂肪玻璃樣變樣：多見(jiàn)于慢性非惡性高血壓患者,直徑小于200μm的穿通動(dòng)脈,腔隙病灶中可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈脂肪變性.
      （三）小動(dòng)脈粥樣硬化：見(jiàn)于慢性高血壓患者,直徑為100～400μm的血管,有典型的粥樣斑動(dòng)脈狹窄及閉塞.
      （四）微動(dòng)脈瘤：常見(jiàn)于慢性高血壓患者.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      本病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過(guò)腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意壓不能過(guò)快過(guò)低.
      （一）急性期：以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則.
      1.緩解腦水腫：梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑.
      2.改善微循環(huán)：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán).
      3.稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過(guò)靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的.
      4.溶栓：①鏈激酶.②尿激酶.
      5.抗凝：用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生.①肝素.②雙香豆素.
      6.擴(kuò)張血管：一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用.
      7.其他：本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等.
      （二）恢復(fù)期：繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語(yǔ)功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療,體療和針灸等.
      

      病情分析：
      腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓,動(dòng)脈?；幕A(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變.其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見(jiàn).臨床上患者多無(wú)明顯癥狀,約有3/4的患者無(wú)病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中,記憶力下降,輕度頭痛頭昏,眩暈,反應(yīng)遲鈍等癥狀.該病的診斷主要為CT或MRI檢查.而多發(fā)性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆.
      因腦動(dòng)脈的深度穿支或其分肢動(dòng)脈閉塞引起直徑為2-20mm（有的書(shū)上是5-15mm）的小梗塞.大于15mm者為巨腔隙,甚者可達(dá)25mm.2個(gè)或2個(gè)以上為多發(fā)性.梗塞灶多位于腦深部,如大腦白質(zhì),內(nèi)囊,底節(jié),丘腦,腦干和小腦等處.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      該病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過(guò)腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意壓不能過(guò)快過(guò)低.
      （一）急性期：以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則.
      1.緩解腦水腫：梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑.
      2.改善微循環(huán)：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán).
      3.稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過(guò)靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的.
      4.溶栓：①鏈激酶.②尿激酶.
      5.抗凝：用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生.①肝素.②雙香豆素.
      6.擴(kuò)張血管：一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用.
      7.其他：本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等.
      （二）恢復(fù)期：繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語(yǔ)功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療,體療和針灸等.
      

      病情分析：
      凡腦深部穿通動(dòng)脈閉塞引起的腦梗塞,經(jīng)巨噬作用使留下梗塞灶直徑小于2mm者,稱為腔隙性腦梗塞.
      腔隙性腦梗塞腦深部穿通動(dòng)脈閉塞引起,本病的腦動(dòng)脈可有下列改變：
      （一）類纖維素性改變：見(jiàn)于嚴(yán)重高血壓,血管壁增厚,小動(dòng)脈過(guò)度擴(kuò)張,呈節(jié)段性,血腦屏障破壞,血漿性滲出.
      （二）脂肪玻璃樣變樣：多見(jiàn)于慢性非惡性高血壓患者,直徑小于200μm的穿通動(dòng)脈,腔隙病灶中可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈脂肪變性.
      （三）小動(dòng)脈粥樣硬化：見(jiàn)于慢性高血壓患者,直徑為100～400μm的血管,有典型的粥樣斑動(dòng)脈狹窄及閉塞.
      （四）微動(dòng)脈瘤：常見(jiàn)于慢性高血壓患者.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      本病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過(guò)腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意壓不能過(guò)快過(guò)低.
      （一）急性期：以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則.
      1.緩解腦水腫：梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑.
      2.改善微循環(huán)：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán).
      3.稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過(guò)靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的.
      4.溶栓：①鏈激酶.②尿激酶.
      5.抗凝：用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生.①肝素.②雙香豆素.
      6.擴(kuò)張血管：一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用.
      7.其他：本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等.
      （二）恢復(fù)期：繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語(yǔ)功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療,體療和針灸等.
      
      以上是對(duì)“隙性腦梗如何治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
      2?改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3?溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
      4?高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.
      5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快；血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.
      6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      種原因引起的腦血管微循環(huán)障礙,導(dǎo)致神經(jīng)元細(xì)胞的缺血,缺氧,變性,壞死,最終導(dǎo)致神經(jīng)功能衰退,低下或消失,使生命衰老加速,生命提前終止.
       根據(jù)中風(fēng),偏癱,腦萎縮病理,病因特征,由科學(xué)家特研制出的“珍寶系列”結(jié)合病人的不同體質(zhì),不同病情,特制定一套獨(dú)特的偏癱康復(fù)計(jì)劃,并跟蹤治療,是患者回歸家庭,重返社會(huì),提高生活質(zhì)量的有力保證.
       療效特點(diǎn)：該藥是由多種純天然中藥提煉有效成份濃縮而成,具有激活腦細(xì)胞功能,促進(jìn)代謝生長(zhǎng),修復(fù)腦細(xì)胞損傷,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán),增加供養(yǎng),開(kāi)竅通絡(luò)之功效.使一般患者2-3周癥狀可明顯改善.大量臨床真實(shí)可靠的療效,使一個(gè)個(gè)腦病患者擺脫痛苦,走向健康之路.
      
      

      病情分析：
      腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腦梗塞的救護(hù)措施：
      腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
      2?改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3?溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
      4?高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.
      5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快；血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.
      6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.
      中醫(yī)中藥：中藥有復(fù)方丹參,川穹嗪等.同時(shí)輔以針灸及按摩等治療.
      （八）康復(fù)治療：是國(guó)外治療腦血管病最主要的方法,一般在發(fā)病后3～7天便天始進(jìn)行系統(tǒng),規(guī)范及個(gè)體化的康復(fù)治療.當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件允許應(yīng)該去康復(fù)中心進(jìn)行系統(tǒng)的有計(jì)劃有目的治療和鍛煉比較理想.
      
      

      病情分析：
      全部癥狀：近日頭痛
      發(fā)病時(shí)間及原因：患高血壓多年,剛剛診斷患腔隙性腦梗
      治療情況：今日剛剛診斷“左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞”腦梗塞的主要因素有：高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng),改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.