健康咨詢描述: 新生兒46天,臍帶還沒有脫落,請(qǐng)問該怎么辦??
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)告訴我應(yīng)該怎么做
你好,根據(jù)你描述的情況,一般一周左右,臍帶脫落的時(shí)間與新生兒出生后結(jié)扎臍帶的方法有關(guān),如果七天以上甚至更長的時(shí)間不脫落,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查并處理。
這是不正常的,是不是局部有感染的情況?還是應(yīng)該去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,小兒外科,讓醫(yī)生仔細(xì)檢查,可以把臍帶進(jìn)行處理一下,慢慢的會(huì)緩解癥狀的。
一周左右,臍帶脫落的時(shí)間與新生兒出生后結(jié)扎臍帶的方法有關(guān),如殘留端很短,則生后3-4天很快脫落.反之,則需5-7天才脫落.如果7天以上,甚至更長時(shí)間不脫落,應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查并進(jìn)行處理.如果殘留的臍帶變得干黑色,可用95%的酒精輕輕擦洗,干黑的臍帶即可脫落,如仍不脫落,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行處理,決不可盲目地剪斷.
第一階段:臍帶未脫落之前
臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面,這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門戶,輕者可造成臍炎,重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡,所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要:在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面.要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要重新結(jié)扎止血,若無滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落.
第二階段:臍帶脫落之后
臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液,此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布.以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水),因甲紫有殺菌,收斂作用,但由于甲紫的穿透力弱,有時(shí)表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫,故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒.
但切忌往臍部撒"消炎藥粉",以防引起感染.如果臍窩有膿性分泌,其周圍皮膚有紅,腫,熱,且小兒出現(xiàn)厭食,嘔吐,發(fā)熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度),提示有臍炎,應(yīng)立即去醫(yī)院診治.
父母在護(hù)理新生兒臍部時(shí)需要特別注意臍疝,它是兒童常見病.
有些小寶寶,尤其是未足月的早產(chǎn)兒,臍帶脫落后在肚臍處會(huì)有一個(gè)向外突出的園形腫塊,這就是"臍疝".它小如黃豆大小,大的可像核桃,當(dāng)小兒平臥,安靜時(shí),腫塊消失,而在直立,哭鬧,咳嗽,排便時(shí)腫塊又突出.用手指壓迫突出部,腫塊很容易回復(fù)到腹腔內(nèi),有時(shí)還可以聽到"咕嚕嚕"的聲音,如果把手指伸入臍孔,可以很清楚地摸到臍疝的邊緣.
1,發(fā)生臍疝的原因:
嬰兒臍帶脫落后,臍孔兩邊的腹直肌尚未合攏,一旦腹腔內(nèi)壓力增高,腹膜便向外突出而造成疝.臍疝的內(nèi)容物是腸管的一部分.
2,幫助臍疝自然愈合的措施:
隨著年齡的增長,疝環(huán)口也會(huì)逐漸縮小,一般在2歲以內(nèi)部可自然閉合,因此只要沒有腹痛,嘔吐(腸子被環(huán)口夾?。┗蚓植扛腥?一般不需特殊處理.
如果臍疝較大,為了加快其愈合,可取一條寬約4-5厘米的松緊帶,在其中心處用布固定半只乒乓球,球的凸面對(duì)準(zhǔn)臍孔,使腸子不再突出,松緊帶兩頭用可調(diào)節(jié)長短的扣子固定,壓力應(yīng)保持在既能保證腸子不再突出,而又不影響呼吸和吃奶為準(zhǔn),使用后每2-3小時(shí)檢查一次,以防止皮膚擦傷.
值得注意的是,曾有人主張用錢幣壓迫或繃帶扎緊,實(shí)際上效果并不理想,因?yàn)閶雰旱母共砍蕡A形,繃帶過緊會(huì)造成局部皮膚壞死,所以還是應(yīng)該用乒乓球壓迫,這樣既安全效果又好.
以上是對(duì)“新生兒46天了,臍帶還沒有脫落怎么辦??”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
寶寶如果已經(jīng)有了異常反應(yīng)了,就要先去看醫(yī)生,異常反應(yīng)包括:發(fā)燒,不??摁[,弄一下肚子周圍就哭等等
如果沒有那就:
每天用棉簽蘸碘伏或者醫(yī)用酒精給寶寶臍帶消毒,不要沾生水,臍帶周圍有殘存的血跡也要用棉簽蘸酒精或碘伏洗掉.用專門給寶寶包臍帶的紗布把臍帶包裹住!保持好臍帶周圍干燥.尿片和尿褲都不要綁在臍帶上,有濕氣
指導(dǎo)意見:
先加強(qiáng)觀察.
新生兒出生時(shí)臍帶被剪斷,出生后2周左右臍帶自然脫落,臍帶脫落前后每天兩次用絡(luò)合碘或75%酒精消毒臍窩或臍輪,保持局部清潔,干燥.給新生兒洗澡時(shí)應(yīng)注意不要用手觸摸臍窩,每次洗澡后應(yīng)用以上方法消毒. 在用尿不濕時(shí)不要讓尿不濕的上半部敷蓋在臍帶上,以防止尿液浸透尿不濕時(shí)浸泡到臍帶.當(dāng)臍周紅腫,起水泡,流黃水或膿液時(shí),應(yīng)立刻到醫(yī)院就醫(yī)
病情分析:
正常寶寶臍帶脫落的時(shí)間是7-14天,但是寶寶也有個(gè)體差異,有的寶寶一個(gè)多月才脫落
指導(dǎo)意見:
只要肚臍周圍沒有紅腫,化膿等現(xiàn)象就是正常的,可以聽醫(yī)生指導(dǎo),繼續(xù)用消毒藥物.
病情分析:
您好!臍帶脫落的時(shí)間與新生兒出生后結(jié)扎臍帶的方法有關(guān),如殘留端很短,則出生后3~4天就會(huì)脫落.反之,則需要5~7天才脫落.如果7天以上甚至更長時(shí)間未脫落,可能與以下原因有關(guān):
一是臍帶滲水或滲血后結(jié)痂和皮膚相連,使之不易脫落.媽媽可以有意識(shí)地用75%酒精輕輕擦洗臍帶的痂皮,使之軟化,促進(jìn)臍帶脫落;二是臍帶結(jié)扎得不夠緊,或者結(jié)扎部位距離臍根部較遠(yuǎn),可以繼續(xù)觀察,等待脫落;三是臍部感染,局部會(huì)出現(xiàn)紅腫,化膿,液體滲出等情況.
指導(dǎo)意見:
建議您帶孩子到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,看看是否需要重新斷臍.
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